甲状腺制御ループ

の 甲状腺機能制御ループ 甲状腺と下垂体の間の制御ループです。この制御回路は、血中の甲状腺ホルモンの濃度を調節します。

甲状腺刺激性制御ループとは何ですか？

甲状腺刺激性制御ループも同義語です 下垂体甲状腺制御ループ そして 下垂体甲状腺軸 知られている。下垂体（下垂体）は、いわゆるTSHを含むさまざまなホルモンを産生します。

TSHは、甲状腺刺激ホルモンまたは甲状腺刺激ホルモンの略です。甲状腺は、医学用語では甲状腺とも呼ばれます。ホルモンTSHは甲状腺を刺激してホルモンを生成します。同時に、下垂体は血中のホルモンのレベルも制御します。ホルモンが多すぎると、TSH産生が低下します。

機能とタスク

TSHは、下垂体前葉のいわゆる甲状腺刺激性細胞で産生されるホルモンです。一方では甲状腺の成長を刺激し、他方では有罪腺へのヨウ素の取り込みを促進します。どちらのメカニズムも甲状腺内のホルモンの産生にプラスの効果をもたらします。

甲状腺は2つのホルモンを産生します。ホルモンのトリヨードチロニン（T3）とチロキシンまたはテトラヨードチロニン（T4）は、ヨウ素化合物です。血中を循環するのは、トリヨードチリニンの約3倍のチロキシンです。 T4は、いわば、トリヨードチロニンの前駆体です。一方、T3は2つのホルモンの中でより効果的です。ただし、T4とは異なり、血液中には11〜19時間しか存在できません。それからそれは体によって分解されます。甲状腺ホルモンは、代謝において数多くの重要な機能を担っています。たとえば、彼らは熱収支の調整や成長の促進に関与しています。

T3とT4の生成はTSHに依存します。下垂体はTSHを解放します。これは甲状腺を刺激してより多くの甲状腺ホルモンを生成します。逆に、甲状腺ホルモンはTSHの放出を阻害する可能性があります。ここで否定的なフィードバックについて話します。

甲状腺ホルモンは下垂体の甲状腺刺激ホルモン細胞の受容体に結合します。これにより、TSHの合成がブロックされます。これは、甲状腺が他の甲状腺ホルモンを産生するように刺激されなくなったことを意味します。

TSHの生成は、この負のフィードバックループによってのみ調整されるわけではありません。下垂体は視床下部に従属しています。これは、血液中のT3とT4の目標値を指定します。コントロールとして、彼は実際の濃度を測定します。血中に十分な甲状腺ホルモンがない場合は、甲状腺刺激ホルモン放出ホルモン（TRH）とホルモンソマトスタチンが生成されます。それが放出するこれらのホルモンが多いほど、下垂体が放出するTSHが多くなります。その結果、より多くの甲状腺ホルモンが血中に放出されます。

このメイン制御ループに加えて、甲状腺ホルモンを調節するためのフィードバックメカニズムが他にもあります。たとえば、TSHの放出を制御するTSHの超短フィードバックメカニズムなどです。さらに、甲状腺放出ホルモンの放出に関するT3およびT4からの長いフィードバックがあります。

病気と病気

正常な甲状腺機能は甲状腺機能正常症として知られています。甲状腺制御ループの障害は、甲状腺機能亢進症または甲状腺機能亢進症を引き起こす可能性があります。

甲状腺機能低下症（活動低下）は、T3とT4による身体への不十分な供給です。原発性甲状腺機能低下症の原因は甲状腺自体にあり、ヨウ素欠乏症や橋本甲状腺炎などの自己免疫疾患により、甲状腺は十分な甲状腺ホルモンを産生できなくなります。

ここでの原因は、欠陥のある制御ループではありません。病気の結果として、制御ループは依然として影響を受けます。十分な甲状腺ホルモンが血中に進入しないため、TSHレベルは原発性甲状腺機能低下症で増加します。ただし、T3とT4の値は低すぎます。続発性甲状腺機能低下症は、TSHの欠如によって引き起こされます。したがって、ここではTSH値とT3およびT4の値の両方が低下しています。それは三次甲状腺機能低下症と同様です。これは、TRHの不足が原因です。この臨床像では、TRH、TSH、T3およびT4が減少しています。

甲状腺機能低下症は、一般的な脱力感、倦怠感、疲労感、便秘として現れます。影響を受けた人々は簡単に凍り、気分が落ち込み、集中力が低下します。皮膚は乾燥して荒れており、言語はかなり遅いです。女性は月経障害を経験することができ、男性は勃起不全を経験することができます。子供の発達遅延があります。粘液水腫はこの疾患の典型です。これは、保湿による皮膚のペースト状の肥厚です。

甲状腺機能亢進症は、病的な過活動の甲状腺です。原発性甲状腺機能亢進症では、疾患の原因は甲状腺自体にあります。原発性甲状腺機能亢進症の例は、自己免疫疾患のグレーブス病です。グレーブス病では、体が甲状腺のTSH受容体に結合する抗体（TRAK）を生成します。その結果、甲状腺は調節回路とは完全に独立してホルモンを産生します。したがって、T3とT4は血中により頻繁に見られますが、TSH値は大幅に減少します。かなりまれな続発性甲状腺機能亢進症の原因は、TSH産生甲状腺腫瘍であることがよくあります。 TSHは制御されていない方法で生成され、T3とT4の生成が増加します。

三次甲状腺機能亢進症、すなわちTRHの過剰産生によって引き起こされる甲状腺機能亢進症は、これまでに観察されていません。しかし、視床下部またはTRHを形成する腫瘍におけるTRHの過剰産生が考えられます。

甲状腺機能亢進症の典型的な症状は、高血圧、心拍数の変化、渇望にもかかわらず減量、脱毛または月経障害です。影響を受けた人々はまた、熱不耐性と下痢に苦しんでいます。