いわゆる エコープラクシア 影響を受けた人々が他人の動きを強制的に模倣して繰り返すという事実によって特徴付けられます。外観は、トゥレット症候群や統合失調症などの精神疾患に関連して、成人で症候的に発生するエコー症の1つです。場合によっては、認知症の人にもエコープラクシアが発生することがあります。
エコープラクシアとは何ですか？
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エコープラクシアという用語は、他の人の観察された動きの病理学的模倣を意味します。複雑な障害は運動能力に関連し、常に不随意に発生します。ある場合には、それはいわゆるエコーラリアとしてカタトニアに関連して現れる。
ここで影響を受けた人々は、他の人が聞いたことを繰り返すことを余儀なくされています。エコープラクシアは一般的に、統合失調症、アスペルガー症候群、自閉症、乏尿症、トゥレット症候群で発生します。場合によっては、アルツハイマー病の患者も影響を受ける可能性があります。ジェスチャーとサインのみが模倣される場合、エコーミミアと呼ばれるものが話されます。
原因
他の人々の動きは、エコープラクシアの影響を受けた人々によって直接模倣されます。この場合、私たちは即時のエコープラクシアについて話します。ただし、遅れて発生し、永続的に繰り返されることもあります。いわゆるトゥレット症候群は、エコープラクシアがよくみられるチック症です。
不随意にそして突然影響を受けた人々は、しばしば典型的な方法で繰り返される筋肉の動きをします。ほとんどの場合、それらも割り当てられていません。臨床像は、統合失調症などの他の神経疾患でも発生します。通常、これには幻覚、自我の障害、妄想などの症状が伴います。
しかし、エコープラクシアはグローバル失語症でも発生します。これは、腫瘍、外傷、脳卒中などによって引き起こされる可能性のある、両方の半球の言語中心の損傷を指します。
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エコープラキシアの症状は運動チックによって特徴付けられます。場合によっては、顔面のけいれん、衝動制御の低下、喉の清澄、攻撃性に関連することがあります。これらのチックは非常に異なり、個々に異なります。特に深刻な場合、影響を受けた人々は自発的な運動を行うことができなくなります。
いわゆるむずむず脚症候群は、エコープラクシアの変形の1つでもあります。この臨床像は、不随意の脚の動きを引き起こします。エコープラクシアは、多動性障害や注意障害、さまざまな強迫、自傷行為、その他の多くの行動障害のある子供にも発生します。トゥレット症候群では、最初の症状は通常2歳から10歳の間に現れます。
運動チックはしばしば病気の始まりに現れます。影響を受ける人の大部分は、体のいくつかの筋肉領域に同時に影響を与える複雑なチックに苦しんでいます。疾患の経過中、症例の約50％にエコーラキシアが発症しますが、これは後の時点で自然に治まることもあります。このプロセスは寛解として知られています。エコープラクシアでは、通常、強迫性障害や注意障害などの付随する障害があります。
診断
病気を診断するために、影響を受けた人の詳細な既往歴が行われます。その後、個々の症状が観察され、非常に綿密に分析されます。これは、病気の重症度を分類できるように、長期間にわたって行われます。
診断は、心理的および神経学的な病気を診断するために特別に提供される質問表と評価尺度を使用して行われます。患者の健康状態の評価も重要です。家族も関わっています。
いつ医者に行くべきですか？
自分自身や他の人に運動チックを繰り返し発見する人は、医師に相談するか、影響を受ける人と一緒に医師の診察を受けてください。動きを模倣する強迫はエコープラクシアを示しており、それはいずれにしても医師によって治療されなければなりません。
この障害の最初の兆候で医師の助言を求めるのが最善です。外傷、脳卒中、または腫瘍の後にエコープラキシアの症状が発生した場合、担当医師に常に相談する必要があります。すでに精神疾患に苦しんでいる人々は、言及された症状を持って直ちに責任あるセラピストに行くべきです。
エコープラクシアが早期に認識され、治療される場合、回復の可能性は一般的に非常に良好です。治療に加えて、心理学者への定期的な訪問が示されます。重症の場合は、一時的に入院することをお勧めします。エコープラクシアの症状はさまざまである可能性があるため、定期的な医師の診察も必要です。さらに苦情が発生した場合は、薬の変更が必要です。
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治療と治療
ほとんどの場合、エコープラクシアは薬物療法で治療できますが、症状が完全に治まらないことがよくあります。薬は外見を和らげるために使用されます。影響を受ける人々の生活の質は、心理社会的観点からも大幅に改善されます。療法は社会への再参入を容易にし、患者の一般的な幸福に貢献します。
エコープラキシアの症状は人によって大きく異なるため、一般的には薬物投与量を徐々に増やすことをお勧めします。治療がうまくいった場合、当分の間、用量を維持できます。ただし、症状が悪化した場合は、数週間かけて症状が再び増加するまで、薬剤の変更を開始しないことをお勧めします。これは、薬の絶え間ない変更を防ぐためです。
