の 出生前のケア 妊娠中の女性のための予防的健康の申し出です。これは、リスクグループの女性に対する予防的検査とオプションの追加検査で構成されます。出産前ケアは、妊娠の医学的診断から始まり、出産直前に終了して、女性と子供のアフターケアに置き換わります。
出産前ケアとは？
出産前ケアは自発的ですが、妊婦に推奨される予防ケアプログラムです。これらは定期的な検査であり、必要に応じて自発的な追加検査で補うことができます。
出産前ケアは健康保険で完全にカバーされます-女性が定期的および自発的な申し出以外のさらなる検査を希望しない限り。定期的な出生前診断に参加する義務はありませんが、これが子供の健康を危険にさらす場合、妊婦はそれを怠った場合の責任を問われる可能性があります。女性が雇用されている場合、雇用主はすべての出産前ケアの期間中、仕事から彼女を解放しなければなりません。
子供のサイズ、成長、発達を調べ、一般的な健康状態を調べます。医師との会話、体重と血圧の測定、および血液と尿のサンプルは、女性の予防ケアに貢献します。自主検査の一環として、子供の遺伝性疾患の検査はケースバイケースで行われます。さらに、出産前ケアは、妊婦に担当の婦人科医に個別の質問をする機会として役立ちます。
機能、効果、目標
ほとんどの妊娠は大きな問題なく行きます。小さな問題は、後で検出されたときよりも、早期に検出されたときの方が対処しやすいことがよくあります。そのため出生前ケアは、主にリスクの高い妊娠の早期発見、母子の健康問題、そしてもちろん遺伝性疾患や子供の先天性障害の発見にも使用されます。次の手順は、出生前の定期検査に使用されます。
- 超音波検査
- 採血（血液値、欠乏症の検査、風疹検査）
- 尿サンプル
- 妊娠糖尿病検査
- 膣と子宮頸部の塗抹標本
- 子宮頸の触診
- 母親の体重管理
- 母親の血圧測定
- 子供の心拍の検査
通常、これ以上何も必要ありません。出産直前に、婦人科医は女性に出産について話し、彼女に出産の準備をし、そして必要ならば、帝王切開を勧めます。母親がリスクの高い妊娠をしている場合、たとえば女性の年齢、妊娠糖尿病、または以前の困難な妊娠が原因である場合、発生する可能性のあるリスクを特定して除外するために、さらに検査を行うことができます。
- 首折り測定による妊娠初期のスクリーニング
- トリプルテスト（子供の病気を示すホルモンを検出するための血液検査）
- 羊水の収集と検査
- トキソプラズマ症スクリーニング検査
- 連鎖球菌B、水痘抗体、サイトメガリー感染の検査
- 絨毛膜絨毛サンプリング
これらの検査は、21トリソミーなどの遺伝性疾患を早期に特定するのに役立ち、特に35歳以上の女性に推奨されます。例外的なケースでは、両親が遺伝性の子供の中絶を遅らせることを選択することも可能です。
出産前ケアの一部としてのこのような検査は、検出を可能にし、親が緊急時に決定を下すことを可能にします。さらに、以前のワクチン接種で保護ができなくなった場合に、母親と子供にとって危険な疾患に対する抗体を形成するために母親がワクチン接種を必要とするかどうかを判断できます。
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ほとんどの出生前診断は母子にとって完全に安全です。これは、IGeLサービスなしの通常の出生前ケアのすべての検査手順に適用されます（これらには出生前診断などのオプションサービスが含まれます）。
塗抹標本や血液サンプルなど、検査によっては不快な場合があります。ここでは、信頼できる婦人科医に診てもらうことが重要です。せいぜい、彼はすでにあなたのことを知っていて、過去数か月にわたってあなたの健康を監視してきたので、よくても彼は出産まであなたに同行することができます。ただし、IGeLの出生前ケアサービスでは、検査によっては、妊婦に個別に通知される母子のリスクがあります。羊水穿刺などの一部の出生前診断手順は侵襲的です。
これでは、例えば、子宮が針で穴をあけられ、羊水が羊膜嚢から取り出されます。リスクには、羊水の漏出、注射部位の治癒の合併症、そして非常にまれなケースでは、子供への傷害が含まれます。これが、これらの出生前ケア手順のリスクと利点が比較検討され、婦人科医が女性がガイドとして使用できることを推奨する理由です。もちろん、追加のサービスであったり、ルーチンの一部であっても、女性は出産前診断を拒否することもできます。
ただし、高リスクの妊娠がない場合、または婦人科医が高リスクの可能性のある検査を明示的にアドバイスしない場合、母子の出産前ケアは非常に低リスクです。さらに、出生前のケアにより、妊娠糖尿病などの生命にかかわる状況を早期に検出できるため、治療を開始でき、母子の健康や生命が危険にさらされなくなります。
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