肉芽腫

その中で 肉芽腫 一般的な慢性炎症性皮膚疾患です。これは、特に手足の背中に発生する粗い丘疹（皮膚小結節）の形成をもたらし、それにより子供/青年は成人よりも頻繁に影響を受けます。

肉芽腫とは何ですか？

肉芽腫は鞘のような、通常は良性の、皮膚組織の新しい形成です。

肉芽腫は、最初は皮膚の領域でわずか数ミリメートルの厚さの粗い丘疹（小結節）によって目立ち、小グループで現れることがあります。それらは狭く定義されており、赤みがかっているか、肌色で、表面は滑らかです。結節は頑固ですが、幸いなことに完全に無害です。丘疹は数週間以内に広がることができます。

通常、リングは1センチから数センチの間で成長することができます。この病気の説明における「環状」（リングのラテン語）という用語は、この特徴を示しています。結節性リングの拡大中、リングの内側の領域で再び治癒します。

原因

これらの非常に頑固な丘疹は、多くの治療試行に耐えることができますが、まったく無害で、かゆみや痛みを引き起こさず、内臓に影響を与えません。肉芽腫（ラテン語の「顆粒」＝穀物）が一部の人に発生する理由は現在のところ完全に不明です。

現在の知識の状況によれば、特別な病原体は何の役割も果たしておらず、この病気は伝染性ではありません。真性糖尿病との関係の可能性が20世紀半ばに議論されました。ただし、現在、この意見に関する現在の調査はありません。

肉芽腫を引き起こす可能性のある他の疾患には、梅毒、リウマチ熱、住血吸虫症、皮膚リーシュマニア症、さまざまな真菌性皮膚疾患およびリステリア症があります。結核およびまれなハンセン病の発生も肉芽腫につながる可能性があります。

症状、病気、徴候

肉芽腫は主に皮膚の目に見える変化によって認識できます。典型的には、直径約1センチメートルのリングが皮膚に形成され、その上にいくつかの膿疱または結節が現れる。このリングは通常一晩で発症し、疾患の最初の数日でサイズが大きくなります。

成長段階では、リング内の膿疱が治癒し、典型的な赤と白の外観を作り出します。プロセスの過程で、リングの領域または体の他の部分にさらにリングが現れる可能性があります。結節自体は丈夫で、痛みを引き起こしません。彼らは見た目が派手で成長が早いが、通常は繁殖しない。

基礎疾患によっては、肉芽腫が他の症状と関連している場合があります。症状が梅毒に基づいている場合、たとえば、疾患が進行するにつれて病気の感覚が増し、さらに皮膚の変化が起こります。その中には痛みやかゆみを伴うものもあります。

リウマチ熱が原因である場合、膿疱は重度のかゆみを引き起こす可能性があります。関節や骨の痛みも発生する可能性があります。肉芽腫が結核、ハンセン病、リステリア症、または皮膚真菌性疾患に関連して発生した場合にも、同様の苦情が発生します。

診断とコース

丘疹が輪状に配置されている場合、皮膚科医は患部の皮膚を集中的に検査することにより、環状肉芽腫を診断できます。個々の皮膚の変化が異常である場合は、皮膚サンプルの組織（組織学的）検査（生検）を顕微鏡下で行う必要があります。環状肉芽腫がある場合は、血液検査を実施して真性糖尿病の疑いを除外できるかどうかを判断する必要があります。

集中的な治療をしなければ、このリング状丘疹の配置は数ヶ月または数年も持続する可能性があります。あらゆる種類の痛みやかゆみは、環状肉芽腫の一部ではありません。特に、影響を受ける皮膚の領域は、足と手の甲、足首と手首、およびつま先と指の伸ばされた側面です。

時々、このような皮膚の変化が下肢や腕にも見られます。様々な場合に、丘疹の単一の輪だけが発達しますが、しばしば影響を受けた人々は、いくつかの隣接する結節輪にも不満を持っています。

成人では、播種した（散在した）結節が上半身と四肢に同時に現れることがあります。これらはめったにリング構造を形成しませんが、横方向に広がる可能性があります。この特別な形の名前は「環状肉芽腫」です。

合併症

肉芽腫は通常丘疹の形成につながります。これらは非常に魅力的ではなく、比較的急速に成長します。身体の隣接する領域が広がり続けると、丘疹の影響も受ける可能性があります。しかし、かゆみや痛みがないため、主に審美的な苦情が患者に起こります。

魅力のない奇形は通常、自尊心の低下につながり、まれに劣等感につながることはありません。肉芽腫はまた、精神的うつ病や症状につながる可能性があります。病気の治療は因果関係があり、常に基礎疾患に依存します。特定の合併症や痛みはめったにありません。

ほとんどの場合、傷跡もありません。治療は、薬を服用するか、患部を照射することによって行われます。その後、肉芽腫は比較的急速に退縮し、合併症は残りません。肉芽腫を治療せずに放置すると、通常は自然に消えることはなく、数か月間患者の皮膚に残ることがあります。

いつ医者に行くべきですか？

皮膚が変化した場合、これらの異常を観察する必要があります。医学的には皮膚の変化は無症状なので、医師の診察はすぐに必要ではありません。多くの場合、肉芽腫は数日以内に自然に退縮します。症状が数週間または数か月続く場合は、医師の診察を受けてください。

皮膚に異常な発赤、腫れ、成長またはしこりがある場合は、医師がこれを明確にする必要があります。手や足の裏や手首や足首の変化は特に監視する必要があります。

皮膚の異常が広がったり、強度が増したりする場合は、医師の診察を受けてください。かゆみを訴え、傷口が開いた場合は、特に注意が必要です。創傷が自分の責任で無菌治療できない場合は、医師の診察を受けてください。

