窒息

あ 窒息 生物の酸素欠乏の名前です。外傷や病気の結果として発生します。

窒息とは何ですか？

窒息は、心臓血管系と組織に酸素が不足している状態です。窒息は心血管系の深刻な混乱です。古代ギリシャ語から文字通り翻訳されたものは、「脈を止める」という用語の意味です。弱くて浅い呼吸は循環不良の兆候です。

不十分な量の呼吸ガスの酸素と二酸化炭素が交換されます。動脈内の血液細胞によって運ばれる酸素が少なすぎる。組織の適切な供給が保証されなくなりました。その結果、酸素分圧が低下します。このプロセスは、動脈と組織全体の両方で行われます。窒息が見えるようになります：粘膜と皮膚が青くなる（チアノーゼ）。

さらに悪いことに、吐き出されない二酸化炭素は血液や組織に集まります。これの結果は意識の曇りです。これは昏睡状態まで進行する可能性があり、酸素欠乏の原因が解消されるまで続きます。二酸化炭素含有量が増加する場合、これは脳幹によって記録されます。窒息に対する非常に強い恐怖があります。

原因

窒息の原因は、流出や水泳事故などの深刻な外傷です。さらに、気道の閉塞、心不全、呼吸麻痺も原因としての役割を果たします。こぼれた場合、突然胸部が強く圧迫されます。結果として生じる圧力により、血液が胸部から頭と首に押し出されます。

その結果、首と頭に青赤変色が発生します。皮膚の下に出血があります。目は流血です。脳にも酸素が不足しています。脳出血や脳浮腫が発生します。強い外力により、内臓がさらに重傷を負うことがよくあります。即時の蘇生と広範な応急処置を提供する必要があります。窒息による死亡率は高いです。

絞殺では、気管は狭くなります。結果は窒息です。 溺死による水泳事故は窒息につながります。水温が摂氏28度未満の場合、環境へのエネルギーの放出により中心体温が低下するため、37度の体温をリスクなしに維持することはできません。筋肉の震えは、中心体温を温めるために起こります。

筋肉の振戦のけいれんが同時に発生すると、調整された強力な水泳運動を行うことができなくなります。同時に、状況に対する精神的コントロールも低下します。酸素が不足すると脳と組織が不足し、大量の水が飲み込まれます。咳やあえぎ、意識不明、呼吸停止の最中、必死に呼吸を試みます。

気道の閉塞は窒息を引き起こします。無意識の窒息の原因は、筋肉のコントロールの欠如により舌が倒れることです。喉頭と気管の癌性傷は、気道を塞ぐ可能性があります。下気道も閉塞の影響を受ける可能性があります。ここでは、慢性閉塞性気管支炎における粘液産生の増加が窒息を引き起こします。

気管支喘息では、粘液産生の増加に加えて、気管支筋のけいれんもあります。 COPDでも、気道が閉塞し、窒息します。 虫刺され、ナッツ、果物に対するアレルギー反応は、すぐに気道の閉塞や窒息を引き起こす可能性があります。

心不全では、時間単位で循環に送り込まれる血液が少なすぎます。その結果、動脈血管、組織、窒息における酸素の供給が不十分になります。 呼吸麻痺は窒息を引き起こします。中枢性呼吸麻痺は、脳の呼吸中枢に影響を与えます。吸入と呼気の制御が妨げられているか、停止しています。

これの引き金は、麻薬やバルビツール酸塩などの薬物による中毒、脳梗塞、外傷性脳損傷、組織の一般的な低体温症、または脳物質への非外傷性出血です。末梢呼吸麻痺では、呼吸筋が影響を受けます。供給神経自体または神経筋伝導が妨げられます。

クラーレまたはボツリンは、末梢呼吸麻痺を引き起こす強力な神経毒です。他の可能性としては、百日咳、破傷風、ポリオ、狂犬病などの感染症があります。進行した段階では、脊髄性筋萎縮症などの変性筋疾患は、呼吸中枢の麻痺を引き起こし、窒息を引き起こす可能性があります。

