下 コプロスタシス 大腸における便の蓄積または蓄積を意味すると理解されている。したがって、これは便の蓄積または便の収着とも呼ばれます。英語名は、共前立腺症または糞便である。
コプロスタシスとは何ですか?
共前立腺症は一般的に下腹部の激しい痛みを伴います。それらは通常右側に発生し、排便反射が発生するとすぐに激化します。©sebra-stock.adobe.com
共前立腺症は実際には病気ではありません。むしろ、症状として、それは深刻な消化器疾患、したがって深刻な健康問題を表しています。直腸に存在する便は、罹患した患者ではそれ以上輸送されず、主に直腸の最後の領域である直腸に蓄積します。
これに続いて便の脱水が続き、糞便が肥厚して固まります。結果として、医学的にはスカイバラとしても知られる、水に乏しい硬化した糞球ができます。これらの糞便の束は徐々に腸を閉じ、影響を受けた人は彼の腸を部分的にのみ空にします。
糞便の塊が栓のように完全に落ち着くと、圧力下でも腸を空にすることができなくなります。腸内容物の脱水が続き、それが糞便の形成になります。これらの石のような構造は、大きくて厚くなっている大便で構成されています。それらは粘液の層によって囲まれ、乾燥した便が残ります。
原因
コプロスタシスは通常、慢性便秘から発症します。一般に便秘として知られている文明病の便秘には、さまざまな原因があります。ほとんどの場合、低繊維のドライダイエットと運動の欠如(安静と不動化を含む)が消化不良の引き金になります。さらに、膿瘍、癒着、痔、腫瘍などの腸疾患も便秘の原因となります。
しかし、パーキンソン病や多発性硬化症などの神経疾患、筋肉疾患、妊娠中のホルモン変動も便秘の原因となる可能性があります。最終的には、薬物の副作用でさえ過小評価されるべきではありません。とりわけ、抗うつ薬、アヘン剤、抗てんかん薬は、望ましくない便秘を繰り返し引き起こします。
高齢の患者では、水分補給が不十分なために、しばしば共前立腺症が引き起こされます。さらに、年齢が上がると直腸の筋肉がリラックスし、同時に腸の蠕動運動が妨げられることがよくあります。コプロスタシスは、後天性または先天性巨大結腸(大腸の拡大)から、および腸閉塞後にも発生する可能性があります。
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共前立腺症は一般的に下腹部の激しい痛みを伴います。それらは通常右側に発生し、排便反射が発生するとすぐに激化します。特に座位では、この排便反射が空になり、痛みや小石を引き起こします。影響を受けた人々はまた、一般的に顕著な隕石について不平を言います。
腸内ガスのこの蓄積は、激しい、したがって不快な鼓腸を引き起こします。一方、共前立腺症に伴う吐き気や嘔吐の頻度は低くなります。右側の痛みに関連して、しかし、これらはしばしば虫垂炎(虫垂炎)との混乱の原因です。専門家との適切な説明が必要です。
大腸の分泌物が便を外部に排出する、下痢が疑われる場合は、特に注意が必要です。便失禁が続く可能性があります。つまり、便を抑えることも、自発的に排便することもできなくなります。
診断とコース
診断は専門家を通してのみ行うことができます。最良の場合、この人は露出した腹壁を通して排泄物と排泄石の固まったボールを感じることができます。これを、以下ではcopromまたはsterkoromと呼びます。ただし、腹部のX線のみが明確な所見を提供します。
合併症
重大な合併症は、前立腺肥大症で発生する可能性があります。腸内の便の混雑は、腸内感染のリスクを引き起こし、いわゆる腹膜炎も発生する可能性があります。しかし、当初は下痢や吐き気があり、しばしば便秘やその他の腸の問題を伴います。
さらに進むと、未治療のコプロスタシスは腸閉塞を引き起こす可能性があり、患者にとって生命にかかわることがよくあります。重症度の低いケースでは、前立腺肥大症は尿失禁につながり、後で便失禁につながります。進行した段階では、コプロスタシスはしばしば腸の中毒や感染症を引き起こします。
これは最初に循環の問題につながり、生命を脅かす臓器障害や他の合併症が発生します。これらには、例えば、基礎疾患と治療時間に応じて、直腸痛、腸管再配置、および虫垂破裂が含まれます。便はまた、便の結石のリスクを高め、腸が完全に空になるのを防ぎ、感染症や便秘などのさまざまな胃腸疾患を促進します。
共前立腺症が早期に治療される場合、通常は長期的な合併症はありません。下剤製剤は短期間で欠乏症状、脱水症状、体力消耗につながる可能性がありますが、外科的介入は腸に損傷を与えるリスクを伴います。
いつ医者に行くべきですか?
