神経放射線学

の 神経放射線学 超音波検査（超音波）、コンピューター断層撮影（CT）、磁気共鳴断層撮影（MRT）のイメージングプロセスを通じて、人体の神経構造を可視化します。それは放射線医学の分野です。

神経放射線学とは何ですか？

神経放射線科医は、神経科医としての追加の資格を持つ放射線科の専門家です。ドイツでは、より大きな大学の診療所と病院だけが、神経学のさらなるトレーニングの許可を得ています。この専門領域は、誘導放射線防護を使用した中枢および末梢神経系の変化および疾患の神経放射線診断を扱います。

これを行うには、医師は画像診断技術を使用します。画像処理（超音波、X線、断層撮影）は、身体の一部の断面画像です。さらに、この分野では、特定された疾患を排除するための介入方法が利用可能です。

治療と治療

神経放射線学は、人間の脳だけでなく、中枢および末梢神経系を正確に調べることを可能にします。それは診断の分野で重要であるだけでなく、穏やかな治療でも使用されます。画像診断の助けを借りて、神経放射線専門医はカテーテルまたは針を通して患部に痛みを和らげる薬を正確に注射することができます。

神経放射線学を使用して、多くの異なる疾患を認識して治療することができます。患者が背中の痛みに苦しんでいる場合は、鎮痛剤が局所麻酔下で小さな針を通して脊椎に注入されます。動脈瘤（脳出血）は、脳神経外科（侵襲的除去）または血管内（プラチナコイルのカテーテルによる閉鎖）で治療されます。脳卒中の場合、脳への血流障害が解消されます。ステントを鼠径部からカテーテルを通して挿入し、血管を広げたり、血栓を除去したりします。

神経科医は、脳卒中、腫瘍（腫瘍）、てんかん、パーキンソン病、認知症（アルツハイマー病）、多発性硬化症、脳出血、浮腫、血管閉塞、血管奇形、血行力学的に関連する血管狭窄（内頸動脈、頸動脈変化）、血栓を認識し、治療します。すべての記憶障害がアルツハイマー病などの認知症症候群にさかのぼることができるわけではないため、現代の神経放射線学は認知症の早期発見にとって重要です。脳の組織に数分以内に血液が供給されなくなり消える脳卒中とは対照的に、神経放射線学は認知症を早期に検出することができます。

個々の脳の領域は、アミロイドプラーク（タンパク質の沈着物）によってネガティブに変化します。これにより、神経細胞が長期間にわたって死滅します。さらに、脳の活動を妨害する神経原線維（スレッド構造）が形成されます。イメージングプロセスでは、これらのプロセスは表示されませんが、最終的な診断は可能です。疾患の疑わしいパターンがある場合、機能的磁気共鳴画像法（fMRI）が最終診断を行います。

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診断と検査方法

神経学の診断方法は多様です：

• X線検査
• スカルベースCT（CCT）
• CT血管造影（頭頸部）
• 側頭骨のコンピューター断層撮影検査
• 仮想耳鏡検査（中耳の内視鏡検査）
• CT灌流（ストローク）
• 磁気共鳴画像検査
• 拡散イメージング（水分子の分子運動の決定）
• 機能的磁気共鳴画像法（脳領域の組織灌流の変化の測定）
• 灌流イメージング（組織と臓器への血流の定量化と視覚化）
• 磁気共鳴分光法（組織組成の測定）
• 拡散テンソル画像（体組織内の水分子の拡散運動の測定）
• トラクトグラフィー（脳の非侵襲的検査）、
• 血管造影
• 超音波検査（超音波検査）
• 脊髄造影（脊柱管と脊椎の放射線造影画像）
• 気脳造影（脳内の脳脊髄液腔を示す）。

このイメージング法を使用した検査中に、破裂した血管（動脈瘤）を閉鎖したり、閉塞した血管を開いたりするためにカテーテルを脳に挿入すると、患者を並行して治療できます。針を使用して、治療する領域（脊椎など）に薬を注入することもできます。これらの古典的な診断オプションに加えて、病的状態を排除する介入措置が可能です：血管狭窄の拡大、血管閉塞（血栓）の再開通、血管奇形（動脈瘤）の閉鎖。

患者は、脳で何が起こっているのかを理解することが重要なときはいつでも、神経放射線科医に送られます。患者は脳出血、脳卒中、パーキンソン病、MS、脳腫瘍の疑いがありますか？神経放射線科医は、画像化手順を使用して、どの疾患が存在しているかを調べます。事故後などの傷害の急性の場合でも、患者は神経放射線科に連れて行かれ、循環障害の有無とその性質を調べます。神経放射線学は引き続きX線診断を使用しますが、脳自体を可視化することができないため、最新の診断方法に移行しています。

ただし、頭蓋骨の表現は非常に正確であるため、この検査方法は、頭蓋底の骨折が疑われる事故患者によく使用されます。血管造影は、血管嚢（動脈瘤）の形で脳出血を調査するための標準です。これはX線にも基づいており、この基準でX線画像を作成するために血管が造影剤でマークされています。コンピュータ断層撮影（CT）は、脳の骨と、出血などの内部で起こっていることの両方を検出します。患者はX線管を通して押されます。そうすることで、断面画像または層状画像が作成されます。

CT血管造影では、脳への血液供給に関与する動脈も造影剤を割り当てた後に視覚化できます。ただし、最小限の変化やけがを表示すると、CTが限界に達し、MRIが誘発されます。磁気共鳴断層撮影（MRT）は、ヨウ素を含む造影剤を使用して、脳組織内の密度差の形で脳を高い視覚分解能で可視化します。水素原子は強力な磁石を使用して励起され、外​​部磁場でまっすぐになり、原子核は調査に必要な信号を送り、断面画像の作成を可能にします。

機能的磁気共鳴画像法（fMRI）は、脳の働きと血流の増加を示します。脳の機能は血流によって間接的に測定されます。神経細胞が適切に機能するにはエネルギーが必要です。脳は最もエネルギーを使う器官です。陽電子放出断層撮影は、MRTと同じようにスライス画像を生成します。ただし、違いは、脳の代謝過程を視覚化する人工トレーサーが注入されることです。医師はまず、患者が過去に造影剤、個々の成分、またはトレーサーに対してアレルギー反応を示したことがあるかどうかを明らかにします。

Juformin、Siofor、グルコファージ、Diabesinなどの一部の糖尿病薬は、造影剤の禁忌です。腎不全の場合、造影剤に基づく画像検査は、腎臓を介して排泄されるため、使用してはなりません。患者が定期的に薬を服用している場合は、検査前に薬を外すことはできませんが、かかりつけの医師に相談する必要があります。トレーサーは、がん細胞の治療または視覚化に使用される放射性、外因性（人工）または内因性物質です。