指の伸張阻害（指を伸ばすことはできません）

から 指の伸展抑制 指を伸ばすことができなくなったときの話です。さらに、影響を受ける人々はしばしば痛みを感じます。

指の伸展抑制とは？

医師はまた、伸展抑制を伸展抑制と呼びます。意味は動きの制限です。それは、関節がもはや適切かつ無痛に伸ばすことができなくなるときを示します-この場合、それはもはや伸ばすことができない指です。

アクティブストレッチ抑制とパッシブストレッチ抑制が区別されます。能動的な伸展抑制は、冒された人が彼の筋肉の助けを借りてもはや関節を伸ばすことができないときですが、受動的な伸展は可能です。それが受動的な伸展抑制である場合、検査をしている医師でさえ指の関節を完全にまっすぐにすることができなくなります。

伸展阻害の程度は、人によって感じ方が異なります。ほとんどの場合、伸展の阻害は痛みと関連しています。しかし、痛みがなくなることもあります。患者は影響を受けた指を屈曲した位置から動かすことができません。ポジションの変更は、外部の支援によってのみ達成できます。

原因

ほとんどの患者では、指の伸展を阻害する2つの原因があります。最初の原因はいわゆる屈指であり、屈筋腱炎またはトリガー指としても知られています。腱鞘の炎症は、罹患した指の伸展を阻害する原因となります。炎症は親指またはカップ状の手で発生します。関係者が指を伸ばそうとすると、痛みで目立ちます。

伸展の阻害の原因は、腱と屈筋鞘の肥厚です。指の下で、屈筋腱が手のひら内の腱鞘に融合します。腱鞘と屈筋腱の間の移行点に炎症がある場合、これはエントリーポイントの狭窄をもたらします。屈筋腱が厚くなると、腱鞘のための十分なスペースがなくなり、腱鞘が閉じ込められます。これにより、引き伸ばしプロセスが妨害されます。

デュピュイトラン病はストレッチの阻害の2番目の原因です。これは、手の内面の結合組織の良性疾患です。これはデュピュイトラン拘縮とも呼ばれ、線維腫症のグループに属します。小指と薬指は特にデュピュイトラン病の影響を受けます。ただし、原則として、この病気はどの指にも現れます。

これは、結合組織の結び目のような硬化につながります。これらは、影響を受けた指の伸展を抑制する責任があります。これにより、指の不自然な屈曲が生じ、手の内面に近づきます。影響を受けた指を伸ばすことも、十分な強度を持たせることもできません。

この症状のある病気

• 指をはじく
• 痛風

• デュピュイトラン病
• 関節症

• 腱炎
• リウマチ

診断とコース

ストレッチ阻害は通常、主治医による身体検査によって診断することができます。典型的な症状ははっきりと認識できます。ただし、腱および屈筋鞘の画像をより鮮明にするために、磁気共鳴画像法（MRI）が必要になる場合があります。デュピュイトラン病は、主に患部の指の突然のスナップで認識されます。ただし、これにはある程度の伸張または曲げが必要です。

触診検査の一環として、医師はデュピュイトラン病に関連するリンパ節の変化を特定します。病気のさまざまな病期も検査で重要な役割を果たします。したがって、合計5つのステージがあります。ステージ1のデュピュイトラン病は、患者が完全に自由に移動できるため、ほとんど認識できません。ただし、ノードはこの段階ですでに感じられます。

さらなる段階では、伸展阻害は重症度に分けられます。疾患の最終段階では、ステージ1〜135度で1〜5度に分類されます。これは通常の次元からの偏差の表現です。さらに、デュピュイトラン病のさらなる経過において、指の屈曲により皮膚のしわが形成されます。

指の伸展抑制の診断が適切なタイミングで行われ、適切な治療が行われれば、痛みを効果的に和らげることができます。さらに、患者は再び指をよりよく動かすことができます。

合併症

治療の有無にかかわらず指の伸展の阻害による合併症は珍しいことではありません。指を阻害すると症状がはっきりするので、かかりつけの医師の診察で適切な治療法を選択できます。影響を受ける患者は、通常のように指を動かすことができないため、この抑制を非常に頻繁に大きなショックとして経験します。

指が抑制されている場合、これ以上の合併症は予想されません。最初は抑制が低く、その後悪化することはほとんどありません。これは例外的なケースです。スナップフィンガーを使用して、手術法と非手術法のどちらかを選択する必要があります。