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症状、病気、徴候

窒息の症状は、息切れ、速い心拍、チアノーゼ、けいれんです。窒息では、吸入と呼気の調節が妨げられます。吸入時間が短縮され、吸入に関する大きな問題があります。生物は、横隔膜、補助呼吸筋、肋間筋の助けを借りて、より多くの酸素を吸い込もうとします。

吸入が妨げられるため、喘鳴音が聞こえます。 異物が吸い込まれたり、食道に食物が詰まったりすると、身体は大量の咳や吐き気で自分自身を解放しようとします。一般的な落ち着きのなさ、震え、発汗、パニック、死の発作があります。

交感神経系の強い刺激はまた、条件下での生物の供給を確保する試みとして、最初に存在する加速された心拍と高血圧の原因でもあります。 吸入と呼気の既存の不均衡、または組織内の二酸化炭素の蓄積は、チアノーゼを引き起こします。皮膚と粘膜は青みがかった変色です。同時に、脳への酸素の供給が不十分であると、意識が混濁します。

コース

窒息は生命を脅かす緊急事態であり、治療せずに放置すると、呼吸停止、心停止、死亡につながります。

合併症

最悪の場合、窒息により死に至ります。影響を受けた人々は主に息切れとその結果のパニックに苦しんでいます。一般に、通常の方法では吸入および吐き出すことはできません。ほとんどの患者は、窒息中により多くの酸素を呼吸しようとします。これは、あえぎやパニックにつながることがよくあります。

影響を受ける人は、めまいや酸素欠乏による頭痛に苦しむことがあり、場合によっては気を失うこともあります。酸素が不足すると、振戦や発汗が起こります。多くの場合、患者は死ぬほど怖がります。窒息が治療されない場合、酸素の欠如は通常、臓器や四肢に損傷をもたらします。これらは青くなります。

とりわけ、脳が損傷を受けているため、結果として生じる損傷や精神障害は避けられません。酸素の不足が長ければ長いほど、より多くの臓器が破壊されます。窒息の治療は通常、救急医によって行われ、患者を安定させ、正常な呼吸を回復するように設計されています。

窒息の原因に応じて、さまざまな合併症が発生する可能性があります。肺に異物や水がある場合は、気管の切開が必要です。窒息を放置すると死に至ります。

いつ医者に行くべきですか？

窒息は緊急医療であり、直ちに治療する必要があります。水泳事故や埋葬の結果として生命に重大な危険がある場合は、救急医を呼ぶ必要があります。窒息の兆候は、息切れ、咳や吐き気、加速した心拍などの症状ですが、パニック発作や死の恐怖も含まれます。これらの症状が発生した場合、緊急のアクションが必要です。

救急車サービスは、影響を受ける人の世話をし、さらなる治療のために病院に連れて行かなければなりません。専門家の助けが到着するまで、応急処置者は関係者の命を救うために適切な応急処置を行わなければなりません。原因に応じて、外傷を閉じ、呼吸と循環を安定させる必要があります。関係者が対応できる場合は、脚を上に向けます。

過換気と一般的な状況の悪化を防ぐために、負傷者を落ち着かせる必要がある場合もあります。窒息に早期に反応した場合、通常は回復の可能性が高くなります。しかし、ほとんどの場合、罹患した人は長期にわたる治療と広範囲のリハビリ処置を受けなければなりません。

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治療と治療

窒息は常に心血管系の深刻な混乱を伴います。窒息を生き残る機会がある場合、措置は生物が正常に戻る方法を見つけるのを助けることを目指します。応急処置の一環として、次の措置を直ちに講じる必要があります。無意識を安定した横位置にします。

嘔吐物や舌の転倒により気道が塞がれるのを防ぐために、頭部は伸ばされています。呼吸が決定できない場合は、口対口蘇生法または胸部圧迫術が開始されます。 その後の対策は、マスクまたは挿管を使用した酸素による換気と、動脈血圧、心電図、呼吸リズムの制御、酸素と二酸化炭素の飽和レベルの測定などのパラメーターのモニタリングです。

