あ 腱断裂 多くの場合、運動中に発生します。しかし、過度に興奮した腱が突然機械的に過負荷になった場合でも、腱の断裂が発生する可能性があります。プリロードされた腱の場合、日常のストレスにさらされると腱が裂けることさえあり得ますが、健康な腱は、極端な負荷にさらされるか、または外力にさらされたときにのみ裂けます。
腱断裂とは何ですか?
腱の損傷は、特にアキレス腱の踵付近や棘上筋腱の上腕骨付近など、血流が制限されている領域で特に頻繁に発生します。©gritsalak-stock.adobe.com
腱の役割は、筋肉の強さを骨格に伝えることです。腱は、引張強度の高いコラーゲン繊維の束で構成されています。彼らは彼ら自身の血管を持っていないので、彼らは組織液を食べますが、それはゆっくりと腱に流れます。さまざまな腱の引張強度をトレーニングできるため、最適なケアを行うには運動が必要です。
で 腱断裂 したがって、突然の過負荷による腱の断裂または破裂です。関連する筋肉のぎくしゃくした収縮も腱断裂につながる可能性があります。
多くの場合、対応する腱への以前の退行性損傷がすでにあります。最も一般的な腱断裂は、アキレス腱断裂です。しかし、他の腱も影響を受ける可能性があります。
大腿四頭筋腱断裂、上腕二頭筋腱断裂、または膝蓋腱断裂も同様によく見られます。肩の回旋腱板も影響を受けることがよくあります。
原因
30歳から腱組織に変性変化が発生します。これは、腱組織が年齢によってその弾性を失うことを意味します。靭帯と同様に、腱は部分的または完全に裂ける可能性があります。骨の腱の付着点も引き裂かれる可能性があります(骨端)。腱が引き裂かれると(骨折骨折)、骨が折れることもあります。
腱の損傷は、特にアキレス腱の踵付近や棘上筋腱の上腕骨付近など、血流が制限されている領域で特に頻繁に発生します。
対応する腱損傷の蓄積は、さまざまなスポーツで検出できます。たとえば、ランニング、スキー、テニスなどのスポーツのアキレス腱や、バレーボールやバスケットボールの個々の指先の伸筋腱です。
病気の経過
腱が損傷すると、出血が組織に入ると、患部に腫れや変色が現れます。腱断裂は通常、身体的変化、関係者が感じる痛み、医師による機能テスト、および[[X線] 6画像に基づいて認識されます。
影響を受けた筋肉の動きは、腱の断裂後に厳しく制限されます。で 引き裂かれた腱 痛みもとても大きいです。ただし、激しい痛みはあるものの、筋肉を動かすことは可能です。治療が直ちに開始され、専門的に行われる場合、完全な再生が起こるという予後は良好です。
症状、病気、徴候
腱断裂は通常、強い外部ストレスまたは暴力が原因です。これは、関係者の日常生活を著しく損なう典型的で非常に痛みを伴う症状を引き起こします。腱が裂けた直後に鋭い痛みが発生します。
一連の動きが著しく乱されるため、ウォーキングやランニングができなくなります。すべての動きは激しい痛みを引き起こすので、適切な医師による治療が不可欠です。別の、同時に一般的な兆候は、涙のそれぞれの領域で発生する深刻な腫れです。あざはまた、既存の腱断裂を示している可能性があります。
このような臨床像を何の治療もせずに放置すると、大きなリスクを冒します。上記の症状は、治療せずに放置するとかなり悪化するため、特定の状況下では永続的な結果的損傷さえ発生する可能性があります。このため、腱断裂は深刻な傷害であり、通常はかなり典型的で簡単な症状が伴います。
ただし、特定の診断については、特定の治療を開始できるように専門医に相談する必要があります。適切な治療により、症状は迅速かつ迅速に鎮静し、スムーズな回復が可能になります。
合併症
腱断裂の結果として、最初は可動性が制限されています。病気が続く場合、患部の位置異常や筋肉の消耗につながる可能性があります。腫れが炎症を起こすと、膿瘍が発生し、治療せずに放置すると深刻な感染症に発展することがあります。
長期的には、腱断裂は筋肉のパフォーマンスを低下させる可能性があります。非常にまれですが、怪我から数年経っても機能障害や麻痺が発生する可能性があります。多くの場合、慢性的な痛みは腱の破裂の結果として発生し、長期の治療が必要です。筋肉の硬化も起こります。
重度の腱断裂は、たとえば過度の回避行動など、心理的な結果をもたらすこともあります。出血、感染、血栓症、または縫合の断裂は、手術中にめったに起こりません。神経が損傷すると、しびれや麻痺が発生することがあります。創傷治癒障害および過度の瘢痕もまた、腱手術のまれな合併症です。
処方薬は合併症を引き起こす可能性が高くなります。たとえば、鎮痛剤や抗炎症薬を服用した後にさまざまな副作用が発生する可能性があります。一般的な不満:胃腸の問題、頭痛、皮膚の炎症。長期的な投薬は腎臓と肝臓の損傷を引き起こす可能性があります。
いつ医者に行くべきですか?
