かかとの痛み

かかとの痛み 多くの考えられる原因があります。医師を早期に訪問し、関連する治療を早期に開始することは、治療を成功させるために重要です。

かかとの痛みとは？

かかとの痛みは、人間のかかとのさまざまな領域に影響を与える可能性があります。ほとんどの場合、踵の痛みは比較的特徴的な方法で現れます。対応する痛みは、主にいわゆる起動時の痛みとして発生します。起動時の痛みは、長い休息後に足が圧迫されたときに最も強い形になるという特徴があります。たとえば、朝起きたときです。

特にアスリートは、かかとの痛みの影響を受けることがあります。 かかとの痛みが影響を受ける人に既に存在する期間に応じて、急性と慢性のかかとの痛みを区別することができます。慢性のかかとの痛みは、数か月にわたってすでに明らかになっている痛みです。

原因

かかとの痛みの考えられる原因は非常に多様です。多くの場合、痛みはアキレス腱（ふくらはぎの筋肉の最後の腱と最強の人間の腱）の障害によって引き起こされます。たとえば、炎症だけでなく、アキレス腱の過負荷または涙もかかとの痛みにつながります。

かかとの痛みの他の考えられる原因は、かかとの滑液包の炎症過程でもあります。かかとの骨のいわゆる疲労骨折（長期間の過負荷によって引き起こされる骨折）も、かかとの痛みの原因となる可能性があります。

かかとの痛みは、かかとの脂肪パッドの強い故障によっても引き起こされます。かかとの骨構造は、振動から適切に保護されていません。患者がかかとの拍車として知られているもの（つまり、棘のような骨の成長）を持っている場合、これはかかとの痛みも引き起こします。

かかとの変性プロセス（多くの場合、年齢に関連する）も痛みを伴うことがあります。一部の例では、踵の痛みは強直性脊椎炎（時間の経過とともに脊椎の湾曲を引き起こす可能性がある自己免疫疾患）などの慢性疾患の初期症状でもあります。

この症状のある病気

• 失痛症
• 強直性脊椎炎
• ヒールスパー
• 疲労骨折

• 痛風
• アキレス腱断裂
• リウマチ
• 足根管症候群

• アキレス腱炎
• 脊椎湾曲
• 滑液包炎
• 循環器障害

診断とコース

かかとの痛みの原因を診断するために、医師は通常、最初に患者の病歴について尋ねます。この病歴には、例えば、かかとの構造に影響を与える可能性のある以前の病気や怪我が含まれます。

かかとの痛みのその後の身体診察では、姿勢、関節の可動性、反射神経、筋力、歩行などの要素が評価されることがよくあります。かかとの痛みの場合にかかとの内部構造を視覚化できるようにするために、必要に応じて超音波やX線などの診断手順が実行されます。

かかとの痛みの経過は、主に痛みの原因によって異なります。かかとの痛みの原因が医学的に、または身体の自己治癒力によって改善できる場合、通常、痛みも治まります。かかとの痛みが長期的な病気に基づいている場合、痛みの経過は通常、基礎疾患の経過に関連しています。

合併症

かかとの痛みが発生した場合、日常の可動性が制限され、個人の可動域が大幅に低下する可能性があります。歩き方も変わります。以下では、これによりバランスが失われ、転倒や事故のリスクが高まります。

かかとの痛みは後足の問題の最も一般的な原因の1つであることも知られており、しばしば特定の治療上の課題をもたらします。 さらに、足の背屈が制限されたことによる苦情の報告もあります。特に、これが10度未満に減少した場合。

過度の緊張により足底筋膜炎（足の裏の腱板が炎症を起こしている）がある場合、かかとの痛みは緊張と圧力に起因します。この炎症がタイムリーに治療されない場合、慢性化する可能性があります。 踵の痛みが踵の拍車によるものである場合、隣接する軟部組織が炎症を起こすことがあります。

外科的に開切痕を入れて治療を行うと、痛みはその後も持続する場合があり、短期間の症状がなくなると再発し（再発痛）、中足骨にまで及ぶことがあります。さらに、感染症、痛みを伴う瘢痕、静脈血栓症などの通常の外科的リスクがあります。塞栓症や神経損傷も非常にまれですが、一般的に除外することはできません。 過矯正または過小矯正、または結局のところ、再建後にアキレス腱アタッチメントのアタッチメントが欠落しているという事実は、合併症として除外することはできませんが、非常にまれです。

いつ医者に行くべきですか？

医師はかかとの痛みをかかとの痛みのさまざまな形のポプリと呼んでいます。足の位置異常に加えて、これらには、骨や神経の問題、踵骨の棘、アキレス腱または滑液包の欠損が含まれます。かかとの痛みの原因と同様に、影響を受ける人々がそれに対処する方法も多様です。最初はそれを些細なことだと考える人もいれば、すでに手術を恐れている人もいます。かかとの痛みに対する最善の態度でもありません。一方、医者を訪問することは素晴らしいアイデアです。

