概要概要
甲状腺機能亢進症は、甲状腺が体が必要とするよりも多くの甲状腺ホルモンを産生する状態です。 「甲状腺機能亢進症」としても知られています。効果的に治療しないと、心臓、筋肉、精液の質などの健康に害を及ぼす可能性があります。
小さな蝶の形をした甲状腺が首にあります。甲状腺によって作られるホルモンは、あなたのエネルギーレベルとほとんどの臓器の機能に影響を与えます。たとえば、甲状腺ホルモンは心臓の鼓動に関与します。
甲状腺機能亢進症の反対は、より一般的な甲状腺機能低下症、つまり「甲状腺機能低下症」です。これは、腺が体のニーズを満たすのに十分な甲状腺ホルモンを産生しない場合です。
女性は男性よりも2〜10倍甲状腺機能亢進症を発症する可能性がありますが、男性の甲状腺機能亢進症は実際に発生し、通常はそれを抑えるために薬を必要とします。男性と女性は甲状腺機能亢進症の主な症状の多くを共有していますが、男性に特有の症状がいくつかあります。
男性の甲状腺機能亢進症の原因
バセドウ病として知られる状態は、男性の甲状腺機能亢進症の最も一般的な原因ですが、女性はこの自己免疫疾患を発症する可能性がさらに高くなります。
バセドウ病があるということは、免疫系が誤って健康な甲状腺を攻撃し、甲状腺ホルモンを過剰に産生することを意味します。通常、30歳から50歳の間に発症しますが、どの年齢でも発症する可能性があります。
その他の原因は次のとおりです。
- 腺内の甲状腺細胞の異常なクラスターである根粒
- プランマー病。有毒な結節性甲状腺腫としても知られ、女性や60歳以上の人によく見られます。
- 甲状腺炎、甲状腺の炎症を引き起こすいくつかの状態のいずれか
- 薬や食事からのヨウ素摂取量が多すぎる
甲状腺機能亢進症の一般的な症状
甲状腺機能亢進症の多くの兆候があります。不眠症のように、深刻な基礎疾患の症状に気づかない、または考えない人もいます。異常に速い心拍（安静時でも）のような他のものは、すぐに注意を引く必要があります。
甲状腺機能亢進症の他の一般的な症状は次のとおりです。
- 食物消費と食欲が変わらない場合でも、予期しない体重減少
- 不整脈
- 動悸
- 緊張感
- 過敏性
- 倦怠感
- 震え（通常は指や手の震え）
- 発汗
- 熱および/または寒さに対する感度の向上
- より頻繁な排便
- 筋力低下
- 薄毛
甲状腺機能亢進症の男性特有の症状
男性と女性は甲状腺機能亢進症の同じ一般的な症状のほとんどを共有する傾向がありますが、男性だけに影響を与えるいくつかの重要な合併症があります。
特に、甲状腺機能亢進症は、勃起不全（ED）や精子数の減少の一因となる可能性があります。時期尚早のはげは、男性の甲状腺機能亢進症の兆候でもあります。
甲状腺ホルモンが多すぎると、テストステロンのレベルが低下し、いくつかの合併症を引き起こす可能性があります。たとえば、男性は甲状腺機能亢進症によって引き起こされる筋肉量の減少によってより顕著に影響を受ける可能性もあります。
甲状腺機能亢進症によって引き起こされる骨粗鬆症も、この骨が薄くなる病気はほとんどの場合女性に関連しているため、男性を驚かせる可能性があります。女性化乳房（男性の豊胸）として知られている状態も甲状腺機能亢進症の結果である可能性があります。
男性の性的健康に関連する症状
International Journal of Immunopathology and Pharmacologyの2018年の研究によると、甲状腺ホルモンは精巣の特定の細胞の機能に影響を与えます。たとえば、甲状腺ホルモンが多すぎたり少なすぎたりすると、テストステロンの生成と分泌を助けるライディッヒ細胞の健康的な機能を妨げる可能性があります。
