ケーラー病I

下 ケーラー病I 舟状骨の非常にまれな無菌性壊死です。ケーラー病私は主に3歳から8歳の男の子に発生します。しかし、多くの医師は人生の後半まで診断を下しません。多くの場合、変形性関節症はすでに足根骨に形成されています。

ケーラー病Iとは？

あらかじめあります ケーラー病I ケーラー病II;ケーラー病Iは、舟状骨、足根骨の壊死を表しますが、ケーラー病IIとの関連では、中足骨（2、3、または4番目の光線）が死亡します。

ケーラー病の特徴は、自然死または壊死の自然発生です。これは、感染症もその他の外部の影響も壊死の発生に関与していないことを意味します。

これまでのところ、何が死を引き起こすのかは不明です。この病気は、外部から認識できるものはなく、足の痛みによって目立ちます。

医師はX線を使用して診断を下すことができます。

原因

ケーラーI型疾患が発症する理由はまだ明らかにされていません。しかし、多くの専門家が何年もの間、考えられる開発モデルについて議論してきたか、ケーラー病を引き起こす可能性のある好ましい要因を発見したとの見方があります。ケーラー病は、影響を受けた人がいわゆる成長スパートを示すときに常に発生することは注目に値します。

このため、骨格の骨化に問題があり、成長に追いつかないと想定するのが妥当です。このため、患部で骨が不安定になる。

別の理論は、循環障害を特徴とすることがある同様の疾患に基づいています。ただし、不十分な血液供給が高齢または成人期にのみ発生するという事実は、この仮定に反しているため、この因子はケーラー病Iのコンテキストには存在しません。

さらに、医師は、骨の過負荷がケーラー病の決定的な理由にもなり得るとの見方をしています。どんな理由で子供だけ、できれば男の子だけが病気になるのか、その理論の枠組みの中で答えることができませんでした。

症状、病気、徴候

最初の兆候は痛みです。影響を受けた人は、運動の一部として突然の痛みを訴えます（たとえば、歩いたり走ったりしたとき）。ただし、外傷や足の変化は検出できません。

舟状骨に圧力がかかると、患者は痛みを訴えます。足を温存しない場合、舟状骨の領域に腫れが発生する可能性があり、これはケーラーI病である可能性も示唆しています。

診断と疾患の経過

ケーラー病の疑いがある場合は、いわゆる疑わしい診断に加えて、診断を確定する必要があります。診断はX線によって確実に行われます。影響を受けた足は、側面と上方からX線撮影されます。ケーラー病が実際に存在する場合、医師は狭窄を検出すると同時に、舟状骨の圧迫を検出できます。

時にはそれがすでに延期されることもあり、これはケーラーI型疾患が存在する可能性が高いことを示すもう1つの指標です。他の試験は必要ありません。しかし、診断を確定するために、医師は彼がケーラー病を確実に除外できることを確認する必要があります。

ケーラー病予後は比較的良好です。治癒プロセスは退屈で数年かかりますが、有望です。医師は主に保存療法を選択します。操作は、ごくまれなケースでのみ必要です。ケーラーI型疾患による損傷は通常は治癒し、長期的な影響はありません。

合併症

患者の最初の、そして最も重要な痛みは、ケーラー病による非常に激しい痛みです。これらの痛みは主にストレス時に発生するため、関係者の日常生活を著しく制限する可能性があります。原則として、患者は特に歩行中またはランニング中に痛みに苦しみますが、これはしばしば安静時の痛みの形で発生することもあります。

夜の安静時の痛みは、睡眠障害や恐らくうつ病を引き起こす可能性があります。同様に、怪我やその他の異常を外部から検出することはできません。まれではありませんが、ケーラー病Iはまた、患部に深刻な腫れを引き起こします。これらは、脚が痛みを感じていても緊張が続いている場合に発生する可能性があります。

原則として、影響を受ける人の生活の質は、この病気によって著しく低下します。患者さんの日常生活も妨げられ、身体的に激しい運動やスポーツができなくなります。特に子供の場合、ケーラー病は発達の制限につながる可能性があります。

病気の治療はさらなる合併症を引き起こしません。症状を緩和するためには特に理学療法が必要です。ただし、病気の完全にポジティブな経過はすべての場合に保証されるわけではありません。

いつ医者に行くべきですか？

ケーラー病のリスクグループIは、3歳から8歳の男の子で構成されています。正しい診断は、多くの場合、健康の異常の最初の兆候から数年後に行われますが、初期症状が現れたらすぐに医師の診察を受ける必要があります。子供たちが骨の痛みや動くときに不平を言う場合、症状を明らかにするために医師に相談する必要があります。自然な成長の痛みと混同されるリスクがあります。このため、同じ年齢の子供たちとの直接の比較で不一致が疑われるとすぐに慎重な調査を開始することが特に重要です。