かかとの痛みは専門医、できれば整形外科医が治療する必要があります。原因を調査するとき、彼は正確に正しい質問をし、圧痛と腫れがないか専門的に足をスキャンします。このように、足の位置がずれている、靴のフィット感が悪い、片側の荷物だけでなく、太りすぎがかかとの痛みの原因として露出する可能性があります。

多くの整形外科医は、かかとの痛みがすでに進行しているときに、患者がしばしば彼らのもとに来ることに不満を抱いています。かかとの痛みの治療には時間がかかります。この忍耐のテストと不必要に長い苦痛の期間は、かかとの痛みですぐに医者に行く人を免れます。特に医師の診察が早期に行われる場合、かかとの痛みが発生した場合に外科医に相談する必要はほとんどありません。足は、厳しい作業を伴う複雑な構造です。健康なかかとは彼の財団の重要な部分です。

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治療と治療

かかとの痛みの治療法には2つの形態があります。原因となる治療は対応する痛みの原因と闘いますが、対症療法は、たとえば急性の痛みを和らげるために使用されます。多くの場合、かかとの痛みの治療では両方の治療法が併用されます。

かかとの痛みの原因療法は常に個々の原因に基づいています。かかとの痛みがかかとの拍車に基づいている場合、治療は通常保守的です（外科的処置なし）。たとえば、影響を受けるかかとの振動音叉の影響は、かかとの拍車の石灰化と石の後退につながる可能性があります。

かかと拍車のかかとの痛みの並行した痛みの治療は、たとえば、局所的な寒さの適用、衝撃波治療、または局所的に注射（注射）される鎮痛薬によって行うことができます。アキレス腱がかかとの痛みの原因として部分的または完全に引き裂かれている場合、問題の足をわずかに持ち上げて固定する特殊な靴で治癒をサポートできます。

場合によっては、かかとの痛みを治療するために手術で原因を修正する必要があります。基礎疾患が存在する場合、この疾患の一貫した治療は、しばしば引き起こされるかかとの痛みにプラスの効果をもたらします。

見通しと予測

かかとの痛みの原因を最初に明らかにする必要があるため、かかとの痛みの見通しや正確な予後を立てることは比較的困難です。かかと拍車の場合は、歩行時や立位時に非常に不快な痛みを感じることがあります。物理的または異常な過負荷がある場合は、そのような踵の拍車が発生します。

起動時に他の負荷がかかると、持続的な痛みが発生します。これは関係者によって非常に集中的に認識されます。この臨床像を治療せずに放置すると、踵骨棘が持続します。特に過負荷が続く場合、改善は期待できません。ヒールスパーは、適切な治療とより長い休憩によってのみ完全に治癒することができます。

しかし、かかとの痛みが骨折によって引き起こされている場合は、治療が不可欠です。骨折が完全に治療されないままである場合、ひどい炎症のリスクがあり、最悪の場合、それは血液中毒を引き起こす可能性さえあります。もちろん、適切な治療とケアを行うことで、骨折は数週間以内に完全に治癒することができます。それぞれの足を固定すると、治癒プロセス全体が加速します。

防止

長期的な病気の結果としてのかかとの痛みは、主に基礎疾患の一貫した治療によって予防できます。身体的過負荷の結果としてのかかとの痛みは、たとえば、運動前のウォームアップや個別に調整されたトレーニングプログラムを妨げることがあります。急性のけがの結果としてのかかとの痛みは、限られた範囲でしか防ぐことができません。

自分でできる

かかとの痛みを和らげ、それ以上の痛みを防ぐのに役立つさまざまな方法があります。かかとの痛みのある患者が過体重の場合、体重を減らす必要があります。正常範囲の体重と健康な代謝は、関節にやさしいです。良好な血液循環が重要です。健康的でバランスの取れた食事、ニコチンの禁欲、定期的な身体活動により、血液循環が促進され、踵の痛みが緩和されます。

足は定期的に手入れする必要があります。これには、日常生活やスポーツ、季節ごとに適した靴が含まれます。靴とストッキングは毎日交換する必要があります。呼吸繊維もお勧めです。角質からの角質は踵の痛みを引き起こす可能性があります。カルスが存在する場合は、適切なやすりまたは軽石でこすり落とす必要があります。栄養クリームも役に立ちます。肌をしなやかにするために、塩を少し入れたぬるめの足湯が役立ちます。糖尿病患者は自分で角質を取り除くべきではなく、むしろ専門的なフットケアをするべきです。

裸足で歩くことは健康で、踵の痛みを和らげることができます。ただし、足の問題や糖尿病などのリスクの増加がない場合に限ります。スポーツホール、スイミングプール、サウナでは、裸足での歩行はお勧めしません。かかとの痛みがある患者には運動が推奨されます。特別な足のエクササイズは、足のアーチを強化し、腱と筋肉を伸ばします。