住血吸虫症（住血吸虫症）

の 住血吸虫症 または。 住血吸虫症 吸虫（吸虫）によって引き起こされる熱帯病です。ワームの幼虫が分布する主な地域は、アフリカ、南米、中央アメリカ、アジアの熱帯および亜熱帯地域の内水です。

住血吸虫症とは何ですか？

ワーム病 住血吸虫症 人間と動物の両方に影響を与える可能性があります。世界中で約2億人が住血吸虫症に罹患していると推定されています。尿路、腸または肝臓の住血吸虫症を引き起こす可能性のある4つの異なる住血吸虫病原体があります。

それらの発達のために、住血吸虫はそれらが卵から尾の幼虫まで発達の様々な段階を経る中間の宿主として特定の淡水カタツムリを必要とします。

病原体は1852年にドイツの医師テオドール・ビルハルツによって発見され、その後、この病気が命名されました。住血吸虫症は、深刻な臓器損傷に至るまで、急性および慢性の苦情を引き起こします。治療せずに放置すると、病気が死に至る可能性があります。ワーマーによるタイムリーな治療により、回復の可能性が高くなります。

原因

と 住血吸虫症 感染した人間と動物は、吸虫卵を便と尿で排泄します。排泄物が最終的に地表水に到達する場合、卵は淡水巻貝（中間宿主）に摂取され、数週間以内に幼虫に成長してから、再び排泄されます。

尾の幼虫の段階では、彼らは内海で泳ぎ、接触すると人間や動物の皮膚（最終的な宿主）に付着します。その後、幼虫は皮膚を通って人体に浸透し、サイクルが再び始まります。

住血吸虫症の広範な発生の原因は、影響を受けた地域の衛生および水処理システムの衛生状態が悪いことです。

症状、病気、徴候

住血吸虫症の最初の兆候は通常、幼虫が皮膚に浸透した数日後に現れるかゆみを伴う発疹です。約3〜10週間後、悪寒、発熱、頭痛、筋肉と体の痛みから始まり、リンパ節、肝臓、脾臓の腫れが起こります。

このいわゆる片山症候群は生命にかかわる場合がありますが、多くの場合、影響を受ける人はこの第2フェーズで言及するに値する症状を感じません。治療せずに放置すると、疾患は数週間後に第3段階に移行します。これは慢性住血吸虫症として知られています。症状は住血吸虫によって攻撃される臓器に依存します。腸の住血吸虫症の軽度のケースは、腹痛、一般的な病気の感覚、および望ましくない体重減少で顕著です;血性、粘液性下痢は腸の炎症を示唆しています。

尿中の血液は、排尿衝動の増加と排尿時の灼熱感を伴うことが多く、尿器と生殖器の関与を示している可能性があります。最悪の場合、膀胱粘膜の損傷は膀胱癌につながる可能性があります。ワームの卵が肝臓の門脈系に入ると、内出血が発生することがあります。進行した段階では、肝機能障害により腹部（腹水）に水分が蓄積することがあります。時折、神経系の関与が神経学的な機能不全やけいれんを引き起こします。

診断とコース

潜伏期間 住血吸虫症 幼虫が侵入してから最初の症状が現れるまで、3〜10週間かかります。尾の幼虫は、最終的な宿主の皮膚に接着する特別な接着器官を持っています。

皮膚に付着した後、幼虫は数分以内に皮膚とその下の組織層に浸透します。侵入自体は通常気づかれません。幼虫の分泌された酵素のために、侵入点に小さなかゆみのある斑点が形成されることがありますが、これらはすぐに再び消えます。

最終的な宿主の血液およびリンパ系に入ると、肝臓に達し、数週間以内に性的に成熟した吸虫に成長します。この段階では、発熱、腹痛、頭痛、体の痛みなど、さまざまな症状があります。リンパ節、肝臓、脾臓の腫れもよく見られます。

分泌された卵は血流を介して他の臓器（膀胱、腸、肺、腎臓、中枢神経系）に移動し、そこで炎症を引き起こして慢性化します。

住血吸虫症の診断は比較的簡単です。吸虫が卵を産み始めるとすぐに、それらは最終的な宿主の排泄物で顕微鏡で見ることができます。免疫システムは、血液からも検出できる抗体を生成します。疾患がすでに発症している場合、吸虫の卵は、腸の粘膜、膀胱壁、肝臓などの影響を受けた臓器の生検によっても検出されます。

合併症

治療が不十分または欠如すると、住血吸虫症の過程でさまざまな合併症が発生する可能性があります。最初に発生する熱が摂氏41度を超えると、深刻な循環の問題につながる可能性があります。子供、高齢者、病気の人の生命には深刻な危険があります。治療せずに放置すると、住血吸虫症が慢性感染症に発展する可能性があります。

ワームが卵を産む場所に応じて、さまざまな症状が発生する可能性があります。肝臓への浸潤は食道の静脈瘤の形成につながる可能性があります。瘻孔は腸や膀胱に発生する可能性があります。これは、脱水や貧血のリスクを伴う水様または血性下痢を伴うことがあります。