子供が特に涙を流している、またはうんざりしているとされる場合は、医師の診察を受けてください。動作シーケンスまたは一般的な運動能力に特殊性がある場合は、医師が必要です。子供の身体能力の低下、早期の疲労、または回復力の低下を調べて明確にする必要があります。骨が不安定になったり、足を引きずったり、循環障害の兆候が見られたりした場合は、医師の診察を受けてください。患部の特に薄い皮膚や足の冷えは、健康上の問題を示している可能性があります。長期間にわたって衰弱しない場合は、医師に相談することをお勧めします。

治療と治療

医師がケーラー病Iと診断した場合、彼はさまざまな治療オプションを利用できます。医師は主に保守的な治療を選択します。したがって、脚はしばしば免れる必要があります。預金は安心を提供することができます。石膏ギプスを使用して脚を固定することもできます。理学療法の治療は特に重要です。

これは、緊張や筋肉の硬化などの硬化を防ぐことができるためです。足のリラクゼーションと動きを扱うマッサージまたは対象を絞った治療法は、病気の経過を確実に形作ることができ、治癒過程の終わりに長期的な影響が予期されないようにするのに役立ちます。

高圧酸素療法により、医師は高圧チャンバーを使用して患者の周囲圧力を調整し、100％の酸素を供給することができます。記録によると、初期の段階でケーラー病と診断された患者は、治療の恩恵を受けています。

高圧酸素療法はまた、理学療法の一部としてしばしば使用され、保存的治療法の1つです。手術が必要になることはめったにありませんが、保守的な治療で期待どおりの結果が得られない場合や、ケーラーI型疾患が後の段階でしか診断できない場合に必要です。

メディックは関節を硬くしようとします。この変種は、進行した変形性関節症がすでに発症している場合に熟し、患者に大きな痛みを引き起こします。しかし、ケーラー病の最初に取ることができる外科的措置もあります。

医師は、いわゆるPridieドリルを使用することにしました。これは、医師が患部の骨を掘り下げて、血行再建を開始することを意味します。この方法はめったに実行されず、実行された場合、ケーラー病の初期段階でのみ実行されます。

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見通しと予測

ケーラー病は通常、うまく治療できます。症状を完全に取り除くことができる、科学に基づいた治療法があります。ただし、修復プロセスには時間がかかる場合があります。治療の範囲は数か月から数年の範囲です。治療を早期に開始することが最良の結果をもたらすことが認められています。一方、治療を受けていない、または典型的な症状を重視しない人は、成人期に変形性関節症を発症するリスクがあります。その結果、日常生活に大きな負担をかける不安定性と運動制限が生じます。

病気は主に男児で診断されます。この年齢で、体はまだ成長しています。完全な治癒を達成するには、通常、中足骨の救済やその他の保守的な手順で十分です。この間、身体はそれ自体を癒す途方もない能力を持っています。つまり、手術は必要ありません。

これにより、ケーラー病Iの良好な予後が得られます。まれに症状が持続する場合は、補助剤を使用することでほぼ解消できます。影響を受ける人々は彼らの生活の質に重要な制限を受ける必要はありません。ケーラー病Iでは寿命の短縮は見られません。

防止

私がケーラー病を発症する原因はまだ判明していないため、予防策は不明です。

アフターケア

多くの場合、ケーラー病の直接フォローアップケアの対策と可能性は大幅に制限されています。時にはそれは病気の重症度のために影響を受けた人々にも利用できない。このため、患者は理想的には非常に早期に医師の診察を受け、治療を開始して、さらなる不満や合併症が発生しないようにする必要があります。

自己治癒は起こり得ないので、医師による治療が常に必要です。ケーラー病の遺伝的原因により、罹患した人は、子孫での疾患の再発を防ぐために子供を産むことを望む場合、遺伝学的検査とアドバイスを受けるべきです。ほとんどの場合、病気の患者は理学療法と理学療法に依存して症状を緩和します。

このような療法の多くのエクササイズはご自宅で繰り返すことができ、治療をスピードアップします。また、関係者が家族の日常生活をサポートすることも珍しくありません。うつ病やその他の精神的な混乱も防ぐことができます。ケーラーI型疾患は通常、患者の平均余命を縮めません。

自分でできる

病気の場合、影響を受ける人は、自力での自由と選択肢がほとんどありません。日常生活では、物理的な限界を認識し、遵守する必要があります。物理的パフォーマンスの突然の低下は、特に成長が急増している期間に発生する可能性があります。痛みや不快感が生じた場合は、その生物を保護する必要があります。強度を回復できるように、適切な休止期を守ってください。

履物は足のサイズに合わせる必要があります。小さすぎても大きすぎてもいけません。ハイヒールの着用は、不快感を増す可能性があるため、子供の発育および発育期間全体を通して回避する必要があります。サイズが定期的にチェックされ調整されている丈夫な履物は重要かつ必要です。 関係者の体重はBMIの正常範囲内である必要があります。肥満は骨の構造や関節の発達に悪影響を与えるため、避けるべきです。これは、健康を損なう可能性のある姿勢の損傷や不快感につながる可能性があります。

安静時に痛みを感じる場合、または持続する痛みを感じる場合は、医療が必要であるため、医師の診察を受けてください。競技スポーツやエクストリームスポーツの練習は禁止されています。それらは、疾患の経過に悪影響を与える追加の負担となります。