なので 胎盤機能不全 1つは胎盤の欠乏機能を説明します。これは胎児の栄養にとって重要です。胎盤には十分な血液が供給されていないため、胎児と胎盤の間の物質交換は適切に機能しません。
胎盤機能不全とは何ですか?
急性の胎盤機能不全の場合、実際に直接症状を確認することはできません。それは誕生過程の間に突然起こります。©bilderzwerg-stock.adobe.com
胎盤は栄養素と酸素が母親の循環から子供へと流れることを可能にするため、胎児にとって非常に重要です。さらに、ホルモンは胎盤で形成され、例えば、ゲスターゲン、エストロゲン、およびヒト絨毛性ゴナドトロピン(hCG)が含まれます。
さらに、胎盤は老廃物の除去を確実にし、毒素を胎児から遠ざけます。したがって、胎盤バリアは、胎児を保護するために使用できる一種のフィルターです。胎盤がこれらの機能を実行できない場合は、 胎盤機能不全 話した。
原因
急性胎盤不全は、胎盤の乳児または母体の部分で血流が減少すると発生します。これの考えられる原因は、出産の過程で血圧の低下または陣痛の嵐である可能性があります。しかし、いわゆる大静脈圧迫症候群(子供が横になっているときに下大静脈に圧力をかけることによる母親の循環障害)または時期尚早の胎盤の弛緩は、胎盤機能不全を引き起こす可能性があります。場合によっては、結び目形成、脱出、絡みなどの臍帯の問題も原因となります。
急性の胎盤機能不全の場合、子供には十分な酸素が供給されないため、生命に危険が及びます。胎児の成長の鈍化は慢性の胎盤機能不全の原因であり、通常、高血圧、腎不全、真性糖尿病、貧血などの母体の基礎疾患があります。しかし、妊娠に特有の状況も、現在の胎盤機能不全を引き起こす可能性があります。
これらには、例えば子癇前症(妊娠中毒)またはアカゲザルの不適合が含まれます。さらに、ニコチンやアルコールは妊娠中に急性の胎盤機能不全を引き起こす可能性があります。慢性の胎盤機能不全を促進する可能性のある他の要因は、妊娠中の母親のわずかな体重増加でもあり、特に妊娠前の母親のボディマス指数が低い場合はそうです。母親の身長が低いこと、妊娠中の薬物乱用、その他の遺伝的要因も決定的な役割を果たす。
症状、病気、徴候
急性の胎盤機能不全の場合、実際に直接症状を確認することはできません。それは誕生過程の間に突然起こります。その結果、子供はサービス不足になり、心拍が遅くなります。母親はけいれんや出血があるかもしれません。別の警告の兆候は、非常にまれな子供の動きです。この場合、医師に相談するのが最善です。
慢性の胎盤機能不全では、子供は非常にゆっくりと成長し、羊水の量が減少します。胎児はさまざまな方法で供給不足に反応します。これらには、次の変更が含まれます。
- 代謝:インスリン、糖新生および乳酸の放出が増加し、アミノ酸を輸送する能力が低下します。
- 内分泌:グルカゴンの増加とコレステロールの減少
- 血管:胎児の血流が再分配され、副腎、冠状動脈、肝臓の血流が増加します。
- 生物物理学:成熟が遅れ、心拍数が変化します。身体活動が減少します。
- 血液学:免疫系の変化が起こり、特にBリンパ球とTヘルパー細胞の数が減少します。
診断と疾患の経過
例えば、母親が糖尿病を患っている場合、超音波検査の助けを借りて、子供のサイズの成長の減少を決定することができます。さらに、医師はドップラー超音波検査を使用して血流速度を測定し、胎盤機能不全の可能性の指標を得ることができます。母親は慢性の胎盤機能不全で入院することがあります。そのため、問題が発生した場合に赤ちゃんを監視し、すぐに治療することができます。
次の基準は、胎児の自発運動や胎児の心拍数、オキシトシンストレステスト(OBT)、羊膜検査などの慢性胎盤機能不全の診断にも使用されます。門脈後の脳の病変を検出できるようにする羊水の色、クリフォードレーティングおよびイメージング手順(超音波検査、MRT)。
合併症
胎盤機能不全は、妊娠中または出産中に深刻な不満や合併症を引き起こす可能性があります。ただし、原則として、この疾患は偶然に発見されるだけなので、通常、早期診断と治療は不可能です。ほとんどの場合、母親は胎盤機能不全による激しい出血とけいれんに苦しんでいます。
これらは激しい痛みを引き起こし、まれに関係者の過敏症を引き起こしません。胎盤機能不全が原因で、内部の落ち着きのなさや恐怖感も起こり、生活の質を大幅に低下させる可能性があります。羊水の量が減るので、子供は深刻な欠乏症になります。最悪の場合、これは様々な奇形や奇形の発生につながる可能性があります。
最悪の場合、影響を受ける人が死産するか、子供が出産直後に死亡します。このため、患者とその親族はしばしば心理的治療に依存しています。原則として、胎盤機能不全がある場合は、出産を早期に開始する必要があります。これにより、さまざまな問題が発生する可能性があります。早産のために母親の生命も危険にさらされる可能性があります。
いつ医者に行くべきですか?