窒息に加えて、こぼれや重度の外傷性脳損傷の場合は、生命にかかわる可能性のある損傷や内臓の失血にも注意を払う必要があります。外傷は応急処置で満足することができます。救急隊員と救急医は、呼吸と循環を安定させるために、クリニックへの途中で専門家が介入するためのさらなるオプションを持っています。さらに内部の怪我や骨折がある場合は、クリニックでの緊急手術が直ちに指示されます。

水中の犠牲者はできるだけ早く上陸します。安定した側臥位または蘇生が必要です。大量の水が吐き出されることがあります。循環と同様に、体温も安定して上昇しなければなりません。血圧が低い場合、循環を安定させる必要があります。関係者が対応できれば足を上げられます。

できるだけ直立して座っている間-おそらくサポートされています-ブドウ糖溶液は、頭をまっすぐにして、少しずつ飲むことができます。低血圧の原因は医学的に解明され、可能であれば改善されます。高用量の薬物や麻薬などの神経毒は、呼吸中枢を麻痺させる可能性があります。呼吸と循環の基本的な機能が回復すると、身体は解毒され、必要に応じて薬物で再調整されます。

脊髄性筋萎縮症などの一部の退行性筋疾患では、心臓の衰弱、呼吸中枢の麻痺、死に至ります。登山などの高地にいるときは、呼吸が安定するように、なるべく深いところまで降りていかなければなりません。彼がこれを行う力がない場合、山岳救助が活性化されます。

十分な換気と参加者数の制限を確保して、イベントの部屋で酸素不足や無意識が発生しないようにする必要があります。咳反射は非常に強いため、異物が咳き出されます。それらが大きすぎる場合は、外科的に取り除く必要があります。事前に気管切開が必要な場合があります。

酸素の不足は脳に永久的な損傷を引き起こす可能性があります。これらは、栄養状態に拡張することができます。睡眠覚醒リズム、呼吸機能、循環機能、消化機能が維持されていれば、痙性（例えば、四痙性）が持続する可能性があります。リハビリの必要性と範囲が決定されます。

これらのリハビリテーション対策は、学習機能を再開し、それらを既存の機能に統合することを目的としています。永続的な損傷は、中枢神経系や末梢神経系に影響を与える可能性があります。たとえば、会話や嚥下機能や知覚などです。

見通しと予測

窒息は緊急の医学的処置であり、すぐに医師の診察を受けなくても患者が死亡します。呼吸困難と意識喪失は症状です。この状態では、影響を受ける人はもはや自分を助けることができません。彼は必然的に他の人々からの応急処置に依存しています。

彼らはすぐに救急医に連絡し、応急処置の指示に従う必要があります。患者がこの状態で一人である場合、彼は次の数分以内に死ぬ可能性が非常に高いです。彼が即時の援助を拒否された場合、または換気が適切に確保されていない場合も同様です。

回復の可能性は、窒息の原因、適切な集中治療の時間、患者の年齢と全身の健康状態によって異なります。以前に病気があり、関係者が高齢の場合、生涯にわたる機能障害や機能障害のリスクが高まります。

十分な供給が保証され、患者が健康であればあるほど、彼または彼女の治癒の見通しはよくなります。予後を立てるとき、生物に酸素が供給されなかった時間が不可欠です。数分は永久的な機能障害を引き起こすのに十分です。窒息の結果として生じる損傷は、しばしば回復不能です。ただし、個々の改善はさまざまな治療オプションで達成できます。

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防止

職場や家庭での安全規則に従うことで、流出を回避できます。自然災害の場合ではありません。警告が出されたとき、これらの領域に入らないように試みられていることは明らかです。

乳児が禁煙の環境で母乳で育てられれば、乳幼児突然死症候群のリスクは減少します。寝室の温度が16〜18度で、帽子なしで背中の寝袋で寝て、巣を取り除くと、過熱から保護されます。

