副鼻腔血栓症

で 副鼻腔血栓症 それは特別な種類の血栓症です。この疾患の主な特徴は、血栓が大脳静脈に発生することです。これらの血栓は血栓としても知られており、副鼻腔血栓症の場合、脳の硬い皮膚領域に集中しています。これは、医学的には副鼻腔硬膜炎とも呼ばれ、疾患の名前が由来しています。

副鼻腔血栓症とは何ですか？

基本的には 副鼻腔血栓症 さまざまな合併症に関連しています。特に高いリスクは、脳に脳卒中を引き起こす可能性があることです。この疾患は、副鼻腔血栓症と呼ばれることもありますが、短い形式の「副鼻腔血栓症」がより頻繁に使用されます。この病気の典型的な症状は、いわゆる大脳洞が閉じることです。

現在の知識の状態によれば、副鼻腔血栓症の正確な有病率は不明です。病気の発生率の推定では、毎年100万人あたり約3〜5人の新しい症例が発生しています。女性患者は男性患者の3倍副鼻腔血栓症に罹患する可能性があります。

疾患の発症時の平均年齢は30〜40歳です。副鼻腔血栓症は閉塞した動脈よりも一般的ではありません。子供が副鼻腔血栓症を発症する頻度が成人よりも少ないことも事実です。

原因

副鼻腔血栓症の発生の原因は異なります。場合によっては、顔の領域にある膿の感染または副鼻腔の化膿が病気の発症の原因になります。髄膜炎またはいわゆる乳様炎も副鼻腔血栓症の形成につながる可能性があります。

このような原因が存在する場合、この疾患は敗血症性副鼻腔血栓症としても知られています。様々な血液凝固障害が副鼻腔血栓症を引き起こす可能性もあります。たとえばアンチトロンビン欠乏症の場合、血液の凝固は通常増加します。原則として、妊婦はそのような凝固障害のリスクが平均より高いです。

特別な避妊薬や薬も血液凝固に悪影響を及ぼします。原則として、すべての血栓が対応する症状を伴う副鼻腔血栓症に進行するわけではありません。場合によっては、血流が逆転したり、血栓が溶解することがあります。

副鼻腔血栓症の形成の他の感染性原因は、例えば、副鼻腔炎、扁桃炎、歯または脳の膿瘍、および膿胸である。疾患の潜在的な全身性の原因には、例えば、結核または腸チフス、はしかおよびマラリアが含まれる。

症状、病気、徴候

副鼻腔血栓症は、さまざまな症状が特徴です。当初は、頭の痛みや関係者の人格の変化までのてんかん発作がしばしば起こります。副鼻腔血栓症の後期には、視力障害、意識の混濁、身体の麻痺が生じることがあります。

時々、冒された患者は無意識に苦しみます。感染性の原因を伴う副鼻腔血栓症がある場合、人々はしばしば発熱に苦しみます。これは、例えば、髄膜炎および副鼻腔炎の場合です。 ただし、副鼻腔血栓症は全患者の約3分の1で漸近的な経過をたどることにも注意してください。

他の場合では、症状はしばしば曖昧であり、単一の疾患を示すものではなく、治療をより困難にします。副鼻腔血栓症の長期的な影響には、例えば、脳内の圧力の上昇が含まれ、これはかなりの合併症を伴います。最悪の場合、病人は副鼻腔血栓症で死亡します。

診断と疾患の経過

副鼻腔血栓症の診断は、発生する症状が多数の異なる疾患を示しているため、通常は困難です。原則として、典型的な症状が発生した場合は医師に通知する必要があります。これは最初に患者との集中的な会話、いわゆる既往歴を持っています。

主治医は、その人の正確な不満やライフスタイル、さらには消費習慣について話し合います。過去の病気についても議論されています。このようにして、医師は現在の病気に関する情報を受け取ります。

患者との相談後、焦点は病気の臨床像にあります。たとえば、副鼻腔血栓症では、Dダイマーレベルを確認することをお勧めします。脳イメージングは​​、副鼻腔血栓症の診断にも使用されます。

MRIスキャンにより、血栓またはそれを引き起こした出血が明らかになります。血液沈降速度および炎症のマーカーとしてのC反応性タンパク質は、血液分析のコンテキストでチェックされます。血液中の白血球の数も測定されます。

合併症

治療せずに放置すると、副鼻腔血栓症はほとんどの場合死に至ります。この前に、てんかん発作、麻痺、視力障害や意識障害などの合併症が発生します。その後、病気を治療せずに放置すると、血液が脳に流れ込み、最終的には脳卒中になります。脳卒中は常に深刻な合併症を引き起こします：通常、関係者は神経学的および精神的障害に苦しんでいるか、脳卒中直後に死亡します。

