筋電図

の中に 筋電図（EMG） それは、筋肉と神経の機能を評価できる活動に基づいた、骨格筋の電気的機能の調査についてです。この検査法は、頭、体幹、四肢の筋肉や神経を含む末梢神経系の疾患の疑いがある場合は常に使用されます。

筋電図って何？

の 筋電図 筋肉の電気的活動を決定します。休息や緊張に対する筋肉の反応に応じて、特定の疾患が存在するかどうかを判断できます。

安静時には筋肉は電気的活動を示しませんが、筋肉細胞が興奮すると、対応する筋肉グループが収縮します。この活動は、電極を使用して測定され、可視化および可聴化されます。

健康な筋肉は病気の筋肉に対して異なる反応をします。医師は筋電図検査で使用される現在のインパルスの強度とタイプを通じて、筋肉機能だけでなく、神経疾患や筋肉疾患も評価できます。

機能、効果、目標

の前に 筋電図 疑われる診断を行うには、患者の予備的な身体診察が必要です。これは具体的に筋肉を調べる唯一の方法です。検査する筋肉の上の皮膚の領域を消毒し、細い針の電極を対応する筋肉に挿入します。これらは、安静時と収縮時に筋肉が生成する電圧を測定します。この電圧は電圧曲線の形で画面に表示され、スピーカーからも出力されます。

筋電図は3つのステップに分かれています。まず、穿刺時と安静時の筋活動を測定します。その後、活動は中程度の筋肉の緊張でテストされます。最後のステップでは、筋活動が最大の筋緊張で決定されます。筋肉または関連する神経が損傷している場合、別の電気的活動が決定されます。筋活動電位は、たとえば持続時間の点で短くしたり長くしたりすることができ、それらの電位曲線を減少または増加させることもできます。

筋電図検査は通常、3〜5つの筋肉を検査します。同心針電極を使用して、個々の筋肉グループの電位の変動を記録できます。特別な針は、個々の筋線維を記録するために使用されます（単繊維筋電図）。あるいは、表面電極をそれぞれの筋肉に配置することもできますが、この方法では、筋肉全体またはいくつかの筋肉グループの活動電位がここで測定されるため、個々の筋線維の活動について結論を出すことはできません。筋電図検査には約15〜30分かかり、その間に穿刺部位と穿刺深度が数回変更されます。

筋電図から得られた検査された筋肉の電気的活動パターンは、筋肉疾患と神経疾患を区別することを可能にします。したがって、この検査法は、例えば、筋力低下、筋肉の炎症、神経損傷の診断や、特定の神経疾患（多発性神経障害）の識別に使用されます。 EMGは、脊髄疾患の疑いがある場合にも使用されます。筋電図は多くの場合、神経伝導速度を測定するために使用されるエレクトロニューログラフィ（ENG）と組み合わされます。

一部の疾患の場合、筋電図は、たとえば事故や圧力関連の神経損傷の結果としての神経損傷の場合、および特定の種類の筋肉の炎症の場合にも、治癒過程について予後の説明を行うために使用できます。さらに、慢性または急性の神経または筋肉の炎症に対するさまざまな治療法では、それぞれの疾患の正確な筋電図による分類が必要になる場合があります。

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リスク、副作用、危険

通常は 筋電図 深刻な合併症はありません。採血用の皮下注射針よりも細い針電極の穿刺は、鍼治療と比較できます。

検査した筋肉または神経線維は筋電図検査によって損傷されていません。ただし、試験後の数日間は、筋肉が痛んだり麻痺したりすることがあります。病気によって血液凝固が妨げられている場合、または抗凝固薬を服用している場合は、出血のリスクが高いため、筋電図検査は避けてください。

筋電図検査で使用される針は、皮膚の細菌を組織のより深い層に送り込むことができるため、感染が発生する可能性がありますが、非常にまれにしか発生しません。患者が血液によって伝染する病気（エイズ、感染性肝炎）に苦しんでいる場合、適切な保護対策を講じられるように、これは審査官に報告されなければなりません。