妊婦によっては、 羊水過多症 さまざまな形をとります。医療は必ずしも必要ではありません。
羊水過多症とは何ですか?
いわゆる羊水過多症では、羊膜内の羊水の量は2リットルを超えます。すべての妊娠の約3%で、この状態は妊娠37週目の前に発生する可能性があります。©Prostock-studio-stock.adobe.com
あ 羊水過多症 (また、 ヒドラミニオス または 羊水過多症 妊娠中の女性が平均以上の量の羊水を持っているとき。
医学で羊水過多症と呼ばれる羊水量は、とりわけ、いわゆる羊水指数(AFI)に基づいています-この指数が妊婦の20 cmの値を超える場合、医学的定義によれば、平均以上の羊水量があります。既存の羊水過多症のもう1つの特徴的な値は、期日に2リットルを超える羊水量です。
多くの場合、羊水過多は妊婦の腹部の肥大と子宮(子宮)内の一貫した体液の動きに関連しています。胎児の鼓動が弱まることがあります。羊水過多は、すべての妊娠の約1〜3%で発生します。
原因
の考えられる原因 羊水過多症 胎児と妊婦の両方に見られます。
母親の側の羊水量の増加の考えられる原因の1つは、既存の糖尿病(糖尿病とも呼ばれます)です:胎児では、母親の砂糖の病気がいわゆる多尿、つまり尿の生成の増加につながる可能性があります。その結果、羊水過多症が発症します。妊婦の梅毒などの病気も羊水過多を促進する可能性があります。
たとえば、胎児では、心臓の欠陥やさまざまな感染症が羊水過多を引き起こす可能性があります。胃腸管の奇形、大脳の発達障害、骨形成障害、染色体異常、または胎児の口唇口蓋裂は、子宮内の羊水量の増加を引き起こすことがあります。最後に、胎児が飲酒によって羊水をまったくまたは少しも摂取しない場合は、羊水過多も支持されます。
症状、病気、徴候
いわゆる羊水過多症では、羊膜内の羊水の量は2リットルを超えます。すべての妊娠の約3%で、この状態は妊娠37週目の前に発生する可能性があります。これは、母親と子供の両方に合併症を引き起こす可能性があります。
羊水過多症は、持続性の骨盤痛、激しい腹部の緊張、収縮、下腹部の引き込み、息切れ、めまいで現れます。消化不良、便秘、胸やけ、脚の腫れ、静脈瘤、ストレッチマークなどのさまざまな妊娠の症状が増加します。羊水過多症はさまざまな病気によって引き起こされる可能性があるため、他の症状も考えられますが、それらは根本的な障害を指しています。
さらに、子供の心拍数が低下します。これらの症状が妊娠37週目に現れる場合、羊水過多の多くの兆候があります。母子双方の合併症を避けるため、緊急治療は直ちに開始されるべきです。胎盤破裂、膀胱の早期破裂、臍帯突起、または異常な出産の停止などの症状が合併症の可能性があります。
さらに、羊水量の増加の結果として、血圧が上昇する可能性があります。また、尿路感染症のリスクを高めます。子供は早産の危険にさらされています。必要に応じて、妊娠37週目から帝王切開で出産を開始する必要があります。子供の出生時体重を減らすことができます。極端な場合には、乳児死亡が発生します。
診断とコース
診断された 羊水過多症 主に超音波検査(超音波に基づく画像技術)を使用します。羊水の量は、このようにして作成された妊婦の腹部の画像に基づいて、例えばAFIの基準に従って決定することができます。
この目的のために、示されている腹部は最初に4つの四分円(四分円)に分割されます。各象限における最大の羊水貯留所が合計され、存在する羊水過多に関する情報を提供できるようになりました。
羊水過多症がそれ自体で解決しないか、それに応じて治療される場合、妊娠中にさまざまな合併症が発生する可能性があります。例えば、羊水過多症は、羊膜の早期の裂傷を促進する可能性があります。羊水過多の結果として、たとえば、妊婦の側での臍帯脱出(臍帯脱出)または胎盤(胎盤)の破裂が発生する可能性があります。最後に重要なことですが、羊水の量が増えると、適切な子供の体位が損なわれることがあります。
合併症