いずれにせよ、永久的な脳損傷が発生し、関係者の生活の質と健康を著しく制限します。副鼻腔血栓症の薬物治療は、アレルギー反応だけでなく、副作用や相互作用を引き起こす可能性があります。典型的に処方されている薬物ヘパリンは、皮膚の発赤、かゆみ、やけどなどの過敏反応を引き起こすことがよくあります。過剰摂取の場合、出血傾向が増加することがあります。さらに、手足の痛み、かゆみ、じんましん、嘔吐を伴う吐き気などの症状が発生する可能性があります。

息切れ、血圧の低下、血小板の欠乏に関連する気管支筋のけいれんは除外できません。静脈内投与により感染症が発生する可能性があります。より長い治療では、細菌は数日以内に定着する可能性があります。これはしばしば血栓性静脈炎、菌血症および/または敗血症を引き起こす。膿瘍や血腫も発生する可能性があります。

いつ医者に行くべきですか？

副鼻腔血栓症は常に医師による迅速な治療が必要です。この病気は自然には治りません。そのため、常に専門家の助けが必要です。副鼻腔血栓症が治療されない場合、最悪の場合、心臓に過度のストレスがかかると死に至る可能性があります。副鼻腔血栓症の場合、関係者が激しい頭痛または激しい首の痛みに苦しんでいる場合は、医師に相談する必要があります。ほとんどの場合、視力も著しく低下し、影響を受ける人のほとんどは意識を失うこともあります。

これらの症状が発生し、自然に治まらない場合は、医師に相談する必要があります。てんかん発作も副鼻腔血栓症を示している可能性があり、治療も必要です。てんかん発作が起こった場合は、救急医にすぐに連絡してください。 副鼻腔血栓症は、通常は手術を必要とする心臓専門医によって検査および治療できます。影響を受ける人の平均余命はまた、病気によって制限される場合があります。

治療と治療

副鼻腔血栓症の治療に関しては、さまざまな対策と選択肢があります。まず、影響を受ける患者はヘパリンという物質を大量に服用します。その後、抗凝固剤が少なくとも6か月間使用され、経口摂取されます。

フェニトインという薬は発作の可能性を減らします。脳内圧が上昇した場合、通常は有効成分であるマンニトールを投与します。感染性の原因を持つ副鼻腔血栓症は抗生物質で治療する必要があります。ほとんどの場合、患者は適切な治療で完全に回復します。

防止

副鼻腔血栓症の予防のための賢明な手段は現在ほとんどテストされていないので、この点に関して信頼できる記述はできません。

アフターケア

副鼻腔血栓症の場合、病気の早期診断は重要であり、それ以降の経過で合併症やその他の不満はありません。原則として、独立した治癒は起こり得ないので、この病気に冒された人は常に非常に早く医師に相談するべきです。医師との接触が早いほど、通常は病気の経過は良好です。

原則として、副鼻腔血栓症に罹患している人は、症状を和らげるためにさまざまな薬や薬に頼らなければなりません。正しい用量と定期的な摂取量を常に守ってください。これは、症状を適切に制限する唯一の方法です。

不明な点がある場合や質問がある場合は、まず医師に相談してください。同様に、抗生物質を服用する際にはアルコールを飲まないでください。飲酒すると効果が低下する可能性があります。副鼻腔血栓症は通常、比較的簡単に治癒できるため、影響を受ける人の平均余命は短くなりません。関係者はそれ以上のフォローアップ対策を利用できず、通常は必要ありません。

自分でできる

血流が妨げられる場合、影響を受ける人は、彼の血液循環が日常活動で適切にサポートされていることを確認する必要があります。したがって、日常生活では、血液の鬱血を引き起こす可能性のある姿勢は避けなければなりません。硬直した姿勢や手足のねじれは、血流を減らすのに役立ちます。皮膚にチクチクする感覚、感覚障害、指や足の冷え、または身体能力の低下がある場合は、姿勢を最適化する必要があります。

副鼻腔血栓症は生命を脅かす状態につながる可能性があるため、医師と協力する必要があります。これをサポートするために、トレーニングユニットを独立して実行することができ、それは血液循環の改善に貢献します。定期的な動きとゆったりとした衣服の着用は、微生物の充血のリスクを最小限に抑えるのに役立ちます。長距離を移動する場合は、事前に十分に計画する必要があります。輸送中は、必要な移動の自由度を考慮する必要があります。

さらに、血栓症のストッキングを着用すると、日常生活に非常に役立ちます。スポーツ活動は、血液循環が刺激されるように定期的に行われるべきです。さらに、食物摂取を通じて血液の形成と血圧を刺激することができます。これらは、サポートと見なすべき自助措置です。症状や永久的な回復からの解放は達成されていません。