失認

の 失認 脳の情報処理の混乱に基づく神経心理学的症状です。脳の特定の領域の機能障害が原因である可能性があります。この疾患の治療は、しばしば補償戦略に基づいています。

失認とは何ですか？

失認という用語はギリシャ語に由来し、「知らない」ことを意味し、哲学でもそのように使用されています。しかし医学では、失認はまれな神経心理学的症状であり、脳の情報処理が適切に機能しなくなっています。この現象は、特定の脳領域の両側性または片側性病変の後に発生します。

影響を受ける人は彼の感覚器官を通して彼の周りのすべての物体を知覚することができます。しかし、彼はそれらを正しく割り当てたり名前を付けることができません。知覚障害、認知障害、注意障害はありませんが、オブジェクトはもはや彼によって認識されません。ジークムントフロイトは、医学における失認という用語を導入し、見られるものはあるものの、見られるものを割り当てることができないことだけを意味していました。

フロイトによれば、しかし、これには皮質失明と魂失明も含まれます。皮質失明は、健康な目にもかかわらず脳の視覚皮質の機能不全による失明です。魂の失明は、オブジェクトを見ることができるが割り当てられないという事実によって特徴付けられます。今日、失認という用語は、すべての感覚モダリティの失敗を含むように拡大されています。

原因

失認の原因は、対応する情報処理に関与する特定の脳領域の破壊にあります。これらの病変は、脳卒中、脳損傷、脳腫瘍、髄膜と脳の領域の感染症、または重度の精神疾患によって引き起こされる可能性があります。

後頭葉の領域の大脳の最後部が損傷すると、視覚失認が生じる可能性があります。ここで視覚情報処理が行われます。後側頭葉が損傷している場合、音響失認がしばしば発生します。頭頂葉が損傷すると、しばしば発生します Autotopagnosia オン。影響を受けた患者は、自分の体に皮膚刺激を局所化できなくなります。

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この症状のある病気

• 脳卒中
• 脳腫瘍
• 髄膜炎
• 初夏の髄膜脳炎
• 脳膿瘍

• 多臓器不全
• 敗血症
• 不安障害
• 複数の外傷
• 脳のリンパ腫

• うつ病
• 外傷後ストレス障害
• 外傷
• 敗血症性ショック
• 下垂体腺腫

診断とコース

医師が簡単に特定できるさまざまな形の失認があります。失認のタイプは、どの脳領域が影響を受けているかについて、医師に手掛かりをすでに与えています。これを行うために、彼は特定の感覚領域に関連するさまざまなテストを実行します。一般に、視覚、聴覚、触覚、空間の失認に区分されます。次に、自動診断と 病態失認.

視覚的失認は、次に、異なるサブフォームに分けることができます。これはいわゆる 相貌失認 顔の知覚障害。患者は顔で既知の人を認識していません。認識は、例えば、音声または歩行を介して行われます。このグループには、知覚失認症も含まれます。ここで影響を受ける人は個々の要素を知覚できますが、それらを組み合わせて全体的なオブジェクトを形成することはできません。

連想失認の状況では、患者はオブジェクト全体を形や形で認識しますが、その機能を使って何もすることはできません。色診断では、色を認識できなくなります。音響失認は、関係者がノイズを聞くが、それらを単語や文章にまとめることができないという事実によって特徴付けられます。空間で自分自身を方向付けることができないことは、空間失認と呼ばれます。触覚失認では、感じることができるオブジェクトを割り当てることができません。

自分の体の部分や臓器の機能障害を認識できないことは病態失認と呼ばれます。ここで、患者は機能しなくなった身体部分を認識し、それに応じて使用したいと考えています。これは落下につながる可能性があります。

合併症

失認は様々な合併症を引き起こす可能性があります。失認の重症度と原因に応じて、感覚器官の重度の運動障害と機能障害が発生します。たとえば、バランス感覚は、神経心理学的症状によって重度に乱されることがあり、転倒や同様の怪我につながる可能性があります。目と耳も影響を受け、限られた範囲でのみ機能するか、まったく機能しなくなります。次の合併症は失認の主な症状を悪化させる可能性があります。

さらに、知的パフォーマンスは通常厳しく制限されており、作業療法によって部分的にのみ回復することができます。失認症では、主に自家失認症などの二次的損傷からさらに合併症が発生します。これにより、影響を受ける人々が自分の体に皮膚の炎症や損傷を特定することができなくなり、多くの場合、既存の病気が激化します。最後に重要なことですが、影響を受ける人々の感情的な状態も危険因子です。

失認は重度の精神的および身体的障害につながる可能性があり、したがって、患者に多大な心理的負担をかけることもあります。実際の治療では、合併症はまれです。多くの場合、恒久的な損傷が発生しますが、使用する作業療法は、影響を受ける人々に大きなリスクをもたらすことはありません。場合によっては、さらなる合併症は薬物治療の過程でのみ発生する可能性があり、たとえば二次的な心理的症状の治療に必要です。

