期間中 血管新生 血管の成長または新しい形成を伴うすべての代謝プロセスが要約されています。血管新生は、内皮前駆細胞、平滑筋細胞、周皮細胞が役割を果たす複雑なプロセスです。血管新生の促進または阻害は、特に腫瘍治療において、治療目的でますます使用されています。
血管新生とは何ですか？
狭義の血管新生は、新しい血管の形成を既存の血管系の拡張と見なすだけであるが、胚発生中などの前駆細胞からの血管の形成は、脈管形成とも呼ばれる。ただし、多くの場合、新しい血管やリンパ管の形成につながるすべてのプロセスは、血管新生という用語にまとめられます。
胚発生中、全能性血管芽細胞は初期段階で中胚葉から形成され、さらに血管新生のために血管内皮細胞へと発達します。一部の血管芽細胞は、幹細胞の可能性がある未分化の血管芽細胞として生涯血液中に残ります。
胚および成長期の後、血管新生は、必要に応じて、血液およびリンパ系を拡張し、とりわけ、創傷治癒中に新しい組織を供給するのに役立ちます。身体は、血管新生を使用して、閉塞または遮断された静脈の代替血管を形成することさえできます。
新しい血管の形成は、主にVEGF（血管内皮成長因子）やbFGF（基本的な線維芽細胞成長因子）などの成長促進信号ホルモンによって制御されます。血管新生に必要な内皮細胞の増殖と移動には、プロセスをトリガーして制御するためにシグナルホルモンbFGFの刺激が必要です。
機能とタスク
ほとんどすべての組織は、体の供給および廃棄システムに接続されています。いくつかの例外を除いて、物質の交換は血流の毛細血管で行われます。肺循環（小循環としても知られています）の肺胞を囲む毛細血管では、血液は拡散プロセスを通じて分子酸素を吸収し、二酸化炭素を放出します。
物質の反対の交換は、体の循環の毛細血管で行われます。血液は酸素と他の必要な物質を組織に放出し、二酸化炭素と他の代謝産物を吸収します。血液循環により、体内の特定の代謝プロセスが特定の器官の中央で発生することが可能になり、血液中の代謝産物を必要なだけ輸送することができます。
胚発生中および人間の成長段階中、血管新生は、毛細血管内の物質の交換および動脈、細動脈、毛細血管、細静脈、静脈およびリンパ管のネットワークの形成を介した体内での物質の輸送のための条件を作成します。したがって、血管新生の主なタスクは、多くの異なるタイプの血管とリンパ管の必要なネットワークの作成と成長を提供することです。
成長段階が完了した後、血管新生は主に損傷組織の修復メカニズムとして役立ちます。壊れた静脈は架橋する必要があります、または新しいネットワークは血液循環を回復する必要があります。
血管新生は、成体期の体内組織の再構築または再構築にも重要な役割を果たします。局所血管新生は、血管内の特別な受容体にドッキングできるVEGFやbFGFなどのさまざまなメッセンジャー物質によって刺激されます。
さらに、線維芽細胞成長因子（FGF）が役割を果たします。合計23の異なるFGFが知られており、それぞれが1から23までの序数で体系化されています。それらは一本鎖ポリペプチド、すなわちアミノ酸がつながって構成された鎖分子です。特にFGF-1は141アミノ酸の鎖からなり、タンパク質とも呼ばれ、血管新生に重要な働きをしています。すべてのFGF受容体にドッキングでき、内皮細胞の増殖と移動に特に活性化効果があります。
病気と病気
病気と苦情は、血管新生の低下と望ましくない血管新生の両方に関連しています。たとえば、さまざまな種類の腫瘍とその腫瘍がそもそも成長するのを可能にするのは 転移。
冠状動脈性心臓病（CHD）や末梢閉塞性疾患（PAD）（喫煙者の脚など）のような局所組織の血管系の病理学的変化の場合、血管新生の増加は静脈の置換ネットワークにつながり、少なくとも部分的に元の機能を回復する可能性があります。
非常に効果的であることが知られている線維芽細胞成長因子FGF-1は、1990年代後半に初めて臨床で使用されました。血管新生に加えて、FGFは神経や軟骨組織の再生にも特に重要です。
特定の腫瘍の成長は、血管新生の効率によって決定されます。腫瘍は通常非常にエネルギーを消費し、細胞を供給および除去するために特別に作成された毛細血管の良好なネットワークが必要です。転移する傾向がある腫瘍では、転移細胞は血液を介して体内に分布します。
ここでは、FGF、VEGF、bFGFなどのメッセンジャー物質も血管新生に決定的な役割を果たすので、腫瘍組織に関連する血管新生を停止するために、治療はメッセンジャー物質を阻害することを目的としています。せいぜい、腫瘍組織は飢えて死にます。メッセンジャー物質VEGFの阻害を目的とした最初の薬剤は、2005年にドイツで承認され、主に進行結腸直腸癌に使用されています。
加齢性黄斑変性症（AMD）でも、安定性が不十分な新しい血管の形成が増加すると、視覚細胞が徐々に破壊されるため、抗血管新生薬で網膜上の血管新生の望ましくないプロセスを阻害して、黄斑部の視細胞の分解を停止します。
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