下腹部に重度の愁訴がある場合、たとえそれが右側に発生したとしても、ほとんどの人は、便(便秘)の特定の一時的な問題に関連する可能性のある無害な症状を考えます。しかし、これらの苦情は通常、無害な腹痛ではないため、少なくとも医師と話し合う必要があります。医師は、初期診断後に必要となる可能性のあるさらなる検査を決定できます。その場合、すべてを明確にすることができれば、少なくとも安心できる明快さがあります。
特に座っているときに痛みが発生した場合、または顕著な流星症(腸内ガスの蓄積)に気付いた場合は、専門医に直ちに相談して、特別な腸検査に基づいて鑑別診断を行うことができます。並行して発生することが多い激しい鼓腸は、医療相談の緊急性を強調しています。
虫垂炎(虫垂炎)と同様に、右側の骨盤の問題は嘔吐や吐き気につながる可能性があります。前立腺肥大症と虫垂炎の正確な区別は、専門家が直ちに行う必要があります。
大きな腸の分泌物が漏れたり、便失禁が起こったりした場合は、医師の診察を受けてください。
治療と治療
前立腺転移の治療も専門医に委ねるべきである。便秘の最も深刻な形態では、腸閉塞、医療用イレウス、腸管感染症、腹膜炎、いわゆる自己中毒を引き起こす可能性があるため、下剤または家庭薬による自己療法は推奨されません。自己中毒は、細菌の浸透によって生じる中毒の状態です。
腸内容物の分解は血流に入り、発熱、頭痛、疲労、免疫系の衰弱を引き起こします。高齢者、子供、特に免疫力が低下している人は、前立腺肥大症の場合は直ちに助けを求めるべきです。
前立腺肥大症の治療は、患者の重症度と状態によって異なります。軽度の症例は浣腸と下剤の制御された摂取で治療されます。 PEG溶液の経口投与とそれに続く直腸結腸洗浄が一般的です。
より深刻なケースでは、便はデジタルで除去されます。ここでは、専門家が手動で糞便栓を取り外し、その後、洗浄浣腸を行います。便のクリアランスは、通常、影響を受ける人々にとって痛みを伴います。 外科的介入と鎮痛剤の使用は、例外的な場合にのみ使用されます。
共前立腺が慢性化するのを防ぐために、腸が完全に空になった後、新しい糞便の形成を停止し、便の硬さを調整する必要があります。この点で、椅子のトレーニングは子供たちに効果的であることが証明されています。
見通しと予測
共前立腺症のほとんどの場合、腹部の下部に激しい痛みがあります。通常、座ると痛みが強くなります。痛みに加えて、腸内ガスも患者に蓄積し、胃内の不快な圧迫感や不快な臭いにつながる可能性があります。
前立腺肥大症は、X線を利用して医師が比較的簡単に診断できます。また、糞便の存在を手で感じることもできます。症状が治療されない場合、生命にかかわる腸閉塞が生じる可能性があります。最悪の場合、これは失禁にもつながります。さらに、腸には多くの感染症や炎症があり、激しい痛みを引き起こします。
ほとんどの場合、治療は薬物療法です。これが早期に開始されれば、それ以上の不満や合併症はありません。深刻な場合にのみ、腸をきれいにする手術が必要です。ただし、共前立腺症は治療後に再び発生する可能性があるため、完全に排除されるわけではありません。
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そうでなければ、十分な水分補給と穀物、野菜、豆類を含む高繊維食が最も一般的な予防策の1つです。太りすぎの場合は、アクティブな運動と体重減少も腸の活動を促進します。
便秘や前立腺肥大症になりやすい場合は、軽い結腸洗浄が推奨されます。彼らは硬化した部分を緩め、腸壁をしなやかに保ちます。予防策として、循環障害のある子供と患者は、使用前にかかりつけの医師または専門家に相談する必要があります。 下剤の長期使用は強く推奨されていません。成功しているように見えますが、下剤は共前立腺症を促進する可能性があります。
アフターケア
コプロスタシスでは、通常、影響を受ける人々が利用できる特別な追跡措置はほとんどまたはまったくありません。何よりもまず、病気は非常に迅速に認識され、治療されなければなりません。この病気にはさまざまな原因が考えられますが、当然のことながら、共前立腺症の原因も避けなければなりません。
したがって、病気を完全に治すことができるように、因果関係の治療も実施する必要があります。影響を受けるそれらのほとんどは、下剤の使用に依存しています。中毒がないように投与量が正しいことを確認することが重要です。ただし、症状が保守的な方法で治まらない場合は、腸の完全な閉塞を防ぐために医師に再度相談する必要があります。
症状を緩和するために手術が必要な場合もあります。このような手術後は、どのような場合でも安静を守らなければなりません。腸に負担をかけないようにするために、軽食のみを摂取してください。その後、食事は時間とともに正常に戻る可能性があります。共前立腺症は、関係者の平均余命の短縮につながる可能性があります。
自分でできる
結腸内の便の蓄積に対する適切な自己治療オプションがあります。ただし、基本的には、専門医の指導のもとで行われるべきであることに注意してください。家庭用錠剤や下剤を無制限に使用すると、腸の閉塞や感染、腹膜炎、細菌の侵入による中毒など、より深刻な病気につながる可能性があります。
コプロスタシスに苦しむ人々は、穀物、野菜、豆類などの流動食や食物繊維が豊富な食物の摂取を増やすべきです。ザワークラウト、パイナップル、サワーミルクなどの下剤もおすすめです。急性の場合、それは多量の水を飲むのに役立ちます。朝食の前に大さじ1杯のオリーブオイルを摂取すると、ハードスツールの滑空能力も大幅に向上します。
多くの運動は腸を活発に保ち、直腸の筋肉を強化し、便の玉や柱の形成を防ぎます。消化器系の筋肉の形、位置、緊張を改善するため、毎日の腹部マッサージもオプションです。共前立腺症になりやすい場合は、定期的な軽い結腸洗浄が推奨されます。これは硬化した部分を緩め、腸壁をしなやかに保ちます。下剤を永続的に使用してはなりません。これらの準備はしばしば短期的な緩和を引き起こしますが、長期的には共前立腺症を増加させます。特定の状況下では、これらのエージェントはそもそも大便の蓄積を引き起こします。