いつ医者に行くべきですか？

親族または関係者が、彼または彼女が物体または人を認識できないことに苦しんでいることに気づいたらすぐに、医師はできるだけ早く迅速に診察を受けるべきです。感覚器官は通常損傷を受けていないため、最初の症状がすぐに認識されない、または障害がすぐに消えることを期待するリスクがあります。

失認により、目と耳は機能し続けます。それにもかかわらず、オブジェクトを認識できないことは知覚の基本的な障害であり、これは非常に真剣に受け止めなければなりません。病気の人の視覚的印象の重要性が低いことは、脳の損傷を示しており、できるだけ早く調査する必要があります。さらに、日常生活に対処する場合、影響を受ける人々がさらに被害を受けるリスクが高まります。

機能不全が車を認識できなくなったことを意味する場合、通りを横切る歩行は生命を脅かすものとして分類されなければなりません。失認は診断され、集中的な健康診断を通して開始された適切な医療措置のみが可能です。いわゆる魂の失明は脳の病変です。したがって、オブジェクトを認識できないことは、即時の警告信号として理解する必要があります。自発的な治癒または制限の一時的な影響の存在は、残念ながら期待されていません。

お住まいの地域の医師とセラピスト

治療と治療

失認の特定の治療法はありません。脳卒中の結果など、病変が脳の特定の領域に現れた場合、しばらくすると自然に改善することがあります。ただし、これは損傷のサイズと場所、および患者の年齢によって異なります。改善のほとんどは、最初の3か月後に発生します。その後も、失敗を弱めるプロセスが頻繁に発生します。

ただし、ほとんどの場合、永続的な障害を想定する必要があります。医師は、失敗を克服するための代償的措置のみを開始できます。たとえば、作業療法では、対応する失認を、まだ存在している他の機能でできるだけ補償する試みが行われます。作業療法治療中、患者は他の機能を利用して人や物体を認識する方法を学ぶことができます。

例えば、失認の場合、患者は彼が知っている誰かの顔を認識しません。ただし、この人物を特定するために、影響を受ける人物は、声、姿勢、歩行などの他の特徴的な機能に頼ることができます。特定の状況下では、学習プロセスは非常に成功しているため、顔の認識の欠落はもはや役割を果たさず、気付かれないことさえあります。

エルゴセラピーはもちろん、あらゆる形態の失認に使用できます。これは、原則として、脳の情報処理システムで選択的な障害のみが発生するという事実を利用しています。

見通しと予測

原則として、患者の知覚はアグスニアによってひどく妨げられます。これは主に、さまざまな人々の顔の認識に影響します。次に、患者は自分の声や歩行に基づいて人々を照合しようとします。しかし、アゴスニアは他の生活領域にも影響を及ぼします。これらには、たとえば、どちらも認識できない色や形状が含まれます。これは患者の日常生活に厳しい制限をもたらします。一部の職業は、アゴスニアを通して行使することができません。

残念ながら、アゴスニアの治療法はありません。ただし、影響を受ける弱点を補い、他の認識方法に置き換える演習を実行できます。したがって、アゴスニアは、ほとんどの人の平均余命の短縮にはつながりません。 作業療法または言語療法からの方法は、主に治療に使用されます。

複雑なケースでは、特定の臓器が完全に機能しなくなることもあります。これらには、例えば、耳または目が含まれる。これは患者の日常生活を厳しく制限する可能性があります。これらの患者は、他の人々の助けに依存しています。

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防止

失認は防止できません。先天的および後天的なフォームがあります。先天性の形態は、多くの場合、遺伝病または出生前の発達障害です。後天性の形態は、脳卒中や他の器質性脳障害などの病気によって引き起こされます。すべての形の失認に対する予防策はありません。

自分でできる

失認は一般的な病気の症状ではありませんが、苦しむ人にとって非常に大きな問題です。ドイツ語で使用されている魂の聴覚障害と失明という用語は、聴覚、視覚、または触覚の障害がどれほど複雑で深刻であるかを示しています。

症状は非常に個別に発生するため、特にセルフヘルプに関しては、治療中に患者固有に進めることが絶対に必要です。失認は通常不治であるが、特別な形態の訓練は障害をある程度補うことができる。たとえば、相貌失認症の目標は、患者が顔以外の識別機能（姿勢、歩行、声、衣服、髪型など）を使用して人々を識別できるようにすることです。時には、それは一見単純な方法である-書くことや算数の練習などを助ける。どのエクササイズを実行する必要があるかは、セラピストまたは医師と話し合う必要があります。一般的に、会話や作業療法は治療に不可欠です。

特定のエクササイズは、学習プロセスと記憶形成を通じて、脳に新しいニューロンとシナプスを作成し、パフォーマンスの向上をもたらすことができます。治療に関しては、友人や家族のグループに大きく依存します。関係者の社会的統合を確保し、日常生活での怪我のリスクを軽減し、自信を持って落ち着きを伝えることをお勧めします。