なので アテトーシス 運動障害と呼ばれています。それは多動症の一つです。
アテトーシスとは何ですか?
アテトーゼをもたらす脳の損傷は、すでに幼児期に発生しています。一般的な原因はビリルビン脳症(kernicterus)です。©bilderzwerg-stock.adobe.com
医師は、アテトーゼが運動障害の一種であることを理解しています。彼女はのグループに属しています 錐体外路運動亢進症 オン。影響を受けた人々は、手足のネジのようなゆっくりとした無秩序な動きに苦しんでいます。
手は特に影響を受けます。ほとんどの患者は舞踏病も発症します。これは、不随意の急速な筋肉収縮に関連する落ち着きのない動きです。医学では、このプロセスは舞踏病として知られています。
アテトーシスは子供に最も一般的です。運動障害の典型的な特徴は、交替する奇妙なミスアライメントです。さらに、関節が不自然に伸びすぎます。
アテトーシスは、片側半身のみとして知られている半側アトーシスと、体の両方の半分で起こります(アテトーゼダブル)。一部の専門家はアテトーシスとだけ呼んでいます 遠位ジストニア または 遅い舞踏 検討した。ほとんどの場合、運動障害は他の神経学的症状を伴います。
原因
舞踏病を含むアテトーゼは、淡蒼球と線条体の損傷によって引き起こされます。大脳基底核は、脳の灰白質からの核です。それらは大脳皮質の下にあります。彼らの主な機能は、運動能力を調節することです。線条体(縞模様の体)は、尾核(尾状核)と外側の水晶体核(被殻)で構成されています。
アテトーゼをもたらす脳の損傷は、すでに幼児期に発生しています。一般的な原因はビリルビン脳症(kernicterus)です。赤ん坊の中枢神経系では、平均値を超えるビリルビンの増加によるかなりの損傷があり、これは赤血球の色素の分解物質です。もう1つの幼児期の引き金はリトル病です。脳へのこの深刻な損傷は、出産前または出産中に発生します。
これの考えられる理由は、妊娠中の合併症、脳が関与する感染症、脳領域の血管閉塞、または酸素欠乏です。しかし、アテトーシスは成人でも起こります。これは主に半盲です。これは、特殊なタイプの脳卒中である核攻撃によって引き起こされます。これは淡蒼球と被殻への血流の自然な減少を通して起こります。
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アテトーシスの主な特徴は、緊張性協調の障害です。これは運動過多運動シーケンスにつながります。患者は、彼の手、腕、脚だけでなく、体幹にも、制御されていない、ゆっくりとねじれた動きをします。身体の動きは不随意です。筋肉のけいれんも起こります。注意と心理的興奮は興奮を高めます。一方、睡眠中は通常、落ち着きのない動きはありません。
多くの場合、動きはらせん状でランダムです。手、首、顔に深刻な影響があります。典型的な症状は、指を広げたり、顔をゆがめたり、口をひねったり、手を伸ばしたりすることです。
他の異常は首の窮屈な姿勢、頭での動きの回転と唾液分泌の増加です。患者はつまずき、行き過ぎを歩く。アテトーシスと痙性の組み合わせが発生することは珍しくありません。一部の関節では、過剰な運動により脱臼(脱臼)のリスクがあります。
診断とコース
子供が運動異常または奇妙な手のずれのためにアテトーゼを持っている疑いがある場合は、医師に相談してください。同じことが、彼ら自身の異常な運動障害に気づく大人にも当てはまります。
診断の最初のステップは、患者の病歴を確認することです。子供の両親は症状と起こりうる以前の病気について尋ねられます。その後、医師は健康診断を行います。
また、画像法を使用して、運動障害の原因となる可能性のある脳への損傷の可能性を探します。アテトーシスの原因に応じて、さらに調査が考えられます。
次のコースでは、アテトーシスはしばしば、子どものコミュニケーション上の誤解を招きます。これは、言語障害、不随意のジェスチャーや顔の表情によって引き起こされます。その結果、子供の感情障害が考えられます。さらに、感覚運動の発達が遅れます。つまり、影響を受けた人は、遅く歩くか、または補助器具を使用することによってのみ歩くことができます。
合併症
アテトーシスは患者の日常生活に非常に悪い影響を与え、彼の人生を比較的大きな範囲に制限する可能性があります。これは、患者が自分で制御できない非常に高速で制御されない動きにつながります。彼らはアテトーゼのためにいじめられたり、からかわれたりするので、これは特に子供たちに深刻な問題を引き起こす可能性があります。
この場合、うつ病やその他の心理的な制限が発生します。影響を受ける人の日常生活はアテトーゼによって制限されており、多くの活動を行うことができません。動きに加えて、多くの場合、制御されない唾液の流れ、奇妙な動き、または四肢の過伸展があります。アテトーゼにより、患者は不随意に関節や手足を脱臼させることがあります。
アテトーシスは直接治療ができないため、合併症はありません。しかし、奇妙な動きを制限したり、関係者の呼吸を抑制したりすることは可能です。特定の療法は社会問題を治療することもできるので、老年期に不満や問題はありません。
ただし、アテトーシスは平均余命に悪影響を及ぼしません。しかし、特にアテトーゼの子供は、社会的に排除されないようにするために特別な治療が必要です。
いつ医者に行くべきですか?