リスペリドンやアリピプラゾールなどの抗精神病薬は、エコープラクシアの症状を緩和するためによく使用されます。しかし、これらはしばしば体重の変動や疲労などの不快な副作用につながります。これに対抗するために、スルピリドやチアプリドなどのベンズアミドを含む薬物が同時に使用されます。
ハロペリドールまたはピモジドは、エコープラクシアの古典療法にも使用されます。これらの準備をするとき、副作用は比較的一般的です。さらに、エコープラクシアは、テトラベナジン、トピラメート、テトラヒドロカンナビノールなどのチック抑制薬で治療されます。
見通しと予測
エコープラクシアの診断と治療が早期であれば、回復の見込みは非常に良好です。通常、症状は急速に減少し、幸福度は再びゆっくりと増加します。数ヶ月から1年後、ほとんどの患者は無症状です。エコープラクシアの症状の再発が考えられますが、適切な投薬では非常にまれです。
治療せずに放置すると、病気がひどくなります。症状は急激に激しさを増し、影響を受ける人の生活の質を著しく低下させます。これはしばしば、独立した治療を必要とする心理的な不満につながります。典型的なチックは激化し、多くの二次症状を引き起こします。場合によっては、行動障害は一生続くことがあります。その後、患者は恒久的な治療を必要とします。
トゥレット症候群の場合、完全に回復することはまずありません。ただし、症状は薬物療法や行動療法によって大幅に軽減できます。運動チックは関節の損傷やその他の問題を引き起こす可能性があります。トピラメートやテトラベナジンなどの最新の薬物のおかげで、回復の見込みは良好です。
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エコープラクシアなどの疾患は、一般的には予防できません。これは、いわゆるトゥレット症候群に特に当てはまります。この理由は、これらの臨床像が現在まで完全に定義されていないためです。したがって、対応する予防の根拠はありません。
ただし、原因の一部は遺伝的であると想定されていますが、一部は幼児期に獲得したものでもあります。小児期の脳の発達に好ましくない影響を与えるさまざまなストレス要因との関連も考えられます。ストレスホルモンのコルチゾールは、ここでは重要な役割を果たしています。
しかし、成人期でさえ、同時に遺伝的素因を伴うストレスの多い状況は、エコープラクシアを引き起こす可能性があります。したがって、予防策としてストレスを回避する必要があります。さまざまなリラクゼーション演習もここで役立ちます。
アフターケア
エコープラクシアは、早期に診断されれば十分に治療できます。回復の見込みは非常に良好です。抗精神病薬はしばしばエコープラクシアの症状を緩和するために患者に処方されます。したがって、神経科医による定期的な専門家による検査が必要です。
エコープラクシアが治療されない場合、症状は急速に激しさを増します。その後、生活の質をかなり制限します。この病気で日常生活に対処するためのいくつかのオプションと影響因子があります。したがって、エコープラクシア患者が常に低脂肪でビタミンとミネラルが豊富な食事を確実に食べることが重要です。喫煙、アルコール、さらには薬物乱用でさえ症状がひどく悪化するので、可能であれば避けてください。職場や日常生活でのストレスもこの病気の症状を引き起こします。
エコープラクシアの患者は、自分たちが住んでいる場所の近くの自助組織またはディスカッショングループに参加することをお勧めします。エコープラクシア患者の日常生活への対処の問題は、地域社会で、また同様に影響を受けている人々と、必要に応じて親族と交換して、議論および議論することができます。
自助グループは、影響を受ける人々の信頼できる団体となり、患者の心理的安定に役立ちます。心理的不満（うつ病など）を回避できます。そうしないと、独立した神経学的治療が必要になります。
自分でできる
エコープラクシアは運動障害であり、第三者が強制的かつ無意識に模倣されます。時々、聞こえた言葉は、いわゆるチックとして繰り返されます。この症候群は、アスペルガー、自閉症、統合失調症、トゥレットを伴うことがよくあります。ただし、脳の両方の半球の音声中心に損傷を与えた外傷または腫瘍が原因で発生することもあります。
影響を受ける人々の自助は、可能な限り独立して日常生活に対処するいくつかの可能性にのみ基づいています。突然の筋肉の動きや言葉のチックは、場合によって発音が異なるため、個別に既往歴を作成する場合は、自力療法の中で治療計画を守る必要があります。
チック抑制薬は体に多くのストレスを与え、副作用を引き起こす可能性があります。したがって、低脂肪、ビタミン、ミネラルを豊富に含む食事療法に従う必要があります。喫煙、アルコール、薬物乱用などの悪い習慣は避けてください。症候群はストレスで悪化する可能性があります。できれば会社と一緒に、定期的なリラクゼーション運動と自然の中の長い散歩をお勧めします。
症状が子供の頃の経験に帰することができる場合、心理療法はトラウマに対処するのに役立ちます。エコープラキシアが重度の妄想と幻覚を伴う場合、患者への傷害のリスクに関して生活支援が開始されるべきです。
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