気分安定薬とは何ですか?
非定型抗精神病薬や抗てんかん薬など、気分安定特性を持つ向精神薬には複数のクラスがあります。
気分安定薬は、いくつかの理由で使用される薬のグループです。最も注目すべきは、それらは高(躁病)と低(うつ病)の両方の気分の範囲を調整します。
「気分安定薬」という用語は、一般に、抗けいれん作用もあり、次のような情動調整不全の要素を伴う状態を治療するために伝統的に使用されている薬を指します。
- 双極性障害
- 衝動調節障害
- 境界性パーソナリティ障害や演技性パーソナリティ障害などのパーソナリティ障害
一般的な気分安定薬は次のとおりです。
- リチウム
- バルプロ酸ナトリウム(デパコート)
- ラモトリジン(ラミクタール)
- トピラマート(Topamax)
- ガバペンチン(ニューロンチン)
これらの薬は、発作の予防、衝動調節(間欠性爆発性障害などの衝動調節障害)、または物質の漸減を助けるなど、他の目的にも使用できます。
気分安定薬は双極性うつ病に対してどのように機能しますか?
これらの薬が躁病や双極性うつ病にどのように作用するかは正確にはわかりません。
中枢神経系内の膜濃度勾配の安定化は、荷電粒子がこれらの勾配を流れ落ちるのを防ぎ、神経インパルスを阻害する可能性があります。
この理論的原理は、気分を調整するこれらの薬の能力を説明しますが、発作の制御や物質の漸減などの他の臨床用途も説明します。
双極性障害では、気分安定薬が抑うつ症状に役立つことがあります。躁病エピソードや混合エピソードを防ぐために気分安定薬を服用している限り、抗うつ薬と併用されることもあります。
ホメオパシー気分安定薬のようなものはありますか?
理論的には、膜を安定させ、荷電粒子が濃度勾配を下るのを防ぐ物質は、潜在的な気分安定特性を持っています。
バレリアンルートは、デパコートやGABA(抑制効果を持つ中枢神経系の神経ペプチド)のようなより伝統的な薬の低効力の代替品として機能する可能性があります。
GABA強化製品は、ガバペンチン(処方気分安定薬)の代替品として役立つ可能性があります。オメガ3脂肪酸、およびN-アセチルシステイン(NAC)は、気分安定特性を目的とした他の物質です。
薬の代わりに新しいサプリメントを試す前に、医師に相談することをお勧めします。
気分安定薬の副作用は何ですか?
膜システムを安定させ、伝導遅延を促進するこの生理学的メカニズムにより、考えられる治療効果と副作用を予測することができます。
これはほとんどの臓器系に当てはまり、便秘、鎮静、伝導遅延などの副作用が含まれる可能性があります。
各気分安定薬は、一般的なクラスの薬とは対照的に、薬に固有の追加の副作用を持っている可能性があります。この例には、次のものが含まれます。
- デパコート:肝臓の損傷の可能性
- リチウム:腎臓と甲状腺への潜在的な影響
- Lamictal:スティーブンス-ジョンソン症候群の可能性
- トピラマート:単語発見の問題、腎臓結石、または炭酸飲料の味の変化の可能性
市販の気分安定薬を入手できますか?
セントジョンズワートのようないくつかの治療法は、健康食品店や薬剤師で見つけることができます。これらは店頭ですぐに入手でき、オメガ3脂肪酸、NAC、バレリアンルートなどの物質が含まれています。
これらは問題のない追加手段ですが、治療計画にサプリメントを追加することを検討している場合は、医師に相談する必要があります。
伝統的な薬の代わりに市販の代替品に頼るのは適切ではないかもしれません。補足的な代替手段は、投薬効果を妨げたり、副作用を増加させたりする可能性があります。
気分安定薬と抗うつ薬の違いは何ですか?
一般的に、気分安定薬は発作障害や片頭痛にも使用されます。これも:
LatudaやZyprexaなどの非定型抗精神病薬も気分を安定させるために使用できます。医師は通常、気分安定薬としてラミクタールを処方しますが、双極性うつ病の「適応外」を処方することもあります。
抗うつ薬という用語は、伝統的に選択的セロトニン再取り込み阻害薬(SSRI)を表すために使用されます。これらには以下が含まれます:
- フルオキセチン(プロザック)
- パロキセチン(パキシル)
- セルトラリン(ゾロフト)
- エスシタロプラム(Lexapro)
- シタロプラム(セレクサ)
セロトニンおよびノルエピネフリン再取り込み阻害薬(SNRI)には、ベンラファキシン(Effexor)およびデスベンラファキシン(Pristiq)が含まれます。他の抗うつ薬には、ブプロピオン(ウェルブトリン)とミルタザピン(レメロン)が含まれます。
すべての正式な抗うつ薬は、セロトニン、ノルエピネフリン、またはドーパミンのレベルを上げるのに役立つ傾向があります。
最も安全な気分安定薬は何ですか?
デパコートやリチウムなどの薬は、一貫した血液モニタリングと潜在的に深刻な副作用を必要とするという点で、より侵襲的である可能性があります。
管理と副作用に関して問題が少ない傾向がある薬には、NeurontinとTopamaxが含まれます。安全を確保するには、適切なモニタリングと血液検査が必要ですが、それほど頻繁ではありません。
各投薬は、あなたの状態とそれがあなたの既存のレジメンとどのように相互作用するかという文脈で考慮されるべきです。
薬を処方できる精神科医または他のメンタルヘルスの専門家は、臨床結果を最適化し、成功のための適切な使用と維持を確実にするための最良のリソースです。
ジェフ・ディッツェル博士は、ニューヨーク市の金融街の中心部にいる精神科医です。彼は成人ADHD、うつ病、不安神経症に臨床的に焦点を当てています。