通気性がありますがしっかりしたマットレスも体温調節に役立ちます。入浴ルールが守られていれば、水泳事故は回避できます。これには、あまりにも冷たい水の中に入ったり、冷たい流れのなじみのない水の中に入ったりしないことも含まれます。氷の侵入もこのカテゴリに属します。解凍せずに激しい霜が数日間続いた後、氷の厚さは、氷の破壊を防ぐのに十分でなければなりません。

青年は無力のゲームが彼らの限界をテストする望ましい方法ではないことを知らされるべきです。 循環の衰弱の場合、健康で多様な食事、十分な飲酒、ハイキング、水泳、サイクリングなどの運動により、循環が安定します。十分な睡眠をとることは重要です。風呂やサウナは避けてください。

一部の薬物には、呼吸中枢に作用する副作用があります。可能な限り、薬物療法の利点とリスクを、それが受けている病気のリスクと比較検討する必要があります。高山病を避けるために、登山者はゆっくり順応する必要があります。ツアー中は、ゆっくりと高度を上げるために、下降するよりも少し多く登る必要があります。

誰も窒息を避けることができなくなります。飲み込まれた卵で緊急事態が発生しました-もちろん、食品は十分に噛まれるべきです。寝ている間に吸い込まれる可能性のあるパン粉、羽、または小さな部品がベッドにあるべきではありません。言うまでもなく、小さな子供たちの近くでは、身の回りにある、または取り外さなければならない小さな部品の飲み込みや呼吸を防ぐためにすべてが行われます。

アフターケア

窒息は、一般的な生命の危険を回避することで対処できます。水域の鉱山労働者や水泳選手は、窒息の状態の影響を受けます。通常のセキュリティ対策に従い、不必要なリスクを冒さないでください。これは、新たな窒息を回避する責任は主に患者自身にあることを意味します。

一方、医師は急性期にしか反応せず、フォローアップケアの一部として起こり得る結果的損傷を治療することができます。私たちが腫瘍疾患でそれらを知っているように、早期発見検査は不可能です。リハビリテーション対策は主に一般的なスキルの再学習を扱います。言語と神経中枢はしばしば乱されます。

酸素不足の結果として、精神的知能は厳しく制限されています。窒息の状態になった後は、病気の再発に対する免疫はありません。高齢の人々と以前に病気にかかった男性と女性は、窒息の結果に不釣り合いに苦しんでいます。

若者とは異なり、再生能力は限られた範囲でしか発達していないため、ケアが必要になることがよくあります。彼らはもはや一人で日常生活に対処することはできません。アフターケアには、サービス提供者と近親者が含まれます。定期的な検査が続きます。医薬品は結果として生じる損傷を軽減することを目的としており、時々調整する必要があります。

自分でできる

窒息は生命を脅かすものであり、医師による即時の治療が必要です。しかし、患者自身は通常、意識がないか、少なくとも行動することができません。応急処置者が窒息の疑いがある場合は、すぐに救急医に通知する必要があります。さらに、被害者の生存の可能性を高めるために、他の多くの応急措置が必要です。

窒息は水泳の事故や流出の後に発生することがよくあります。水泳事故が発生した場合、関係者は直ちに水から引き上げる必要があります。救急医に加えて、可能な場合は、救急隊員または他の監督スタッフにも通知する必要があります。これらの人々は通常、応急措置としての資格のあるトレーニングを受けているためです。

無意識の人はまず安定した側の位置に持ってこられるべきです。転倒または嘔吐した舌によって気道が塞がれる可能性があるため、無意識の頭を過度に伸ばす必要があります。患者が独立して呼吸しなくなった場合は、口対口蘇生法を実施し、胸骨圧迫も開始する必要があります。体温を正常にするために、意識不明の人を毛布で包むことも非常に重要です。

関係者が窒息を生き延びた場合、酸素の欠乏により脳への恒久的な損傷が残る可能性があり、それはとりわけ学習機能または話す能力に影響を与えます。患者は、推奨されるリハビリテーション対策をできるだけ早く開始し、それらに一貫して従うことにより、回復期を積極的に促進できます。