ブドウ膜炎（血管の皮膚の炎症）

片眼または両眼の裂傷および発赤を伴う視力の持続的な低下がある場合は、眼科医に相談してください。 ぶどう膜炎 除外します。この血管皮膚の炎症は、年齢に関係なく患者に影響を与える可能性があり、眼への永久的な損傷を避けるために直ちに治療する必要があります。

ブドウ膜炎とは何ですか？

あ ぶどう膜炎 です 目の血管の皮膚の炎症。眼球は3層の組織で裏打ちされた構造であり、真ん中の層が血管の皮膚（ブドウ膜）を示します。炎症はブドウ膜の特定の領域に影響を与える可能性があります。

これは、前部、中間および後部ブドウ膜炎の区別につながり、それにより、前部ブドウ膜炎は、血管皮膚の炎症の最も一般的な形態であり、虹彩炎または虹彩の炎症とも呼ばれる。病気は一回限りのものでも慢性的なものでもかまいません。影響を受ける患者には年齢制限はありません。

発生する症状には、額に放射される目の鈍い痛みがあります。目は赤くて水っぽい。通常、視力が低下し、光に対する感度があります。慢性ブドウ膜炎では、症状が少なくなることがよくあります。病気は片目または両側に発生する可能性があります。

原因

の原因 ぶどう膜炎 細菌だけでなく、ウイルス、真菌、寄生虫にもなります。ウイルスにはヘルペスや水痘などがあります。炎症は結核やボレリア症の際にも起こります。

多くの場合、エルシニアによって引き起こされる細菌性下痢症など、すでに克服されている別の病気の結果です。さまざまな自己免疫疾患もブドウ膜炎を促進します。これらには、慢性腸疾患クローン病および潰瘍性大腸炎、ならびに若年性関節炎、強直性脊椎炎およびサルコイド、多発性硬化症または特定の腎感染症などのリウマチ性疾患が含まれる。

しかし、病気の発生の原因が見つからないことがよくあります。これらのケースでは、異物と見なされ、ブドウ膜炎を引き起こす眼の特定のタンパク質構造に対する体の免疫反応であると想定されています。

症状、病気、徴候

ブドウ膜炎は急性または慢性である可能性があります。しかし、この疾患の慢性型では、症状のない間隔での急性再発が可能です。最も重要な兆候は、突然またはゆっくりと進行する視力の低下です。視力が低下します。

さらに、しばしば激しい痛みがあります。非常にまれに、アイリスの色が異なる場合があります。血管の皮膚が炎症を起こしている場所によっては、涙の流れが激しくなり、光に対する感度が高くなる（眩しい）、目が著しく赤くなることがあります。これは、[目の炎症が炎症を起こしている]場合に特に当てはまります。

3つのタイプのブドウ膜炎は基本的に区別されます。したがって、前部、中部、後部ブドウ膜炎があります。後部ブドウ膜炎は通常、ぼやけた不明瞭な視力によってのみ特徴付けられます。痛み、目や涙の赤みは通常ここでは発生しません。ブドウ膜炎は通常非常に治療可能です。

ただし、場合によっては慢性化することもあります。その後、再発がより頻繁に発生します。レンズまたはチャンバー角度による虹彩の癒着も可能です。硝子体混濁、白内障または緑内障による視覚障害も発生します。網膜または脈絡膜が関与している場合、網膜が破壊される可能性があり、夜盲または完全な失明につながる可能性があります。

診断とコース

の診断 ぶどう膜炎 眼科医は言います。患者にインタビューすることにより、彼はすでに皮膚炎症の可能性の最初の兆候を受け取っています。診断は眼底を徹底的に検査することで確認できます。皮膚の炎症の原因となる可能性のあるさらなる感染症を特定するために、血液検査も必要になる場合があります。

1回限りのブドウ膜炎は通常、患者にそれ以上の影響を与えることなく治癒します。しかし、感染が再発して慢性炎症が発症した場合、眼の損傷が予想され、永久に視力が低下します。

合併症

ブドウ膜炎の種類に応じて、さまざまな合併症が発生する可能性があります。前部ブドウ膜炎の典型的な合併症は、血管の皮膚の前部の炎症であり、これは視覚障害を伴い、時には瘢痕化および永久的な視力障害を伴う。さらに、アイリスとレンズがくっつくことがあります。いわゆる緑内障は、眼圧の上昇の結果として発生します。

中等度のブドウ膜炎では、体液が網膜に集まり、網膜が破れることがあります。白内障や緑内障も発生する可能性があります。後部ブドウ膜炎の炎症により、網膜もしばしば損傷を受けます-慢性的な視覚障害が発生します。

他の考えられる合併症は、眼の水晶体（白内障）の曇りと角膜でのカルシウムの蓄積です。乳幼児では、ブドウ膜炎はしばしば重篤であり、眼に永久的な損傷を引き起こします。手術は目を傷つける可能性があります。感染症が発生したり、眼が処置後に適切に治癒せず、再び感染する可能性があります。レーザー治療にも同様のリスクがあります。