アテトーゼの場合、いずれの場合も医師の診察を受けなければなりません。この病気では自己治癒はなく、影響を受けた人は間違いなく治療に依存しています。治療をしないと、関節が伸ばされたり、脱臼したりすることがあります。原則として、筋肉や関節の不随意運動やけいれんはアテトーゼの症状であり、検査する必要があります。けいれんや痛みも患部に発生する可能性があります。
影響を受ける人が注意力や集中力の障害によるアテトーゼに苦しむことは珍しくなく、たとえば、レッスンをたどることができません。手や足が伸ばされている場合も医師に相談する必要があります。唾液分泌の増加もアテトーゼの症状であり、医師による検査が必要です。影響を受けた人々が様々なけいれんに苦しみ、その結果彼らの生活に重大な制限を課すことは珍しくありません。まず第一に、一般開業医は診断のために相談することができます。その後、適切な専門家が個々の苦情をさらに処理します。
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治療と治療
アテトーゼの治療に利用できる選択肢は限られています。治療の主な目的は、不随意運動を制御することによって姿勢制御を変更することです。同時に、患者の呼吸を改善し、彼のコミュニケーションをサポートすることが重要です。運動を促進することも重要であり、それによって補助器具も使用でき、食物摂取を促進します。さらに、感覚運動および感情的社会の必然的な損傷を防ぐ必要があります。
理学療法運動は運動障害と闘うための最良の方法と考えられています。これには、主にいわゆるボバース法が含まれます。ボバースのコンセプトは、1943年にドイツの理学療法士、ベルタボバース(1907-1991)と彼女の夫である神経科医、特に神経疾患に苦しむ子供と大人のために開発されました。
この方法には、自然な姿勢や動きを学ぶために使用される特別な演習が含まれます。一部の患者は薬物療法も受けます。クロナゼパム、ハロペリドール、チアプリドなどの製剤が投与されます。このようにして、アテトーシスに良い影響を与える必要があります。
見通しと予測
アテトーゼの予後はあまり楽観的ではありません。病気の症状の回復は起こりません。現在の科学の状況によれば、脳の損傷は治せません。ただし、症状の緩和は一部の領域で可能であり、正常に実施されています。
改善の程度は個別であり、疾患の重症度によって異なります。通常、理学療法、栄養アドバイス、心理療法が治療計画に含まれます。筋肉の強化と運動シーケンスのトレーニングは、日常生活の中で改善された健康を体験するのに役立ちます。健康的で最適なバランスの取れた食事により、患者の生活の質の向上も観察できます。それは体のニーズに合わせて調整されており、筋肉や免疫システムのニーズに合わせています。
感情的および精神的な問題はセラピストによって扱われます。アテトーシスによって寿命が短くなると、社会的排除の脅威があり、うつ病が発症することがよくあります。治療サポートは、日常生活の状況に対処し、それを処理するのに役立ちます。
さらに、国内情勢の再構築は、幸福を強化するのに役立ちます。自然な姿勢と動きのシーケンスの学習を促進する対象を絞ったエクササイズとエイドは、患者が日常生活に対処するのに役立ちます。さらに、薬物治療はいくつかの不満の緩和をもたらします。
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アテトーゼを予防するのに役立つ手段は知られていない。運動障害の最初の兆候が現れたらすぐに治療を開始することがいっそう重要です。
アフターケア
アテトーシスには長期にわたる治療が必要で、通常は数年のフォローアップが行われます。多くの場合、脳幹への損傷は永続的であるため、原因となる治療は不可能です。フォローアップケアは、定期的なフォローアップチェックに重点を置き、担当の神経科医または整形外科医がさまざまな超音波検査と脳スキャンを行います。
これにより、健康状態を正確に判断し、治療を最適化できます。アフターケアには、広範な理学療法も含まれます。この治療は、アテトーゼが続くかどうか、および疾患の過程で脳のどの部分が影響を受けるかに応じて、何年も継続する必要があります。フォローアップケアには、患者との話し合いも含まれます。
疾患の重症度に応じて、これらは4〜8週間ごとまたは6か月ごとに発生します。病気の重篤な経過が発生した場合、医師は患者との話し合いを利用して、症状が次第に悪化する考えられる原因を見つけます。アテトーゼは非常に異なる影響を与える可能性があるため、フォローアップケアは常に患者の個々の健康状態に依存します。
基本的に、脳スキャン、患者の議論、骨と関節の検査、理学療法の対策が行われます。さらに、アテトーゼの最適な治癒を確実にするために、投薬をチェックし、必要に応じて調整する必要があります。
自分でできる
アテトーゼは不治であるので、影響を受けた人々は病気と折り合いをつけることを余儀なくされます。これが早期に発生するほど、より適切に対処できます。これは、患者が自分の経験と日常のヒントを交換する自助グループが役立つことが証明されている場所です。さらに、特別な理学療法の演習は安心を提供します。これらは靭帯、筋肉、関節をしなやかに保ちます。
彼らはまた、姿勢と呼吸を改善します。サポートされている移動パターンの一部は、自宅でも実行できます。もちろん、姿勢と動きのパターンが新しく学習される、特別な動きのエクササイズに焦点を当てた、いわゆるボバース法が特に適しています。
可能な限りバランスの取れたリラックスしたライフスタイル-食事と1日のコース-も示されます。動きが難しいので、それに合わせて生活状況を変えていく(キーワード階段)。健康保険会社に援助を求めることもできます。そこの需要は間違いなく価値があります。
他の影響を受ける人との接触だけでなく、通常の環境から人々を励ますことは、新たなうつ病の予防に役立ちます。大きな間違いは、人生からの脱却と自己選択した孤立です。これは、影響を受ける人々が自分の病気に専念し、人生にほとんど喜びをもたらさなくなるだけです。