アルコール胚症

1つ以下 アルコール胚症 （AE）、時々呼ばれる 胎児性アルコール症候群 医師は、身体的および認知的な子供の発達の障害について説明します。アルコール中毒症は、妊娠中のアルコール消費またはアルコール乱用によって引き起こされます。

アルコール胚症とは何ですか？

場合によっては、アルコール胚症は低身長、眼瞼下垂症、顔面異常、小頭症として現れます。時折、鼻のくぼんだ根、深い耳、心臓の奇形、生殖器、骨格、血管などの腎臓も、アルコール性胚症が存在することを示している可能性があります。

さらに、冒された子供は異常な行動を示します、そのため多くの冒された子供は多動または注意と集中障害に苦しみます。ダウン症候群に加えて、アルコール性胚障害は精神的または知的障害の最も一般的な原因です。

原因

アルコール胚症の原因は、主に妊娠中のアルコール消費またはアルコール乱用が原因です。しかし、これまでのところ、アルコールの摂取量と摂取量の間に直接的な相関関係はなく、どの「限界」障害が発生するか、または子供がアルコール性胚障害の影響を受ける可能性が高くなるとは言えません。

実際のところ、アルコールは潜在的に有毒であり、胎盤関門を通過する可能性があります。子供は出生後のみ自分自身の機能的代謝（出生後代謝）を持っているという事実のために、子供の体は自分で毒素を分解することはできません。中毒が発症し、その後アルコール性胚症が引き起こされます。

症状、病気、徴候

有機性奇形または特徴的な発達障害が最も一般的な症状です。医師はまた、妊娠中のアルコール摂取も子供の細胞分裂を阻害し、その結果プルキンエ細胞に損傷を与えると疑っています。これらはバランスの発達を確実にし、筋肉の調整にも責任があります。

典型的な症状と徴候は注意欠陥症候群（略してADHD）、低身長、多動性です。時々、精神的または知的障害があります。しかし、いくつかのケースでは、医師は子供の発達障害を見つけるだけです。成長障害は、アルコール性胚障害の状況でも発生する可能性があります。

多くの子供たちはまた、口唇口蓋裂（いわゆる口唇口蓋裂）と彼らの筋肉の著しい発達不全に苦しんでいます。その他の症状には、集中力の低下、攻撃性、アルコール関連の心筋障害などがあります。

アルコール胚症の経過と予後はさまざまであり、主に存在する特定の障害に依存します。影響を受けるすべての子供たちの約5分の1は、「通常の」生活を送るか、「通常の」学校に通うことができます。ただし、影響を受けるすべての人の30％が重度の障害者です。

診断とコース

医師は、特徴的な症状と徴候に基づいて、アルコール胚症または胎児性アルコール症候群を決定します。時には医師は母親のアルコール乱用を証明することもできます。証拠は、血液分析（フェリチン、肝臓酵素）または既往歴を通じて提供されます。医師はまた、磁気共鳴断層撮影と超音波検査を注文することもできます。

これらのイメージング手順により、脳の構造や異形成の障害を確実に検出できます。これには、小脳の障害と腎臓への損傷も含まれます。これは、アルコール性胚障害も示唆しています。心臓の診断手順（心臓カテーテルと心電図）を使用して、担当医は心臓も奇形の影響を受けているかどうかについて声明を出すこともできます。

さまざまな発達検査または神経心理学的検査方法により、運動能力、言語能力、社会的能力、認知能力に障害があるかどうかに関する情報を医師が確実に受け取ることができます。時には医師は鑑別診断をしなければなりません。この場合、エドワーズ症候群（18トリソミーとしても知られています）およびデュボウィッツ症候群は除外できます。

合併症

妊娠中のアルコール乱用は、アルコール胚症につながる可能性があります。摂取時間に応じて、これは胚のさまざまな臓器損傷につながる可能性があります。何よりも、妊娠の最初の3か月間のアルコール消費は、臓器形成の破壊につながります。たとえば、子供は先天性心不全で成長します。

心室中隔欠損症は、初期段階で心不全（心不全）を引き起こし、子供の死につながる可能性があります。さらに、通常は小さな頭蓋骨（小頭症）と小さな脳（小脳症）があります。妊娠中期（4〜6か月目）のアルコール摂取は、流産のリスクが最も高くなります。

ここでの成長の発展にも遅れがあります。 妊娠の最後の3か月で、胎児は肉体的にも精神的にも発達します。これはアルコールの影響によって妨げられる可能性があります。乳児は身体的および精神的障害を経験する可能性があります。

定期的なアルコール摂取も母親に害を及ぼします。その結果、これは脂肪肝に発展する可能性があり、肝硬変に進行する可能性があります。肝硬変のために、肝臓の合成能力が妨げられ、不十分なタンパク質と凝固因子が生産されなくなります。これは浮腫を引き起こし、また出血時間を延長する可能性があります。腹水は、肝硬変の結果としても考えられます。

いつ医者に行くべきですか？

残念ながら、多くの場合、出生前であっても子供のさまざまな奇形や奇形が発生するため、アルコール胚症を直接治療することはできません。ただし、アルコール性胚症の場合は、いずれの場合も医師の診察を受ける必要があります。これは、医療の助けを借りて、発達障害を制限できるためです。両親が成長障害や発達障害を発見した場合は、どんな場合でも医師に相談してください。障害の症状と特徴は、妊娠中のアルコール消費に大きく依存し、異なる場合があります。