皮膚に炎症、膿の形成、または熱の蓄積がある場合は、医師が必要です。しびれや感覚障害を調査し、治療する必要があります。異常が心理的な問題を引き起こす場合、セラピストの助けを求める必要があります。メランコリックまたは抑うつ行動、気分変動または攻撃的な態度が発生した場合、医師が必要です。強迫的な行動傾向やストレスの経験が増加した場合は、医師に相談する必要があります。

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治療と治療

肉芽腫は完全に無害な皮膚疾患であるため、医師は必ずしも治療を必要としません。特に、影響を受けた子供たちのほとんどの結節が瘢痕なしで治癒し、多くの場合数か月から数年で自然に治癒するため、子供たちは症状による影響をほとんど受けないことがよくあります。一方、成人患者は非常に不安を感じることがよくあります。さらに、そのような結節性疾患が成人で自然に退縮することはめったにありません。

医師は通常、軟膏またはクリームの形でコルチゾン製剤療法または代替の抗炎症剤を勧めます。そのような有効成分は、例えば、特別なフィルム包帯（閉塞療法）によって効果を強化するために使用することができる。コルチゾン製剤を注射するか、液体窒素で凍結する（凍結療法）と、丘疹は十分に治癒できず、痛みも伴います。

一方、成人の場合は、クリームPUVA療法（光線療法/（光線療法）をお勧めします。ここでは、担当医が特別な光線療法キャビン内で制御されたUVA光照射を数分間実行しますUVA光の抗炎症効果を高めるクリーム（メトキシスポラーレン）。このクリームPUVA療法を数か月間継続すると、結節が永久に除去されることがよくあります。または、療法は錠剤の形にすることもできます。

見通しと予測

肉芽腫の予後は良好です。医学的見地から、それは独立して後退することができる無害な皮膚の変化であり、病気の価値ではありません。多くの場合、肉芽腫は他の病気、感情的な問題、または衛生対策が必要なときに発生します。ライフスタイルの変更、定期的な美容治療、または自己治療により、影響を受ける人は肉芽腫を取り除くか、または肉芽腫の発生を防ぐことができます。

ほとんどの場合、薬物治療は必要ありませんが、使用することができます。肉芽腫の原因は抗炎症薬と闘い、症状がなくなります。コルチゾン含有製剤を使用したくない患者は、自然療法を使用できます。健康的なライフスタイル、十分な水分の摂取、適切な食事により、通常、肌の肌の色が改善されます。

2リットルの量を毎日飲む必要があります。その結果、汚れや小さな粒子が皮膚から洗い流され、運び去られます。毎日体を掃除して定期的に着替えると、肉芽腫は通常後退します。同時に、新しいフォーメーションの数はしばしば減少します。合併症が発生した場合、治癒プロセスが長くなることが予想されます。さらに、丘疹が形成されることがあります。重症の場合、皮膚に傷跡が残りますが、これは美容上の傷です。

防止

他の多くの皮膚疾患と同様に、肉芽腫の予防は基本的な個人衛生で構成できます。さらに、スポーツと運動をたっぷり使った健康的なライフスタイルと健康的な食事は、皮膚病を予防するための良い保証です。他のさまざまな疾患が肉芽腫につながる可能性があるため（セクション原因を参照）、個別の疾患予防を最初に行う必要があります。

アフターケア

肉芽腫では、フォローアップの選択肢はほとんどありません。影響を受ける人は主に、苦情や合併症を防ぐために、医師による直接の正しい治療に依存しています。原則として、自己回復は発生しません。ただし、病気は平均余命に悪影響を与えません。

早期の診断と治療は、病気の進行に常に良い影響を与えます。原則として、肉芽腫に罹患している人は、薬物の摂取とクリームや軟膏の使用に依存しています。それが定期的に取られることを保証することは重要であり、相互作用も考慮に入れられなければなりません。

疑問がある場合は、常に直接医師に相談してください。さらに、クリームは不快感を軽減するために定期的に使用する必要があります。肉芽腫はまた、影響を受ける人の美学に非常に悪い影響を与えることがあり、それらを減らします。

したがって、患者はしばしばこれらの症状を打ち消すために友人や家族からの心理的サポートを必要とします。他の影響を受ける人との接触も非常に役立ちます。これには、日常生活を楽にする情報交換がしばしば含まれます。

自分でできる

肉芽腫が一般に治療を必要とするとは考えられていなくても、影響を受けた人は見方が違うことがよくあります。場所に応じて、皮膚の成長は非常に迷惑です。かゆみ、乾燥した皮膚の部分、痛みのある斑点、生活の質の低下が起こります。これは関係者の精神に悪影響を与える可能性があります。

さらに、肉芽腫は通常視覚的に目立つため、抑うつ行動のもう1つの理由となります。 この場合、心理療法士に相談することを強くお勧めします。心理的サポートは、当面の環境が自信の低下について知らなくても、被害者に恥ずかしさから解放される機会を提供します。

影響を受ける人は、皮膚のしこりに伴う症状を緩和するために自分自身を助けることもできます。冷湿布がかゆみを抑制せず、かゆみを和らげるために軟膏とクリームを使用するという考えの場合、これは主治医と事前に話し合う必要があります。医療機器の使用または摂取に関しては、アレルギー反応の可能性があるため、このアドバイスに従う必要があります。

肌の色の変化はメイクでカバーできます。ただし、炎症を避けるために開いた領域があってはなりません。 肉芽腫のサイズと場所に応じて、トウモロコシの石膏などで埋めることができます。これは、特に摩擦部分で治療を提供できます。