用語 指をはじく, スナップフィンガー または 腱鞘炎ステノサン 腱の肥厚や腱鞘の肥厚により、指の動きの自由が制限される現象を説明しています。指は外部の助けがなければ伸ばすことができ、さらに曲げはぎくしゃくしているだけなので、この病気には「指のちらつき」という比喩的な名前が付けられました。
クイックフィンガーとは何ですか?
治療するとき 指をはじく 医師は保守的な方法と手術のどちらかを選択できます。©M.Dörr&M.Frommherz-stock.adobe.com
の厳しい形態 指をはじく 指の運動障害疾患であり、多くの場合遺伝性です。
この遺伝性疾患により、腱鞘が腫れます。その結果、指の屈筋腱がリング靭帯を容易にスライドできなくなります。腱はリング靭帯で開いたままにできるので、指を曲げたり伸ばしたりするのはぎくしゃくするだけです。多くの場合、ちらつきのある指には痛みが伴います。
病気が進行するにつれて、指の動きの自由はますます制限されます。通常、女性は男性よりも指のちらつきの影響を受けます。中年女性の病気の発生は典型的です。一方、子供はちらつきの指によって比較的まれに影響を受けます。
原因
の1つの原因 指をはじく 遺伝的素因です。この場合、ちらちらする指は子供の頃にすでに認識されています。親指はしばしば影響を受けます。これは先天的に湾曲した親指とも呼ばれます。
さらに、指のちらつきは真性糖尿病の副作用にもなり得ます。アミロイドーシスまたは関節リウマチは、指のスナップを引き起こす可能性がある他の疾患です。同様に、指のスナップは腱炎または手根管症候群によって引き起こされます。
腫瘍はまれな疾患の原因であり、骨や腱に発生すると指が折れる可能性があります。薬の使用は、例外的なケースでのみけいれんの症状を引き起こします。
症状;苦情と兆候
指が折れると、[動きの制限の動きが非常に制限される]ため、通常はかなり典型的で明確な兆候があります。多くの場合、鋭い痛みのために、影響を受けた指は適切に伸ばすことができなくなります。
患者が休んでいるときでさえ、指をぴくぴく動かすと激しい痛みが生じたので、医者の診察をベンチから延ばしてはなりません。早い段階で医師に診てもらうことに決めた人なら誰でも、症状の迅速な解消を期待できます。数日以内に大幅な改善が見られます。
しかし、そのような治療に反対する人は、かなりの合併症を予想する必要があります。影響を受けた指の痛みは大幅に増加するため、小さな動きでも激しい痛みを引き起こします。さらに、肉眼で見ることができる指のひどい腫れさえあるかもしれません。
指のちらつきに苦しむ人はすぐに医師に相談してください。既存の症状は、医学的または薬物治療でのみ軽減または排除することができます。さらに、完全かつタイムリーな回復は適切な治療でのみ可能です。そうでなければ、症状は著しく悪化します。
診断とコース
その兆候 指をはじく臨床検査中にすでに診断されているのは、罹患した指の動きの自由が低下していることです。
朝のストレッチの問題は、通常より顕著であり、一日の経過とともに減少します。ちらつきのある指は、ストレッチ時に痛みを伴うことがよくあります。さらに、指の「ジャーク」ごとに、対応するノイズが指のジャークの音響インジケータとして発生する可能性があります。
さらに、指の羽ばたき現象の原因となる腱鞘の肥厚は、指関節の上に感じられることがよくあります。診断の結果、患者は症状を引き起こした可能性のある疾患についても検査されます。 X線は、指がちらつく他の原因を除外できます。
合併症
けいれんする指は最初に激しい痛みを引き起こします。運動障害が治療されない場合、慢性的な不満が発生する可能性があります。一般に、指が速いと、手の動きが大きく制限されます。指が予期せず「ジャンプ」すると、事故や転倒が発生する可能性があります。
これが腱鞘の炎症や結節性肥厚を引き起こすことはまれです。これは時々循環障害やその他の合併症を引き起こします。長期的な病気の場合、スナップフィンガーは通常、影響を受ける人々の精神状態にも影響を与えます。ほとんどの場合、バズは手術によって取り除かれます。
ただし、クイックフィンガーが長期間存在していた場合、伸びの減少が残る場合があります。変形性関節症の患者では、手術を繰り返す必要がある場合や、手術の助けを借りて症状を改善することができない場合があります。
一般的に、指や親指の神経を切断するなどの合併症が手術中に発生する可能性があります。腫れや出血も神経のリスクです。鎮痛剤の使用はしばしば副作用を伴います。使用した薬剤や材料に対するアレルギー反応は否定できません。
いつ医者に行くべきですか?