腱断裂は常に医師の治療を受けなければなりません。この疾患はそれ自体治癒することができず、それにより症状は通常治療なしでは悪化し続け、影響を受ける人の生活の質は著しく低下します。腱が破裂すると、早期診断と治療が非常に重要になります。関係者が各腱の非常に激しい痛みに苦しんでいる場合は、医師に相談する必要があります。
原則として、この痛みはあらゆる動きで発生しますが、痛みは安静時の痛みの形で発生することもあります。彼らが近隣地域に広がり、そこにも深刻な苦情を引き起こすことは珍しいことではありません。さらに、影響を受けた腱のあざや激しい腫れは腱の断裂を示しており、自然に治らない場合は医師による検査が必要です。
腱が破裂すると、一般開業医または整形外科医が主に見られます。緊急の場合、または重傷や激しい痛みが発生した場合は、病院に直接行くか、救急医を呼んでください。
治療と治療
疑われる場合は、ただちに健康診断を行う必要があります 腱断裂 構成されます。まず、痛みや腫れを抑えることが特に重要です。最初の対策として、十分な冷却と高度な保管を開始する必要があります。関連する地域を落ち着かせることも重要です。
腱の端が十分に近くなり、一緒に最適に成長できる場合は、通常、保存療法が行われます。そうでない場合は、手術が優先されます。たとえ競技選手の場合など、治療ができるだけ早く行われる場合でも、手術が必要になることがよくあります。外科的介入の間、腱の端は一緒に縫合されます。時々、縫合糸は隣接する筋肉の皮膚で補強されます。手の伸筋と屈筋の腱は、次の24時間以内に手術されます。
次に、対応するポイントを特別なスプリントで固定します。アキレス腱の損傷も、ほとんどの場合、手術を必要とします。処置後にこれを軽減するために、特別な靴を数週間着用します。次の数か月は、休息とスロートレーニングに使用されます。断裂した腱の場合、ほとんどの場合、支持包帯または石膏で固定することで十分です。
防止
一人に 腱断裂 これを防ぐには、スポーツ活動の前に適切なウォームアップ運動を行う必要があります。予防のために、特にストレスの多い領域に弾性包帯を貼ることも推奨されます。
腱断裂が外科的に治療される場合、特別なフォローアップケアが必要です。処置後、患者は病院でさらに数日過ごさなければなりません。理学療法はすでにそこから始まっています。
アフターケア
腱断裂が膝関節に近い場合、機能的な装具が診療所で行われます。屈曲は、最初は30度に制限されています。 2週間ごとにさらに30度解放されます。退院後は外来で理学療法を継続します。
整形外科や外傷手術の専門家による定期的な検診もあります。最初の部分的なロードの後、脚は数週間後に再び完全にロードされます。アキレス腱が破裂した場合、罹患した脚は、外科的治療と保存的治療の両方の後に、安定ブーツで固定されます。
縫い目に不必要なストレスがかからないようにするために、20度の等脚足位置が行われます。患者はすでに完全に再び脚に負荷をかけることができます。さらに、筋肉を鍛えることができ、腱を再び伸ばすことができる初期の機能的治療を行うことができます。
自分でできる
腱断裂は突然の出来事であり、筋繊維の断裂とは対照的に、運動前の目標とするウォームアップではほとんど防ぐことができません。したがって、日常生活における自助とは、とりわけ、腱断裂の場合の再生を最適に構成し、再発、つまり新たな断裂を回避することを意味します。
再生のための対策は、医師が決定する期間中の保護と、自宅で学んだ理学療法演習のパフォーマンスです。また、セルフヘルプが実際にどのように見えるかは、亀裂の領域にも依存します。上腕二頭筋腱が破裂すると、頭上での作業が不可能になるか、しばらくの間回避できないため、家事や日常の作業をそれに応じて再構成する必要があります。アキレス腱の断裂は、子牛の筋肉が腱に直接張力を及ぼすため、筋肉に負荷をかけすぎないことを意味します。この文脈では、高い靴はアキレス腱を和らげることもできます。主治医または理学療法士もこの点について正確な指示をします。
腱断裂を起こしやすい人は誰でも筋膜トレーニングを行うことができます。これは特別な役割で可能です。陰ヨガは、筋膜のストレッチにも焦点を当てているヨガの一種であり、身体の腱の安定性に良い影響を与えることができます。温浴は組織をリラックスさせ、怪我をしにくくします。