甲状腺機能亢進症は精子細胞にも影響を及ぼし、精子の密度と運動性（精子がどれだけうまく動くか「泳ぐ」ことができるか）を低下させます。それは精子自体の実際の形や形にさえ影響を与える可能性があります。
甲状腺疾患は勃起不全にも関連していますが、その関係はまだよく理解されていません。甲状腺機能低下症はより一般的にEDに関連する傾向がありますが、甲状腺機能亢進症と甲状腺機能低下症の両方が勃起機能に影響を与える可能性があります。
これらすべてが不妊症につながる可能性があります。子供を父親にすることができなかった場合は、精液の質をテストすることで解決策が見つかる可能性があります。精子数が少ない場合は、甲状腺ホルモンレベルのテストを行う必要があります。これらはあなたのホルモンレベルのバランスをとる治療につながる可能性のある簡単なテストであり、それはあなたの性的健康の改善にも役立つかもしれません。
男性の甲状腺機能亢進症の診断
女性が甲状腺機能亢進症を発症する可能性が高いからといって、リスクが高まるにつれて男性を検査すべきではないという意味ではありません。顕著な症状を評価する必要があります。甲状腺疾患の家族歴がある場合、または60歳以上の場合も、甲状腺機能亢進症のスクリーニングを受ける必要があります。同様に、2型糖尿病の場合はリスクが高くなる可能性があり、その場合は甲状腺疾患のスクリーニングを検討する必要があります。
甲状腺機能亢進症の評価は、病歴と症状のレビューから始まります。医師は、目や皮膚に震えや変化があるかどうかを確認する場合があります。彼らはまたあなたが過度に活動的な反射神経を持っているかどうかをチェックするかもしれません。これらはすべて、甲状腺機能亢進症を示している可能性があります。
身体検査に加えて、甲状腺機能亢進症のスクリーニングには、甲状腺刺激ホルモン（TSH）と甲状腺から放出される主なホルモンであるチロキシンの検査を含める必要があります。甲状腺スキャンと呼ばれる画像検査も甲状腺機能亢進症の診断に役立ちます。
甲状腺疾患は広く診断が不十分で治療が不十分な健康問題であるため、スクリーニングを受けることについて医師に相談してください。何らかの形の甲状腺疾患を持つ人々の推定60％は、自分がその状態にあることを知りません。
男性の甲状腺機能亢進症の治療
甲状腺機能亢進症は、通常、合成甲状腺ホルモンを服用することで管理できる甲状腺機能低下症よりも治療が難しい場合があります。甲状腺機能亢進症の治療の選択肢は次のとおりです。
- 甲状腺のホルモンを低下させるメチマゾールなどの抗甲状腺薬。
- 甲状腺の全部または一部を切除する手術。その結果、合成ホルモンを摂取する必要があります。
- 放射性ヨウ素131を経口摂取する放射性ヨード療法。ヨウ素は、ホルモン産生を正常で健康的な範囲にすることを目的として、甲状腺ホルモンを産生する細胞の一部をゆっくりと殺します。これは広く使用されている治療法であり、複数の治療が必要になる場合があります。
甲状腺機能亢進症の治療は、心拍数、体重、エネルギー、および甲状腺機能亢進症に関連するその他の合併症に関連する症状の解決に役立つだけでなく、性機能障害の問題の解決にも役立つ可能性があります。
男性の甲状腺機能亢進症の見通し
甲状腺機能亢進症の症状がある場合は、この障害の検査を受けるのを待つ必要はありません。気づかないうちに健康被害が続いている可能性があります。
甲状腺機能亢進症と診断されたが、まだ目立った症状がない場合でも、治療に関する医師のアドバイスに従ってください。 1つのアプローチに取り組む前に、さまざまな治療オプションのすべてのリスクと利点について話し合ってください。甲状腺機能亢進症に対処し始めるのが早ければ早いほど、それが引き起こす可能性のある長期的な害は少なくなります。
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