この疾患については医師の診察を受けてください。自己回復は起こり得ず、その病気は影響を受ける人の日常生活を著しく困難にします。したがって、さらなる合併症を避けるために、医師は早い段階で診察を受ける必要があります。関係者が指の激しい痛みに苦しんでいる場合は、医師の診察を受けてください。これらの痛みは、安静状態では特別な理由がなくても発生し、体の隣接領域にも広がる可能性があります。
さらに、指が頻繁に腫れることはないため、関係者は指を適切に動かすことができなくなり、指で作業することができなくなります。とりわけ、これらの症状が自然に消えず、長期間持続しない場合は、医師の診察を受けてください。 この疾患については、一般開業医または整形外科医に相談することができます。その後の治療は症状の重症度に基づいて行われ、専門家によって行われます。
治療と治療
治療するとき 指をはじく 医師は保守的な方法と手術のどちらかを選択できます。原因と疾患の重症度に応じて適切な治療法が選択されます。
たとえば、麻酔薬と鬱血除去薬の混合は、より保守的な治療オプションを表します。これは通常、軽い指のちらつきのある指に対して選択されます。医師が準備を腱鞘に直接注入して、現場で作業できるようにします。この方法で使用すると、痛みが軽減され、腱鞘が腫れ、腱が再び簡単に滑るようになります。
トリガーとなる指の形状がより強い場合、麻酔薬とうっ血除去薬は症状を軽減するだけで完全に緩和することはできないため、手術が必要です。この手順の間、医師は厚くなった腱鞘を開き、腱の動きの自由度を高めます。素早く行うことができ、侵襲性が低いため、このフリック指操作は局所麻酔下で行われます。
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の遺伝形式の間に 指をはじく 予防することはできません。それを引き起こす代謝性疾患とその治療の早期発見は症状を軽減する可能性があります。片側の動きと不正確な荷重を回避することにより、腱鞘に過剰なストレスをかけることを防ぐことができます。定期的な指の体操は、指をはじくのを防ぐのにも役立ちます。
アフターケア
トリガーとなる指を外科的に治療する場合は、フォローアップのケアが必要です。この処置は外来処置なので、患者は帰宅することができます。屈筋腱または指関節拘縮の粘着または癒着を防止するために、治療された指にあまりにも早く負荷をかけないでください。ただし、個々の痛みの状況にもよりますが、わずかな動きが望ましいです。
手術後の重要なステップは、罹患した指を持ち上げることです。これは痛み、腫れ、出血を減らします。患者は通常、痛みを抑えるためにイブプロフェンまたはジクロフェナクを服用します。急性期では、指示どおりにノバミンスルホンを投与することもできます。
手術の翌日、傷口と包帯が診療所で検査されます。その他のドレッシングの変更もかかりつけの医師が行うことができます。 12から14日後、スレッドはプルされます。その後、それ以上の包帯を貼る必要はありません。冷たい水で、患者は指で運動します。風邪は痛みを和らげることができます。冷水はなだめる効果があります。冷水が許容できない場合は、ぬるま湯も使用できます。
自分でできる
スナップフィンガーはスナップフィンガーとも呼ばれ、無害ですが、非常に不快です。腱の小結節は、腱が腱鞘をスムーズに滑るのを妨げるか、腱鞘自体がきつすぎます。問題の指のコントロールを失った感覚は特に奇妙です。
指がまだ完全にブロックされていない場合、治療を行う医師はコルチゾンなどの抗炎症剤を処方します。あるいは、肥厚が取り除かれたり、腱鞘が広げられたりする手の手術も可能です。この手術はそれほど危険ではなく、ほとんどの場合成功しています。
ただし、影響を受ける患者は、ちらつきのある指を落ち着かせるために、自分で何かをすることができます。分子矯正医学では、炎症を軽減し、腱と腱鞘をしなやかにする高用量の酵素製剤を服用することを推奨しています。高用量の酵素製剤は処方箋なしで薬局で入手できますが、安くはなく、成功を確実に判断できるようになるまでに数週間かかる必要があります。すべての健康保険が費用をカバーするわけではありません。
別の抗炎症対策は、アルカリ食に切り替えることです。肉、魚、ソーセージ、チーズ、穀物、砂糖、アルコールは可能な限り避けなければなりません。代わりに、果物、野菜、サラダ、大豆および全粒粉製品をお勧めします。