急性の胎盤機能不全は、出血やけいれんとして現れます。これらおよびその他の異常な症状が発生した場合は、婦人科医に相談してください。婦人科医は超音波検査の助けを借りて状態を決定し、さらなる措置を開始することができます。早産のリスクがある場合、患者は直ちに病院に入院しなければなりません。合併症に迅速に対応できるように、未熟児が生まれるまで綿密な医療監督が行われます。妊娠中に胎盤機能不全を発症した母親も、追加の追跡検査を受けなければなりません。
子供は小児科医と神経科医によって詳細に検査されなければなりません。慢性の胎盤機能不全は明確な症状を引き起こしません。状態がマタニティケアの一環として診断された場合は、定期的な医師の診察をお勧めします。治療措置が望ましい効果をもたらさない場合は、医師に通知する必要があります。疑われる原因に応じて、心臓専門医または栄養士が治療に関与する場合があります。多くの患者は治療上のサポートも必要です。
治療と治療
急性の胎盤機能不全が発生した場合、緊急の緊急措置が必要です。これらには、例えば、鉗子または吸引カップ送達または帝王切開送達が含まれる。胎盤が時期尚早に弛緩すると、分娩も時期尚早に誘発されます。慢性の胎盤機能不全では、厳密な安静が必要であり、胎児の状態はCTG(心電図検査)または超音波検査によって定期的にチェックされます。ただし、マザーケーキの制限された機能を直接処理することはできません。
ただし、糖尿病や高血圧などの原因は治療されます。ただし、酸素供給が不足しているため、子供に深刻な損傷を与える可能性があります。したがって、極端な供給不足の場合には、期日までに出産を誘発する必要があります。胎児がまだ出産の準備ができていない場合は、適切な投薬により肺の成熟を早めることができます。赤ちゃんが小さくても発育し続ける場合は、慢性の胎盤機能不全の原因を排除する必要があります。そうでない場合、緊急の対応は必要ありません。
防止
母親が糖尿病または高血圧を患っている場合、集中的な検査の助けを借りて、障害のある胎盤機能を特定して治療することができます。さらに、妊婦はタバコを控える必要があります。これにより、母親のケーキの失敗を大幅に減らすことができます。
アフターケア
ほとんどの場合、胎盤機能不全に罹患している人には、利用可能な具体的かつ直接的な追跡措置がありません。何よりもまず、さらなる合併症や愁訴を防ぐために、迅速で、とりわけ、非常に早期の診断とその後の治療が必要です。しかし、多くの場合、胎盤機能不全は完全に治癒することができず、子供が死亡する可能性があります。
したがって、早期診断は通常、この疾患のその後の経過に非常に良い影響を及ぼします。多くの場合、子供は帝王切開で生まれます。母親は確実に休息し、処置後は安心してください。運動や肉体的でストレスの多い活動は避けるべきです。
胎盤機能不全の多くの場合、家族や友人のサポートとケアは非常に重要です。これにより、うつ病やその他の心理的不満の発症を防ぐことができます。手術は必ずしも必要ではありません。そのため、子供が正常に発育しているときに、胎盤機能不全を常に治療する必要はありません。
自分でできる
胎盤機能不全は、子供が子宮内で適切にケアできなくなったことを意味します。妊娠中にニコチンを消費する母親は、胎盤が妊娠40週間の早い段階で石灰化し、赤ちゃんが十分に供給されなくなるリスクを負います。したがって、自助の分野では、妊娠中はすぐに禁煙することが緊急に推奨されます。既知のリスクにもかかわらず喫煙している母親は、これを医師から隠すべきではありませんが、悪意について率直に話します。
特別な超音波検査の助けを借りて、医師は予防ケア中に子供がどのように世話されているかを判断できます。したがって、日常生活の中で母親がすべての診察に出席し、ニコチンなどの既知のリスクに対処し、婦人科医が胎盤を介した供給に特に注意を払えるようにすることが重要です。
喫煙などのリスクは別として、胎盤機能不全は多くの場合、母親のライフスタイルや他の既知の病気とは無関係の驚くべき所見です。したがって、影響を受けた人々は胎盤機能不全を自分で治療することはできません。 胎盤の不足が確実に判明したら、綿密なチェックを行う必要があります。赤ちゃんの胃の供給が不足していることが判明した場合、治療は妊娠を終了して出産を開始することのみで構成されます。