の ルドン排水 大規模な外科的処置後の創傷分泌物を吸引するための高真空排水です。これは、実際の操作エリアに挿入され、約3日後に取り消されます。この排液管は、骨、筋膜の下、皮下組織に配置されます。
ルドンドレナージとは?
ルドン排水は、大規模な外科的介入後に創傷分泌物を吸い取るための高真空排水です。ルドンの排水はいわゆる 吸引排水 または1つ 高真空排水これは、侵襲的な外科手術の後に外科領域に配置されることが多い。通常、ルドンドレナージは関節内または脂肪組織の下にあります。
排水システムは、厚壁の排水ホースと収集コンテナで構成されています。収集容器は負圧下にあり、したがって創傷分泌物および血液を手術領域の外に導きます。さらに、吸引は創傷表面を一緒に引っ張るので、創傷の端をより速く一緒に成長させることができます。陰圧のため、ドレナージは血清予防または血腫予防に寄与します。基本的に、ドレナージ内の圧力が高ければ高いほど、創傷治癒が良くなります。高真空排水は、900 mbarの吸引力で機能します。
排出される創傷分泌物の量に応じて、ルドン排液は術後48〜72時間で除去されます。ルドンの排水は、真空ボトルへの制御された吸引と制御されていない吸引でさまざまなサイズで利用できます。排水システムは、パリの口腔外科医ヘンリールドンにちなんで名付けられました。
機能、効果、目標
ルドン排水路が閉鎖された操作領域に正しく配置されている場合、それは閉鎖型システムと呼ばれます。継続的かつ制御された吸引により、創傷液と血液は外部に排出されます。
作業領域内に挿入されているドレンの端は、数回穿孔された薄いプラスチックチューブで構成されています。より多くの分泌物を吸引できるようにするために、管の端にいくつかの開口部を作成することは、穴あきと呼ばれます。プラスチックチューブは、内部から外部への移行時に小さな継ぎ目で組織に固定されます。外端にペットボトルを取り付け、創傷分泌物を採取します。排水はバヨネットロック付きの真空ボトルに取り付けられています。
ドレナージ内の一定の負圧は、創傷分泌物の継続的な吸引につながります。一定時間が経過すると、真空ボトル内の負圧が低下します。これを回復するには、真空ボトルを交換する必要があります。基本的に、機能している高真空排水システムを挿入するために、創傷腔は気密に密封する必要があります。
高真空ドレインは通常、侵襲的な外科的介入の後に挿入され、術後の治癒プロセスにとって重要です。創傷流体を吸引することにより、創傷腔が減少するため、創傷治癒が加速される。創傷の端が一緒に引っ張られ、瘢痕化したり、一緒に成長したりするのが早くなります。腸壁に損傷を与える可能性があるため、腹腔内への外科的介入の際にルドンドレナージは行われません。ドレインは通常、術後48〜72時間後に取り除かれます。複数の高真空ドレインを挿入する必要がある場合は、これらにラベルを付け、分泌量を異なる方法で文書化する必要があります。
真空ボトルを完全にチェックして記録する必要があります。ボトルがいっぱいであるか、バルブがボトル内の真空がなくなったことをバルブが示している場合は、ボトルを交換する必要があります。交換は無菌条件下で行う必要があります。新しいボトルを排水チューブに接続する前に、真空の形成が損なわれていないこと、およびボトルが損傷しておらず、無菌であることを確認する必要があります。ボトルを交換し、排水ホースを再接続するには、徹底的な手指消毒を前後に実行する必要があります。実際の実装は、滅菌手袋を使用して行われます。
高真空ドレンは、感染症の上昇のリスクを回避するために、約3日後に削除されます。ドレナージを除去する前に、患者は鎮痛剤を投与されることがあります。これは不快または痛みを伴う場合があるためです。引っ張る前に、まず滅菌包帯を取り外し、排水口を消毒する必要があります。主治医は、その後、ドレナージチューブを持ち、患者に深く息を吸ったり吐いたりするよう依頼することができます。呼気中にホースを引くことができます。最後に、創傷は再び洗浄され、滅菌包帯で包帯されます。
リスク、副作用、危険
rednospitは、手術中に傷害を引き起こす可能性があります。多くの場合、関節内の皮膚神経が損傷しています。ルドンドレインを介して外部から内部にアクセスすると、感染のリスクが高まり、手術領域内に細菌が発生する可能性があります。さらに、排水は完全にまたは不完全に引き出すことができます。これは、落ち着きがなく、認知症で、精神的に混乱している患者によく起こります。患者が体位を変えたり動員されたりすると、ルドン排液も滑ることがあります。
高真空ドレナージによる失血の増加が発生する可能性があります。この理由は、海綿骨内のドレナージの位置が正しくないことが多いためです。真空ボトルは定期的に検査し、値を記録する必要があります。時折、ドレナージチューブは、剥離した組織構造、血栓、凝固した血液、およびタンパク質と脂肪の成分によって詰まる可能性があります。ドレナージが妨げられた場合、感染した血腫は創傷分泌物の蓄積から生じます。
良好な排水を確保するために、ホースがよじれたり、患者がプラスチックホースの上に横になったりしないように常に注意する必要があります。したがって、起こりうる合併症を防ぐために、ルドン排水の機能を定期的にチェックする必要があります。