さらに、病気の急性期では、腸は他の病原体に非常に影響を受けやすく、粘膜の成長を形成する傾向があります。膀胱の悪性の変性も可能であり、膀胱癌につながります。コースが特に好ましくない場合、住血吸虫症は患者の死で終わります。住血吸虫症の治療も有害事象を引き起こす可能性があります。めまい、じんましん、または胃腸の不調が時折あります。一部の患者はまた、使用された薬物に対してアレルギー反応を示します。

いつ医者に行くべきですか？

住血吸虫症は常に医師によって治療されるべきです。自己治癒は起こり得ないので、住血吸虫症を正しく治療するために医師に相談しなければなりません。最悪の場合、影響を受けた人は死ぬ可能性があります。かゆみを伴う皮膚の激しい発疹がある場合は、医師の診察を受けなければなりません。

原則として、この発疹は特定の理由なしに発生し、影響を受ける人の生活の質に非常に悪影響を及ぼす。手足にも非常に激しい痛みがあり、ほとんどの場合、リンパ節が腫れています。脾臓または肝臓の腫れも住血吸虫症の徴候です。

まず第一に、一般開業医を見ることができます。緊急事態や急性の苦情の場合は、病院に行くか、救急医を呼ぶことができます。罹患した人の平均余命もこの病気によって減少するかもしれません。

治療と治療

急性期の治療 住血吸虫症 2つの柱に基づいています。一方では、急性症状は解熱剤と鎮痛剤で治療されます。さらに、吸虫と虫の卵を殺すために、プラジカンテルなどの特別な虫駆除剤が投与されます。

治療の成功は、主にワームの蔓延がいかに深刻であるか、および疾患がすでに慢性期に入っているかどうかに依存します。住血吸虫症はまた、汚染された領域での膀胱癌、肺炎、肝硬変の発生率の増加と関連しています。

防止

今日まで、に対する薬物予防はありません 住血吸虫症 病原体が利用できる場合、予防策を講じることによってのみ感染を防ぐことができます。住血吸虫症の病原菌で汚染された地域に旅行するときは、内水との接触を避けてください。

これはとりわけ、対応する地域の湖や川での水泳やダイビングに当てはまります。吸虫卵で汚染されている場合は、飲料水で感染することもあります。そのため、あらかじめ沸騰させていない水道水は飲まないでください。住血吸虫症の病原菌の4つのサブタイプの1つに対するワクチンが開発されましたが、まだ試験段階にあります。

アフターケア

解熱剤（住血吸虫症）の解熱剤、鎮痛剤、そしておそらく吸虫を殺すための特別な薬物による治療の後、生物は休息するために回復期を必要とします。特にワームの蔓延が深刻で慢性疾患が発生している場合は、患者は医師のアドバイスに注意深く従う必要があります。現在、感染症に対する予防薬はありません。

セキュリティ対策を講じることはなおさら重要です。兆候がある場合は、影響を受ける人は医師に早く診察してもらう必要があります。自助措置は、治療や包括的なフォローアップケアに取って代わるものではありません。患者が回復している場合でも、別の医療介入が必要な場合に備えて、症状に注意を払う必要があります。一般的な状態に応じて、病原体は危険な臓器の損傷を引き起こす可能性があります。

これは、すでに以前に病気にかかった人にとって特に危険です。必要な注意と注意を払って、問題が早期に通知されます。次に、影響を受ける人々の状態を詳細に調べるために、短期間の医師の予約を手配する必要があります。その後の医学的アドバイスは、患者が生物を再び回復させ、強化するのに役立ちます。しかし、身体が完全に回復するにはある程度の時間が必要です。

自分でできる

海外に行く前に、旅行者は常に旅行先の地元の衛生状態を十分かつ適切なタイミングで知る必要があります。ツアーオペレーターまたは外国事務所は、海外の状況に関する未解決の質問に答え、希望の場所で起こりうる健康状態を明らかにするのに役立ちます。

この病気は熱帯または亜熱帯地域に蔓延しているため、旅行を開始する前に、ワクチン接種を行うべきか、影響を受ける人が自分の生物をサポートするための予防策を講じるべきかについて、治療を行う家庭医と話し合う必要があります。特にこの病気に対する予防接種はありませんが、全身状態を他の細菌から保護する必要があるかどうかはまだチェックする必要があります。住血吸虫症の病原体は、生命にかかわる深刻な臓器損傷を引き起こす可能性があります。したがって、以前に特に器質的な病気に苦しんでいる人々は、リスクグループに属しています。主治医と緊密に連携して、旅行の計画や旅行の状況について詳しく話し合うことをお勧めします。

身体的不快感の最初の兆候が見られる場合は、医師の診察が不可欠です。これは、自助策は、起こりうる状況とリスクに関する情報を提供するのに十分なだけであるためです。彼らは治療に取って代わることも、既存の症状を緩和することもできません。緊急の対応が必要なため、最初の不規則な部分では医師に相談する必要があります。