手術中、医師は手術中に発生する可能性のある合併症について患者を教育する必要があります。患者の抑制がそれほど強くない場合、医師は手術を省略します。これにより、多くの合併症の可能性も減少します。毎日のマッサージと特定のコルチゾン含有製剤が使用されます。

専門家だけがここでマッサージを行うべきです。アンチストレッチで何かを転位させる可能性は、まだ非常に大きいです。現在、これらの治療法については理論上は存在するものの、実際にはそれほど多くの合併症は知られていない。

いつ医者に行くべきですか？

原則として、指が阻害されている場合は、医師に相談してください。この症状は深刻な病気や怪我である可能性があり、確実に医師の診察が必要であり、ほとんどの場合、自然に治まることはありません。事故直後に指が伸びるのが妨げられた場合、または症状が激しい痛みに関連している場合は、救急医に連絡する必要があります。さらに、患者は長期間にわたって鎮痛薬を服用してはなりません。

関係者が指の伸展の阻害の原因がわからない場合は、病院または一般開業医を主に訪問することができます。正確な知識がある場合は、直接専門医に相談することもできます。指の伸展が妨げられている場合は、自助手段のみによる治療は推奨されません。ほとんどの場合、症状はよく治療できます。

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治療と治療

指の伸展抑制の治療は、保守的かつ手術的に行うことができます。手術が必要ない場合、患部の指は常に緩和されます。患者は手作業やシャベルでの作業は許可されていません。

伸展阻害により屈筋腱鞘内に水分がたまるため、指先から手のひらに届くマッサージを毎日行います。影響を受けた指を別の指で伸ばすことも役立ちます。

炎症に対抗するために、患者は抗炎症効果のある製剤を与えられます。これらが十分に機能しない場合は、屈筋腱鞘の近くにコルチゾンを注入するオプションがあります。これらの治療法は、影響を受けるすべての人の約60〜70％で効果的です。

手術を行う必要がある場合、外科医は切開により屈筋腱鞘を拡張します。外科的介入は通常、患者が数か月間症状に苦しんでおり、保存療法が失敗したときに行われます。デュピュイトラン病が存在する場合、外科医は結合組織の節を取り除くか、放射線でそれらを減らします。

見通しと予測

指の伸び抑制は、日常生活の中で患者に非常に厳しい制限をもたらします。原則として、通常の活動は実行できなくなるか、非常に激しい痛みを伴います。指の伸展の阻害により、患者の生活の質が低下します。

病気のさらなる経過と治療は原因に大きく依存します。ストレッチ阻害が主に肉体的または激しい仕事の後に発生する場合、この仕事は制限されなければなりません。ほとんどの場合、治療をしなくても症状は消えます。症状を和らげるために、手術やマッサージが必要な場合もあります。

炎症を予防または予防できる薬も使用されます。これにより、さらなる合併症や苦情を回避できます。コルチゾンを含む薬も使用されます。症状が再発した場合、一定期間後に治療を繰り返す必要があります。治療後でも、患者は過度の緊張と労力を避ける必要があります。

平均余命は指の伸展抑制の影響を受けません。制限のために心理的不満がある場合、これらは心理学者が治療することができます。

防止

ストレッチ阻害を防止する最善の方法は、指に過度の圧力をかけないことです。しかし、デュピュイトラン病を予防することははるかに困難です。病気の正確な原因はまだ不明です。

自分でできる

日常生活では、指の伸展抑制は必ずしも制限として認識されていません。痛みのあるコースとないコースがあります。個々の指のわずかに角度がずれていると、握り、触り、感じがうまくいく場合もあります。したがって、影響を受ける人は、自分の動きの中で何らかの形で自分自身が抑制されることを許すべきではありません。逆に、手を保護するための行動は生活の質を向上させるだけで、効果的に治癒や救済をもたらすことはありません。

自助のために助言できるものは、定期的なハンドマッサージとエルゴセラピー対策です。指で体操をし、体操をして、軽く握手することをお勧めします。ただし、エクササイズ中は、痛みの制限を超えないように細心の注意を払う必要があります。腕と手のクナイプ浴も改善をもたらすことができます。

病気が進行するだけで、手が適切に機能しなくなる可能性があります。病気の人は、物が適切に把握できなくなったときに、遅くともこれに気づきます。もちろん、付随する症状として痛みが発生した場合は、すぐに専門家の助けを求める必要があります。かかりつけの医師は迅速な治療を開始できます。