血管肉腫

期間中 血管肉腫 医師は皮膚の血管系のさまざまな悪性腫瘍を要約します。血管肉腫は通常、高齢（65〜75歳前後）の人にのみ発生し、多くの場合、がん治療がすでに行われた後に発生します。血管肉腫の予後はかなり悪いです。

血管肉腫とは何ですか？

血管肉腫は非常にまれです。すべての新しい癌症例の約1〜2％が軟部組織腫瘍であり、それに応じて新しい血管肉腫の症例はさらにまれです。

それはほとんど独占的に高齢者に影響を与えます;女性は男性より幾分頻繁に影響を受けます。血管肉腫は通常、放射線療法による癌治療後、通常はその後の全手術を伴う乳癌の治療後に現れます。すべての症例の約30％で、血管肉腫は最初に首と頭の領域に発生します。

しばらくすると青みを帯びて小さな腫瘍に「崩壊」する赤い斑点があります。特に最初は、スポットはしばしば誤って解釈され、誤って解釈されます。じんましんやあざと診断されました。

原因

現在の研究状況によれば、血管肉腫は、腫瘍治療とその後の放射線療法の後に、より頻繁に発生します。特に、乳がんの発生とその後の（電離）放射線療法との間には明確な関連があります。

リンパ浮腫が持続している人も血管肉腫を発症する可能性が高くなります。原因は、ヒ素、塩化ビニル、トロトラスト（造影剤）などの毒性物質による中毒である可能性もあります。特定のウイルスによって免疫無防備状態にある体は、血管肉腫の発生にも有利です。

血管肉腫の家族に属し、HIV感染症またはAIDSに苦しむ人々にほとんど影響を与えるカポジ肉腫はよく知られています。太陽によって繰り返し損傷を受けた皮膚は、紫外線に特定の曝露を受けていない皮膚よりも血管肉腫を著しく頻繁に発症する傾向があることは特に重要です。

症状、病気、徴候

血管肉腫は、さまざまな症状を通じて現れることがあります。通常、皮膚の発赤と皮膚の変化があります。ほとんどの患者は、あざや潰瘍を患っています。これらはしばしば全身に現れ、痛みやかゆみなどの付随する症状を引き起こす可能性があります。血管肉腫はまた、患部の圧迫感と相まって、上腹部の腫れを引き起こす可能性があります。

さらなる兆候が現れるかどうかは、腫瘍のサイズと場所によって異なります。小さい肉腫は、圧力をかけると痛む小さな隆起した皮膚と皮膚の下の小結節によってのみ認識されることがよくあります。大きな腫瘍は皮膚組織に損傷を与え、怪我や出血を引き起こす可能性があります。重症度の低い症例では、血管肉腫は周辺組織の硬化につながります。皮膚はしなやかになり、痛みの影響を受けにくくなります。

腫瘍自体は、特に生殖器領域、顔の領域、または他の敏感な領域にある場合、触ると痛いです。時折、痛みや胃腸の不調があります。血管肉腫が治療されない場合、発熱や吐き気などの一般的な症状が発生する可能性があります。病気が進行するにつれて、影響を受ける人々の肉体的および精神的幸福感は大幅に減少します。

診断とコース

血管肉腫の疑いが確認された場合、医師は最初に既往歴を調べて、患者が典型的な危険源に曝されていたかどうかを調べます。

その後、生検を行います。つまり、罹患した腫瘍から組織を切除します。臨床検査医は、サンプルの細胞診の後に血管肉腫の疑いを確認します。癌の経過はかなり好ましくない。

血管肉腫は最初は気付かないか、多くの場合、最初は正しく診断されていないが、同時に皮膚の血管に非常に急速に広がり、多くの重要な臓器に転移を形成するため、治療が困難です。 5年間の予後は約10％です（5年間の予後は、特定の疾患の患者のうち、5年間生存している（腫瘍のない）患者の数を示します）。

合併症

血管肉腫の病気の見通しは一般に悪いです。手術後最初の5年間は、最大24％の患者しか生存できません。腫瘍の厚さは重要な役割を果たします。肉腫が5センチメートル未満の場合、臓器のさまざまな部分から発生してそこに広がる大きな扁平腫瘍よりも、予後がいくらかポジティブになる可能性があります。

年齢も決定的です。患者が高齢であるほど、生存の可能性は低くなります。血管から慢性リンパ浮腫に沿った領域に広がる血管肉腫、リンパ浮腫関連血管肉腫またはスチュワート・トレベス症候群の予後はさらに悪化します。

ここでの死因は、肺、胸膜、胸部の転移です。 乳房の血管肉腫および放射線照射後の血管肉腫の予後は最悪です。乳房に腫瘍がある場合、生存の可能性は約10％にすぎません。ほとんどの場合、平均余命は2年弱です。軟組織の腫瘍の場合、罹患した患者の50％は残念ながら初めて生存できず、残りの半分は手術後4年目に達します。

いつ医者に行くべきですか？

血管肉腫の場合は、すぐに医師の診察を受けてください。これは癌であるため、結果的な損傷を防ぐことができ、影響を受ける人が死亡しないように、早期診断と治療は非常に重要です。ほとんどの場合、血管肉腫は、皮膚の激しい発赤とあざの形成として現れます。

