の ドップラー超音波検査 超音波検査の特殊な変形で、動脈と静脈の血流を視覚的および音響的に表示できます。手順は、主に心臓の欠陥や血管狭窄を診断するために使用されます。
ドップラー超音波検査とは何ですか？
ドップラー超音波検査は、超音波検査のような特別なタイプの超音波検査です。ドップラー効果により、血管内の血流が聞こえます。いわゆるB画像ソノグラフィーと特別な色分けとともに、血流も視覚化できます。
ドップラー超音波検査では、連続波ドップラー（CW-ドップラー）、パルス波ドップラー（PW-ドップラー）、および色分けされたドップラー超音波検査を区別できます。色分けされたドップラー超音波検査は、実際に最も一般的に使用されています。彼らはまたとして知られています 血管造影.
機能、効果、目標
ドップラー超音波検査では、超音波ヘッドが定義された周波数で超音波を送信します。この超音波の束が血管内の血球などの媒体に当たると、超音波はこれらの構造によって反射されます。周波数は、メディアの移動速度に応じて変化します。反射波は、超音波ヘッドのマイクによって音の形で測定されます。
その後、結果は超音波検査装置のコンピューターで評価されます。超音波ヘッドで測定された流速は色分けされています。トランスデューサに向かって流れる血液は通常、赤で表示されます。血液がトランスデューサーから流れ出ると、青く表示されます。流速はさまざまな色レベルから読み取ることができます。明るい色は高い流量を表し、暗い色は低い流量を表します。
これは、水色が濃い青よりも高速であることを示します。結果として得られるカラードップラー画像は、いわゆるBモード画像に重ね合わされます。 Bモード画像は、通常の黒と灰色の超音波画像の変形です。このようにして、どの流速がどの血管で支配するかを正確に局所化することができます。画像はリアルタイムで表示されるため、変更は常に最新の状態で表示されます。 ドップラー超音波検査でさまざまな病理を明らかにすることができます。 心エコー検査では、ドップラー超音波検査が心臓の検査に使用されます。何よりも、心臓弁の領域の流れの状態がここで調べられます。
このようにして、弁の欠陥、いわゆる機能不全または狭窄を診断することができます。弁が機能不全になると、心臓弁は正常に閉じなくなり、狭窄症では、心臓弁が正しく開かなくなります。不十分な流れは、ドップラー超音波検査で間違った方向の流れによって認識されます。弁が適切に閉じなくなると、圧力状態のために血液が逆流します。狭窄の場合、超音波検査は狭窄においてより高い流量を示します。これは明るい色で識別できます。弁が適切に開かない場合、血液は狭められた弁を通して押されなければなりません。これにより、流量が増加します。
頸動脈超音波検査は、頸動脈、頸動脈を検査します。ここでドップラー超音波検査は、狭窄の発見に特に役立ちます。頸動脈狭窄の最も一般的な原因はアテローム性動脈硬化です。狭窄が非常に顕著である場合、それは脳または眼の循環障害につながる可能性があります。血栓が血管付属器から緩むと、脳卒中を引き起こす可能性があります。ドップラー法は、頸動脈狭窄の程度を診断するために使用できます。したがって、頸動脈ドップラー超音波検査は、脳卒中や心臓発作のリスクを評価するのにも適しています。
ドップラー超音波検査は、血栓症の診断や血管壁の評価にも使用されます。この手順は腎臓病学でも使用されます。カラードップラーは、腎臓の血管を見つけるのに役立ちます。産科でも、ドップラー装置を使用すると、静脈管や大脳動脈などの重要な血管をより簡単に見つけることができます。
リスク、副作用、危険
実際には、ドップラー超音波検査は安全な手順です。考えられる損傷の原因は、発熱といわゆるキャビテーションです。 超音波デバイスによって送信された音波に負圧フェーズがあります。検査された組織の空洞または気泡のこれらの負圧フェーズの1つで発生する可能性があります。その後、圧力が再び増加すると、これらの気泡が崩壊して組織に損傷を与える可能性があります。
この効果はキャビテーションとして知られています。キャビテーションは、肺や腸の超音波検査中など、空気が充満している領域で特に頻繁に発生します。超音波造影剤を使用することにより、キャビテーションの発生を促進できます。しかし、全体として、ドップラー超音波検査中に発生するキャビテーションのリスクは無視できます。
超音波検査中に発生する熱量は、吸収される音の強さによって異なります。健康な組織は、長期的にも1.5°Cまでの温度上昇に対処できます。組織が事前に損傷を受けている場合、温度の上昇により状態が悪化する可能性があります。
これらのリスクは診療所や医療現場でも知られているため、そこで音の強さを注意深く調整して、健康リスクが発生する可能性を低くしています。 したがって、ドップラー超音波検査の利点は、リスクが低く、とりわけ痛みのないアプリケーションにもあります。 X線とは対照的に、患者も放射線に曝されていません。経済的な観点から、ドップラー超音波検査にも利点があります。超音波検査装置の取得コストは、コンピュータ断層撮影や磁気共鳴断層撮影などの手順よりも大幅に低くなります。さらに、ドップラー超音波検査は、流体の流れを描写できる唯一の方法です。
ドップラー超音波検査の欠点は、標準化されたトレーニングがないことです。したがって、結果は審査官のスキルと診断スキルに強く影響されます。
