着床前診断

なので 着床前診断 医師は分子遺伝学研究に言及します。人工授精中に発生する胚の染色体の遺伝性疾患や異常を研究しています。

着床前診断とは何ですか？

着床前診断（PID）は、人工授精によって作成された胚の健康診断です。胚はほんの数日であり、それらが女性の子宮に移植される前に検査されます。このように、それは医者です。 a。流産や死産のリスクをもたらす染色体の欠陥を検出することが可能。

その後、両親は子宮内で移植を行うかどうかを決定できます。着床前診断は物議を醸す医療手順の1つです。この方法は1990年代から使用されていますが、2011年以降ドイツでのみ承認されています。

機能、効果、目標

着床前診断は、胎児の深刻な病気を示す遺伝的変化を明らかにするために使用されます。人工受精卵細胞の遺伝子構成は、染色体異常や遺伝性疾患がないか調べられます。ただし、出生前診断法は、遺伝病が疑われるリスクグループに対してのみ実施されます。

たとえば、ハンチントン病が家族で数回発生した場合などです。また、その女性はすでに人工授精に数回失敗している可能性もあります（体外受精）。

ただし、着床前診断の結果は必ずしも完全に確実であるとは限りません。まれに、誤診が発生する可能性があります。診断を確認するために、絨毛膜絨毛サンプリングまたは羊水検査などの追加の出生前診断（PND）を行うことができます。 着床前診断が意味をなす遺伝的疾患には、主にハンチントン病、鎌状赤血球貧血、嚢胞性線維症、ベータサラセミアおよびマルファン症候群が含まれます。

さらなる疾患は、パタウ症候群（13トリソミー）、エドワーズ症候群（18トリソミー）、21モノソミー、およびデュシェンヌ型の筋ジストロフィーです。 一方、PGDは約200の遺伝性疾患の検出に限定されていません。また、必ずしも病気に関連している必要はありませんが、人工授精の成功率を高め、性別を選択するのにも役立ちます。さらに、着床前診断では、出生前診断の一部として検査できるが、原則として診断は行われない疾患も特定されます。

PGD​​のアプリケーションの最も一般的な分野は、異数性スクリーニングです。これは、すでに高齢であり、体外受精または流産でいくつかの試みが失敗した不妊カップルでますます使用されています。着床前診断の一環として、発生する問題の原因となる胚を分離する必要があります。このようにして、健康な子供を持つことに成功する可能性を高めることができます。

一部の国では、PGDはいわゆる救助者の兄弟を識別するためにも使用されます。これは、臍帯血または骨髄を寄付することにより、深刻な病気に苦しんでいる年上の兄弟を助けることができる胚を指します。この目的のために、着床前診断は、人工授精後の適切な組織特性を選択します。

着床前診断を行うには、まず人工授精を行う必要があります。これはいくつかの胚の形成につながります。男性の精子と女性の卵細胞の受精は体外で行われます。卵細胞が女性の体から吸い出された後、それらは試験管内で胚に発達します。受精後約3日で、1つまたは2つの細胞を除去して、さまざまな手法が使用される着床前診断の一部として検査できます。

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リスク、副作用、危険

着床前診断は常に人工授精に関連するリスクと関連しています。この主要な手順は、痛み、呼吸困難、吐き気、血液凝固障害などの副作用を引き起こす可能性があります。

さらに、他の手順よりもPGDに関連する人工授精の方が一般的である合併症が予想されます。これは、卵巣過剰刺激症候群（OHSS）です。簡単なコースと厳しいコースに分かれています。重症型は致命的でさえあります。

基本的に、女性は卵巣で卵細胞を成熟させるために、人工授精中に多数のホルモンを受け取ります。着床前診断では、ホルモンの量は、PIDのない単純な試験管受精よりもさらに高くなければなりません。ただし、これにより卵巣が過度に刺激されるリスクが生じます。卵巣内に嚢胞が形成され、腹部が大きくなります。一部の罹患女性では、腹部にも水分がたまることがあります。さらに、血液の厚みが増し、腎臓の循環障害を引き起こします。その結果、危険な腎不全のリスクがあります。

着床前診断は、長年にわたって世界中で非常に物議を醸している手順です。議論は、人生の価値についての基本的な倫理的および政治的疑問を提起します。批評家は、社会的多様性を受け入れないとPGDを非難します。さらに、親が健康な子供を持つようにという圧力が高まっています。ドイツでの着床前診断の承認は、尊厳権に関する基本法の価値体系を損なうことになります。しかし、PGDの支持者は、このプロセスを夫婦とその子供たちを深刻な遺伝性疾患から救う機会と見なしています。