羊水過多症は、さまざまな症状で自分自身を感じることができます。ただし、症状や合併症はほとんどの女性で大きく異なるため、通常、一般的な予測を行うことはできません。影響を受ける人のウエストサイズはかなり増加し、胃の周りの皮膚は非常に緊張します。
羊水過多症により患者の回復力も大幅に低下し、呼吸困難や、とりわけ息切れを引き起こします。さらに、影響を受けた人々は、胸やけまたは腹痛に苦しむことがよくあります。羊水過多はまた、便秘および一般的な消化器系の問題または胃の痛みを引き起こします。患者の生活の質はこの病気によってひどく損なわれます。
脚が腫れているため、患者は時々可動性が制限され、まれに静脈瘤もありません。羊水過多症は、すべてのケースで治療する必要はありません。ほとんどの場合、症状は自然に消えるので、特別な合併症はありません。外科的介入が必要になることはほとんどありません。しかし、母子の命は危険にさらされていません。
治療と治療
必ずしも必要ではありません 羊水過多症 治療を受ける;羊水の量が増えると、さまざまなケースで自然に退縮することがあります。羊水の独立した退行がない場合、いわゆる羊水分泌物穿刺が顕著な羊水過多のさまざまなケースで実行されます。
そのような手術の一環として、中空針が羊膜嚢に挿入されます。さらなる治療ステップでは、過剰な羊水を排出できます。あるいは、羊水過多症は薬物療法で治療することもできます。この場合、羊水の産生を抑制する有効成分が通常使用されます。
既存の羊水過多症が治療を必要とするかどうか、および必要に応じてどの治療法が使用されるかは、とりわけ、羊水過多症の程度、胚および母親の健康状態などの要因に依存します。 母親が羊水過多に苦しんでいる場合、過剰な羊水の排除の可能性は、多くの場合、基礎疾患を標的とする治療手段を伴います。
防止
多くの場合、 羊水過多症 明確に診断できない場合、適切な予防はほとんど不可能です。妊娠中の母親が糖尿病などの自分の代謝性疾患に気づいている場合、基礎疾患の一貫した治療により、羊水過多のリスクを減らすことができます。例えば、適切な手順は、治療を行う医師に要求することができます。
アフターケア
ほとんどの場合、影響を受ける人が利用できる追跡措置はごくわずかであり、限定されています。このため、影響を受ける人の生活の質を低下させる可能性のあるさらなる合併症や苦情がないように、医師はこの疾患について早い段階で相談を受ける必要があります。必ずしも必要であるわけではありませんが、病気の治療は常に実行できるわけではありません。
多くの場合、症状は自然に解決しますが、合併症やその他の苦情を早期に発見するには、医師による永続的なモニタリングが非常に重要です。また、正常な出産を確実にするために、出産成功後も定期的に子供をチェックする必要があります。
ほとんどの場合、これ以上の合併症や苦情はありません。流産がある場合、影響を受けるのは集中的な心理的サポートに依存しています。とりわけ、自分の家族のサポートは、病気のさらなる経過に非常に良い影響を与えます。経過観察は、通常、羊水過多の影響を受けている人には利用できません。
自分でできる
妊娠中にウエスト周囲長が異常に大きい場合は、医師の診察を受けてください。羊水過多が存在する場合、女性は運動を控え、異常な症状がないか注意深く観察する必要があります。治療は、赤ちゃんに深刻な危険がある場合にのみ必要です。したがって、最初にそれ以上の対策を講じる必要はありません。
ただし、痛みやその他の苦情が発生した場合は、医師の助言が必要です。影響を受ける女性は、手順の前に重い食べ物を避けることにより、腹部の刺し傷をよりよく乗り切ることができます。処置後、数日間休む必要があります。羊膜嚢は、分娩中の合併症を防ぐためにリラックスする必要があります。影響を受けた女性は、落ち着いたお茶を飲んだり、プロのマッサージを受けたり、そして最も重要なことは、十分な休息を得ることで、施術後の症状を緩和することができます。
不快感が治まらない場合、婦人科医は適切な薬を処方し、別の超音波検査を行う必要があります。しかしながら、羊水過多症は通常、大きな合併症なしに進行します。多くの場合、過剰な羊水は治療を必要としません。