両親がアルコール性胚症の結果としての心理的不満やうつ病の影響を受けている場合、心理学者が治療できます。ほとんどの場合、アルコール胚症の愁訴や症状は出生前に認識できるため、出生直後に対策を講じることができます。

医師による治療が必要な奇形や臓器の損傷も珍しくありません。治療なしでは、患者の日常生活にかなりの制限があり、概して、平均余命も短くなります。

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治療と治療

アルコール胚症の原因となる治療は不可能です。ただし、場合によっては、体性障害を（部分的に）外科的に矯正することができます。これらには、口唇裂または口蓋裂などの顔の異常、器質的奇形および発達不全、ならびに聴覚障害および視覚障害が含まれます。開発上の赤字は、有利な環境条件と状況条件が存在する場合に限り、既存の可能性によって補償または補償または活性化できます。

時折、認知的、精神運動的、ならびに社会的および言語学的な望ましくない発達も補償することができます。これには幼児期の対策が必要です。これらは、作業療法、理学療法、ならびに言語療法および嚥下障害療法で構成されています。多くの場合、音楽療法だけでなく、ヒポセラピーや運動療法も使用され、感覚の統合が行われます。

ただし、子供を圧倒する可能性のある「過度の治療」がないことが重要です。統合支援（学校を始めるときなど）を使用することが重要です。ただし、著しい活動亢進が見られる場合や、子供がADHDに罹患している場合は、その後に薬を処方することもできます。

主に向精神薬（メチルフェニデート-メディキネット、リタリンなど）が投与されます。すべてのケースの3分の2で、罹患した子供は家で育つか、里親と一緒に育ちます。まず第一に、それらの介護者がアルコールの胚障害を認識し、心理的なサポートを受けることが重要です。

見通しと予測

アルコール胚症は、新生児にかなりの障害と不満をもたらします。ほとんどの場合、身体や内臓のさまざまな奇形が発生します。脳も損傷を受ける可能性があり、それは患者の運動性および精神的不満につながる可能性があります。

ほとんどの場合、子供はADHDと発育障害を持っています。攻撃性と軽度の過敏性もよくみられます。影響を受ける人々は、アルコール性胚症のために適切に集中することができず、心臓の問題も抱えています。

子供に対するアルコール性胚症の正確な影響は、持続時間とアルコール消費量に大きく依存するため、一般的な予測は通常不可能です。多くの場合、子供たちは重度の障害を抱えており、生活の中で他の人の助けを借りています。患者の生活の質は、アルコール胚症によって著しく低下します。

可能であれば、アルコール胚症は妊娠中に治療する必要があります。しかし、出産後も生き残るためには、さまざまな治療法や手術も必要です。

防止

アルコール胚症または胎児性アルコール症候群は、いずれの場合も100％回避できます。女性は妊娠中にアルコールをやめさえすればよい。妊娠中に少量を摂取してはならないので、アルコール性胚症は好まれません。アルコール中毒症は妊娠中のアルコール乱用の状況でのみ発症するため、他の予防策はありません。

アフターケア

ほとんどの場合、アルコール性胚症に罹患している人には、フォローアップ治療のための特別な選択肢はありません。したがって、彼らはアルコール消費によって引き起こされる害を打ち消すために医療に依存しています。しかし、完全な治癒は達成できません。

子供の平均余命は、アルコール胚症によって制限される場合があります。原則として、早期診断とタイムリーな治療は、病気のさらなる経過に非常に良い影響を与えます。何よりも、ダメージを治療するためには、子供を励まし、集中的に世話をする必要があります。罹患した子供は多動性を示すことが多いため、薬を服用する必要があります。

両親は定期的な使用と他の薬との相互作用の可能性に注意を払わなければなりません。さらに、家族や友人との話し合いも役立つ場合がありますが、アルコール性胚症の心理的治療がしばしば必要です。理学療法の演習はあなた自身の家で行うこともでき、影響を受けた人々の治癒過程を加速することができます。アルコール性胚症の症状を軽減できる範囲は、普遍的に予測することはできません。

自分でできる

子供のアルコール依存症が疑われる場合は、かかりつけの医師に相談してください。損傷が早期に診断された場合、健康状態の大幅な改善が可能です。ただし、これには、両親が協力してくれることを前提としています。

実際の治療に加えて、精神的および肉体的な制限は、少なくとも理学療法などの追加のサポートと対策によって補うことができます。さらに、親の因果的アルコール依存症を治療する必要があります。撤退と自助グループへの参加は、一方で、責任を持ってアルコールを使用する方法を学ぶことができます。一方、治療措置は、アルコール胚症の責任を取り、すでに発生した損傷を受け入れるのに役立ちます。

両親が協力する意欲を示さない場合、影響を受けた子供たちは病気自体に対処することを学ぶ必要があります。これはまた、治療的措置によっても可能ですが、環境の変化や親の家からの脱却によっても可能です。さらに、健康的でアクティブなライフスタイルは、しばしば生活の質を向上させることができます。アルコール性胚症の特徴は症例ごとに異なるため、具体的な対策は医師またはセラピストと行う必要があります。