いつ医者に行くべきですか？

目の領域の不快感が続くか、または増加する場合は、医師の診察を受けてください。水っぽい目、赤み、刺激は、確認して治療する必要がある矛盾を示します。視力障害、痛み、または事故のリスクの増加がある場合、医師は原因を解明する必要があります。関係者が光、かすみ目またはめまいの影響に対する過敏症を患っている場合は、医師の診察をお勧めします。夜盲症に気づいたり、頭痛が定期的に発生する場合は、原因を調査する必要があります。

通常の視力の突然の変化は心配と見なされます。できるだけ早く医師の診察を受けてください。涙管の乱れ、目の領域の腫れ、またはかゆみも医師に提示する必要があります。治療せずに放置すると完全な失明が起こる可能性があるため、最初の異常が現れたらすぐに医師の診察を受けてください。さらに、社会環境の人々と直接比較して日常生活の中で視力の違いが知覚された場合は、医師の診察を受けることが一般的に推奨されます。

不安定な歩行、異常な行動、気分変動は、医師と相談すべき健康障害を示しています。多くの場合、眼の機能障害のために、関係者の感情的負担が非常に強いため、心理的不規則が並行して発生します。

治療と治療

の治療 ぶどう膜炎 病気の原因によって異なります。眼科医は、炎症を軽減し、眼への長期的な損傷を防ぐために薬を選択します。細菌性の原因の場合、抗生物質が処方され、原因となる真菌の攻撃の場合、真菌に対する薬物が処方されます。コルチゾン軟膏は通常、炎症を軽減するために処方されます。

虹彩にくっつかないようにすることも重要です。これを行うには、瞳孔を適切な点眼薬（麻痺麻痺または散瞳薬）で拡張する必要があります。免疫系が乱されると、免疫反応はコルチゾンで弱まります。炎症の種類に応じて、薬は点眼薬として、錠剤の形で、または注射として投与されます。

ほとんどの患者では、コルチゾンはブドウ膜炎を治します。炎症が十分に後退しない場合、皮膚の炎症の炎症過程に介入し、それによりその治癒を達成できる他の薬剤が利用可能です。ブドウ膜炎の特に重篤な場合にのみ、硝子体液の手術が必要です。

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防止

効果的な予防策はありません ぶどう膜炎、この炎症反応には多くの原因があるためです。ただし、ブドウ膜炎の診断と治療を迅速に行うためには、視力低下を伴う眼の不快感がある場合は、直ちに眼科医に相談する必要があります。これは慢性基礎疾患のある患者にとって特に重要です。

アフターケア

二次性疾患の発症を回避するために、ブドウ膜炎の治療の後には、包括的なフォローアップ治療が続くべきです。これは、眼科医での定​​期的なフォローアップ検査で構成されています。視力を測定し、眼底、皮膚、脈絡膜、放射体、虹彩を検査し、眼圧をコントロールし、二次性疾患やブドウ膜炎の再発時に適切なタイミングで対策を講じます。

ブドウ膜炎の結果として視力が永久に損なわれる場合は、眼鏡またはコンタクトレンズが必要になることがあります。ブドウ膜炎の結果としてレンズが曇っている場合は、これも治療する必要があります。ブドウ膜炎またはその治療の結果として眼圧が上昇した場合は、薬物療法でそれを減らす必要があります。この目的のために、眼圧を下げる特別な水錠剤（グラウパックス、アゼミド）が使用されています。

ウイルス、細菌、真菌または寄生虫による感染がブドウ膜炎の引き金となった場合、個人の衛生状態の増加も観察する必要があります。特に、汚れた手や消毒されていない手で目をこすらないようにしてください。ブドウ膜炎を引き起こした自己免疫疾患がある場合、ブドウ膜炎の再発と眼の二次疾患の発症を防ぐために、これは個別に治療する必要があります。

自分でできる

家庭療法はまた、患部の目のかゆみや発赤を和らげるのに適しています。冷湿布は、当面の対策として証明されています。これを行うには、きれいな布を冷水またはぬるま湯に浸します。次に、この湿布を閉じた目に注意深く置きます。湿布は患部の目をリラックスさせるのに役立ちます。

感染はそれと戦うことができません。洗眼剤はより良い助けとなります。これは、膿が目から洗い流される方法です。目をすすぐ方法の1つは、ぬるま湯で吸い上げたカニューレのない注射器を使用することです。角膜が損傷しないように、水はわずかな圧力でゆっくり眼に滴下する必要があります。

カモミールティーのトッパーもブドウ膜炎の症状を改善する証明された手段です。これを行うには、水を沸騰させ、カモミールティーを5〜10分間浸します。ただし、スーパーマーケットのカモミールティーではなく、薬局や健康食品店の純粋なカモミールであることが重要です。清潔な布をぬるい、または冷たいカモミール醸造液に浸して、トッピングをします。次に、この湿ったパッドを患部の目の上に置きます。これは、カモミール圧縮がその癒しと有益な効果を開発できる方法です。