絨毛の動き 小腸内で起こります。粘膜の指状の隆起があります。これらは絨毛と呼ばれます。
絨毛の動きとは何ですか？
小腸の粘膜（腸粘膜）は、十二指腸、空腸、回腸を覆っています。腸粘膜は滑らかな表面を形成しませんが、ひだにあります。これらのひだは、最大1センチの高さで、Kerckring foldsまたはPlicae circleesとも呼ばれます。それらは粘膜と粘膜下組織から形成されます。粘膜の筋肉層は関与していません。
小腸の粘膜のもう一つの典型的な特徴は、絨毛（絨毛腸）です。これらは、粘膜の指の形または葉の形の隆起で、高さは0.5〜1.5ミリメートルです。これらの点で、粘膜は単層の角膜上皮でそれ自体を示します。
各絨毛の中心には、いわゆる乳頭血管と多くの小さな血管（毛細血管）のネットワークがあります。リンパ液が乳頭を流れます。さらに、筋繊維が各絨毛に引き込まれます。これにより、絨毛の移動と変形が可能になります。リーベルキュン陰窩は、多数の酵素を分泌する絨毛の間にあります。絨毛にある細胞の細胞極は微絨毛を運ぶ。これらの小さなセルは、ブラシセルとも呼ばれます。
機能とタスク
ケルクリングのひだ、腸絨毛、微絨毛は、小腸の表面を拡大する働きをします。全長が約3から6メートルで、小腸の特別な表面は、100から240m²という驚くほど大きな吸収面積を実現しています。
絨毛が独立して動くことができるということは、隆起の組織学からのみ結論づけることができました。各絨毛には平滑筋繊維があります。これらの繊維は絨毛を縦に通っています。これらの観察から、19世紀の病理学者は絨毛が動く可能性があると結論付けました。絨毛の動きを直接観察することは、1914年まで不可能でした。 絨毛は個別に契約し、コミュニティのパターンに従っていないことがわかった。 1927年に、犬の絨毛あたり1分あたり約6の収縮が犬で観察されました。
絨毛は短くなりますが、太くなることはありません。代わりに、粘膜はしわになります。この形の変化は、絨毛の内容物がこれらの収縮中に絞り出されていることを示唆しています。
絨毛は、砂糖、タンパク質、脂肪成分などの栄養素を吸収します。絨毛の内容物は、おそらく粘膜下組織のリンパ腔に押し込まれています。
腸の断面にもよりますが、人間の平方メートルあたりの絨毛数は2000〜4000です。この数は、絨毛の動きのおかげで吸収できる栄養素の量を計算するために使用できます。
絨毛の動きは、副交感神経系と交感神経系によって制御されています。迷走神経からの弱い刺激は絨毛を動かして刺激します；迷走神経が強く刺激された場合、絨毛はゆるんで動きを止めます。絨毛はまたホルモンによって刺激されます。ビリキニンは絨毛の動きを制御するホルモンです。
病気と病気
腸の多くの病気では、絨毛が影響を受けます。セリアック病は、多くの絨毛を損傷および破壊する病気です。それはグルテン不耐症です。影響を受ける人は、グルテン、多くの種類の穀物に見られる接着タンパク質の一種に過敏です。グルテンを含む食品は、患者の腸内壁に激しい炎症を引き起こします。腸の上皮細胞とそれらとともに絨毛は広い範囲にわたって破壊されます。したがって、絨毛の動きはもはや不可能です。栄養素は非常に貧弱にしか吸収されない;ほとんどの食糧は腸で未消化のままである。体重減少、嘔吐、下痢または食欲不振があります。疲労とうつ病もセリアック病の症状である可能性があります。
同様の病態生理学、したがって同様の症状は小麦アレルギーでも見られます。人口の約1〜2％が先進国での病気の影響を受けていると推定されています。因果関係はありません。影響を受ける人々のために残された唯一のものは、生涯のグルテンフリーの食事です。これにより、腸粘膜が回復します。絨毛もまた蓄積し、正常に動くことができます。そうしないと永続的な欠乏症状が発生するため、これは重要です。
絨毛への損傷と絨毛の可動性の制限は、葉酸とビタミンB12の欠乏の場合にも明らかです。ビタミンB12の欠乏にはさまざまな原因が考えられます。たとえば、慢性胃炎（胃の内壁の炎症）は、内因性因子の欠如につながる可能性があります。内因性因子がなければ、ビタミンB12は腸で吸収されません。不十分な摂取または腸のコロニー形成不良もまた、B12欠乏症を引き起こす可能性があります。葉酸とB12の不足がある場合、不十分なDNA合成は貧血につながります。食物不耐性も一般的です。これらは絨毛運動の欠如の結果である可能性があります。
絨毛の萎縮と腸絨毛の不動に関連付けられている2つの病気は、微絨毛封入症と房状腸症です。 微小村落封入病（MVID）は先天性です。腸の吸収能力が不十分なため、出生直後に命にかかわる下痢が起こります。脱水のおそれがあります。罹患した子供は、出生直後に小腸移植を受けることがよくあります。タフティング腸症も先天性です。それはまた、重度の下痢に現れ、ここでも、小腸移植はほとんど避けられません。
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