（血の）限界流

の エッジ電流 血液の中で、血流は血管の壁に近接しています。特に小さな血管では、白血球や赤血球のない血漿の限界電流があり、中心血流よりも流量が大幅に少なくなっています。限界電流は炎症反応によって変化します。

限界電流とは何ですか？

医学は、血流の限界の流れがフォーレウス・リンドクヴィスト効果内の現象であることを理解しています。この効果は、赤血球の流動性に依存し、血液の粘度に影響を与える血流の基礎です。 Fåhraeus-Lindqvist効果のため、内腔が小さい血管では、内腔が大きい血管よりも、末梢血管の粘度が大幅に低くなります。

剪断力は、血管壁の近くの赤血球に作用します。結果として生じる剪断力は、赤血球の変位をもたらし、赤血球を軸方向移動と呼ばれるものに至らせ、それが軸方向電流を生成する。赤血球の軸方向の移動と同時に、血管壁の近くに細胞の乏しい限界電流が発生します。血漿からの限界電流は細胞の周囲を洗い流し、フォーレウスリンドキスト効果において血球の一種の滑り層として機能します。

大きな血管では、プラズマの限界電流はごくわずかです。これは、血管の断面のごく一部しか占めていないためです。これは、断面積が小さい前および後の毛細血管でのみ重要な部分を構成します。

機能とタスク

血管壁の近くの領域では剪断力が有効であるため、すべての血管で限界血流が観察されます。しかしながら、医学的観点から、より大きな管腔を有する血管における限界電流は、より小さな断面を有する血管におけるほど重要ではない。小さな断面では、壁に作用する剪断力により、血液の個々の成分が再分配されます。これに関連して、血液は懸濁液と見なされ、その最大の粒子は、剪断力により、より速く流れる軸流に移動します。

白血球は血液の最大の部分です。移行後、軸流のすぐ中心にいます。赤血球はやや末梢に移動します。血小板はさらに末梢に移動します。直径が小さく、正常な血流のある血管では、血液細胞をほとんど含まない純粋な血漿の限界流が生成されます。

血流は血行力学の法則によって決定されます。これらには、ダーシーの法則とハーゲン-ポアズイユ法が含まれます。このため、血液の流動挙動は、主に血圧、血管抵抗、血液粘度に依存します。

血液は、血漿と血球の不均一な懸濁液です。血液の粘度は恒常性には従いませんが、流速に依存し、血流が遅いと増加します。特に、血液の赤血球は低い剪断速度で凝集する傾向があります。血液がより速い流速に達するとすぐに、凝集体は壊れて開きます。これは、血液を非ニュートン流体に変える、非比例の不規則なフロー動作を作成します。

この関係は、より小さな船にのみ関係します。大きな血管では、血液は多かれ少なかれニュートン流体のように振る舞います。血液の末梢の流れの速度は常に中央の流れより遅れます。ときどき、血液は壁の近くのエッジフローと中央のフローで構成されるダブルフロー動作とも呼ばれます。末梢の流れと中心の血流の組成は血管径によって異なります。基本的に、血小板は周辺の流れで移動する傾向がありますが、白血球は中央の流れで移動する傾向があります。

病気と病気

しかしながら、病理学的な状況下では、白血球が血液の限界流の中を優先的に移動することが起こり得る。この現象は、例えばいわゆるスラッジ現象を作り出すものです。スラッジ現象では、血液の赤血球が微小循環障害の状況で蓄積します。この赤血球凝集の1つの結果として、流速が遅くなり、影響を受ける組織への酸素供給が減少します。最小の血管内のあらゆる種類の制限された血流は、微小循環障害と見なされます。

微小循環障害は、酸素だけでなく、組織への栄養供給にも影響を与えます。障害は、血流が制限されていること、または血管内の直径が100 µm未満の物質の交換が妨害されていることが原因です。血液のレオロジー特性に加えて、微小循環は主に血圧、最終的には血管径に依存します。ただし、これらの要因は失敗する傾向があります。静脈系の排液が不十分な場合、血液は毛細血管床に戻り、血流が妨げられます。 このように、微小循環障害は、血球の異常な流れの分布によって発生します。

症候性微小循環障害を伴う疾患または病理学的現象は、例えば、急性炎症反応であり得る。さらに、循環障害は、PAOD（末梢動脈閉塞性疾患）、CHD（冠状動脈性心臓病）、および静脈の機能不全を伴う熱帯性潰瘍の状況で発生します。

壊疽にも同じことが言えます。血液の辺縁流に白血球が多く、血流速度が低下していると、辺縁流からの白血球が血管壁に付着します。ただし、この接着は可逆的です。流量が再び増加するとすぐに、白血球は血管の壁から切り離されて運ばれます。

血液の限界流量の変化は、血管内の動脈硬化の変化の結果である場合もあります。動脈硬化では、血管が石灰化します。さまざまなコンポーネントが血管壁に堆積し、影響を受ける静脈の内腔がますます狭くなります。