これらの苦情が発生した場合は、医師に相談する必要があります。上腹部に腫れがある場合は、癌である可能性があるため、直ちに医師の診察を受けてください。原則として、皮膚科医または一般開業医に直接相談することができます。さらなる治療は通常、病院で行われる必要があります。

皮膚科医自身が患部の皮膚領域を取り除くことができます。がんが体の他の部分に拡がらないように、関係者には化学療法も必要かもしれません。平均寿命は血管肉腫によって減少します。

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治療と治療

血管肉腫の明らかな兆候を示す皮膚領域は、皮膚科医によって根本的に除去されます。ただし、切除は、関連する皮膚領域が大きすぎない場合にのみ行うことができます。そうしないと、皮膚を適切に閉じることができません。

切除後、化学療法と組み合わせた放射線療法が行われます。放射線療法と化学療法は、残っている腫瘍細胞が再び増殖して広がるのを防ぐように設計されています。その後の免疫療法を求めることができます。

利用可能な治療法にもかかわらず、急速に広がる血管肉腫はしばしば肝臓や脾臓などの臓器にすでに影響を与えているため、予後は好ましくありません。さらに、根治切除後であっても、新しい肉腫（再発）が非常に急速に形成され、その結果、投薬に対する反応が低下します。

見通しと予測

血管肉腫から回復する可能性は非常に低いです。症状は主に65歳以上の人に発生します。生物はこの年齢ですでに弱体化しています。ほとんどの場合、これまでさまざまな病気が何年も存在しており、身体には必要な治癒プロセスに必要なリソースがありません。

さらに、血管肉腫は癌の後遺症です。これは、ほとんどの場合、手術とその後の癌治療によって身体も衰弱することを意味します。 1か月にわたる治療は、筋力と防御力の低下につながり、多数の副作用を伴います。

それ自体では、血管肉腫を治療するための抗体が不足しています。既存の物理的な自己回復力が低いことに加えて、疲労、落胆、精神力の欠如も予想されます。これは、治癒プロセスにとってもあまり有益ではありません。

人生の肯定的な見通し、楽観主義、人生の目標は、回復の基本的なポイントです。放射線療法を受けた人の約1/3が血管肉腫を患っています。治療のための現在の医学的選択肢では、ほとんどすべての症例が治癒の見込みがなく、致命的な病気の経過につながります。

防止

血管肉腫を防ぐことはできません。血管肉腫の治療に成功した患者は、細心の注意を払わなければなりません。約3か月に1度の点検をお勧めします。

関連する既存の病気の患者、または有毒物質に頻繁にさらされている患者、または頻繁に日焼けを経験している患者は、自分の皮膚を批判的に検査するか、定期的に皮膚科医に相談する必要があります。血管肉腫の最初の兆候で、患者は疑いを主治医に間違いなく報告する必要があります。

それ以外の場合は、一般的な規則が適用されます。これは、がんをできるだけ防ぐために誰でも従うことができるものです。これらには、ニコチンとアルコールの適度な使用と健康的な食事が含まれます。

アフターケア

血管肉腫の治療が成功した場合、それに続いて綿密なフォローアップケアが行われます。医師は3か月ごとに検査を受けることをお勧めします。診断は、臨床的および組織学的所見に基づいています。単一の治療法は免疫をもたらしません。他の腫瘍疾患と同様に、患者は日常生活を、再発しないように整理することができます。

これには、ニコチン、アルコール、およびその他の中毒物質の回避が含まれます。健康的でバランスの取れた食事は当然のことです。低い身体的ストレスは日常生活に統合されるべきです。健康診断に加えて、患者には高いレベルの個人的責任があります。

これはまた、皮膚表面の定期的な重要な検査にまで及びます。再発の最初の兆候が見られたら直ちに医師の診察を受けてください。現実的には、アフターケアは成功する可能性がほとんどないことに注意する必要があります。 5年後、病気の10〜12％だけがまだ生きています。

したがって、診断後、影響を受ける人は実存的な質問に対処する必要があります。新しい肉腫が体の他の部分に広がることは珍しくありません。親族は、看護ケースの世話をするために準備する必要があります。国内の条件を適合させる必要があります。介護サービスを委託する。

自分でできる

典型的な皮膚の変化や血管肉腫の他の症状に気づいた場合は、医師を呼ぶ必要があります。患者が医療を支援し、合併症のリスクを最小限に抑えるためにできることはいくつかあります。

まず第一に、厳格な個人衛生が適用されます。患部の皮膚領域は非常に敏感で、すぐに炎症を起こします。このため、ドラッグストアからの特別なケア製品は、医師と相談して適用する必要があります。または、マリーゴールド軟膏やカモミールやレモンバーム入りのローションなど、自然からの準備もあります。

放射線療法は食事療法の変更を伴うことができます。治療は通常食欲不振につながるため、食欲をそそる食べ物や飲み物が推奨されます。ただし、アルコールやカフェインなどの刺激物は避けてください。さらに、休息とベッド休憩が適用されます。

再発がないことを確認するために、患者は治療後最初の数週間から数か月は定期的に医師のもとを訪れ、皮膚を検査してもらう必要があります。苦情日記は、医師が薬を設定することを容易にします。深刻な副作用や相互作用がある場合、薬はすぐに中止されなければなりません。