- メディケアは、医学的に必要な限り、手根管手術をカバーします。
- 手術を行う医療提供者は、メディケアに参加する必要があります。
- あなたの費用はあなたが必要とする正確な手術とあなたのメディケア計画に依存します。
手根管は、正中神経と呼ばれる神経を含む手首の狭い経路です。
手根管症候群になると、手根管が狭くなります。これは正中神経に圧力をかけ、手や手首に痛みやしびれを引き起こします。
手根管症候群を患っている多くの人々は、状態を修正するために手術を必要とします。
メディケアは、医師が医学的に必要であると言っている限り、手根管手術をカバーします。パートBまたはメディケアアドバンテージ(パートC)の対象となり、費用はプランによって異なります。
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手根管手術のメディケアカバレッジ
メディケアは、「医学的に必要」と見なされるすべての手術を対象としています。医学的に必要な手術とは、医師が病状の治療を命じたり、体の一部の機能を改善したりする手術です。
手根管手術は手根管症候群を治療し、手首の機能を改善することができます。手根管症候群を治療する最良の方法であると医師が判断した場合、医学的に必要であると見なされます。
あなたの正確なメディケアの適用範囲は、あなたが持っている計画の種類とあなたが手術をしている場所に依存します。パートAとパートBで構成されるオリジナルのメディケアと呼ばれるものを使用している場合、補償範囲は主にメディケアパートBから提供されます。
メディケアアドバンテージプランに登録している場合は、メディケアパートCを使用しています。メディケアアドバンテージプランは、元のメディケアと同じくらいの補償範囲を提供する必要があり、多くは追加のメリットも提供します。
メディケアパートBとパートCはあなたの外来医療をカバーします。手根管手術の場合、これには以下が含まれる可能性があります。
- 診療所訪問
- 理学療法
- 作業療法
- 診療所または外来で行われる場合の手根管手術
- 回復中に自宅で着用する必要がある手首またはハンドブレース
- 手術中または予約中に投与された薬
これらのサービスは、メディケアに参加している医療提供者から受ける必要があることに注意してください。メディケアのウェブサイトにあるツールを使用して、お住まいの地域の参加プロバイダーを見つけることができます。
メディケアアドバンテージをお持ちの場合は、自己負担や共同保険の費用が高くなるのを避けるために、医師がプランのネットワークに参加しているかどうかを確認してください。
メディケアの他のいくつかの部分も、手根管治療に適用できます。
- メディケアパートA。メディケアパートAは病院保険です。病院、熟練した看護施設、リハビリセンターでの入院治療をカバーしています。手根管手術のために病院に入院した場合は、それがカバーされます。
- メディケアパートD。メディケアパートDは処方薬の補償範囲です。鎮痛剤など、手術後に自宅で服用する必要のある薬について説明します。
- メディケア補足保険。 Medigapとしても知られるメディケア補足保険は、オリジナルのメディケアをお持ちの場合、自己負担費用をカバーするのに役立つように設計されています。それは、共同保険や自己負担など、通常はあなたにかかる手根管手術の費用の多くをカバーします。
手根管手術の自己負担額はいくらですか?
あなたの正確な費用はあなたの計画と手順の詳細に依存します。ただし、信頼できるコストがいくつかあります。
メディケアパートBを使用している場合は、以下を支払う必要があります。
- 月額保険料。 2021年には、標準のパートBプレミアムは148.50ドルです。
- 年間控除額。 2021年のパートBの控除額は203ドルです。
- 共保険費用。メディケアが承認した手術費用の20%を支払います。メディケアは残りの80パーセントを支払います。
メディケアのコスト検索ツールを使用して、20パーセントがどのように見えるかを確認できます。たとえば、ツールによると、正中神経の解放または再配置(一般的なタイプの手根管手術)の平均コストは次のとおりです。
- 外来手術センターで1,242ドル。メディケアは994ドルを支払い、残りの248ドルを支払います。
- 病院を拠点とする外来手術センターで2,165ドル。メディケアは1,732ドルを支払い、残りの432ドルを支払います。
メディケアのコスト検索ツールを使用するためのヒントこの便利なツールを使用して、病院や外来手術センターでの手技の平均価格を確認できます。
- まず、特定の手順の名前がわかっている場合は、検索ボックスに入力してみてください。
- 最初の検索で手順が見つからない場合は、状態の名前を入力して、いくつかの治療オプションを確認できます。
- 行う手順の正確な名前がわからない場合は、医師に相談してください。
- 手順をクリックして、さまざまな臨床設定での平均価格とこれらの費用の割合を確認してください。
メディケアアドバンテージをお持ちの場合、費用は特定のプランによって異なります。少なくとも元のメディケアと同じ金額の補償範囲がありますが、控除額、自己負担額、およびその他の費用は異なります。
予想される費用の詳細については、プランに直接お問い合わせください。
手根管手術には何が期待できますか?
どんな種類の手術をしていても、事前に何を期待するかを知っていれば、安心することができます。
これは、準備から回復まで、手根管手術プロセス全体で何が起こるかについての基本的な概要です。
手順の準備
手根管手術を受ける前に、医師と何度か会う可能性があります。彼らはX線を撮影して、手術があなたにとって適切な治療法であることを確認します。
あなたとあなたの医者はまたあなたが服用している薬を調べてあなたの喫煙歴について話し合います。あなたが喫煙する場合、彼らはあなたが手順の周りの数週間喫煙をやめることを勧めるかもしれません。
可能であれば、特定の薬の服用を数日間中止する必要がある場合もあります。あなたの医者はあなたにこれをする安全な方法を知らせます。
手根管手術は外来で行われることが多いため、入院の計画を立てる必要はありません。ただし、事前に手配することをお勧めします。これにより、手術の日とその後の数週間が簡単になります。
往復の交通手段や手続きなどを計画し、自宅でいくつかの食事を用意しておくと、大きな助けになります。
手術の日
手術当日、手と手首がしびれます。これは通常、局所麻酔薬を使用して行われるため、手術中に目が覚めます。
手術の目標は、手根管自体を広げ、正中神経への圧力を和らげることです。あなたの医者はあなたの手術のために2つの方法のうちの1つを使用します:
- オープンリリース手術。開腹手術では、医師が手首を1〜2インチ切開します。次に、手術器具を使用して手根靭帯を切断し、手根管を広げます。
- 内視鏡的解放手術。内視鏡リリースでは、医師は2つの小さな0.5インチの切開を行います。1つは手首に、もう1つは手のひらに切開します。次に、1つの切開部から小さなチューブカメラを挿入します。彼らが手術を行い、手根靭帯を解放するときに、カメラが彼らを案内します。
どちらの手術の後でも、手首は縫い付けられ、包帯が巻かれます。手首の支柱が与えられることもあります。
手首に包帯とブレースを約2週間保管します。医師はフォローアップの予定の間にそれらを削除します。
包帯を外したら、手に力を取り戻すために理学療法を開始する可能性があります。
手術後の回復
通常、手続き後すぐに帰宅できます。痛みを管理するのに役立つ処方箋が渡されます。
回復している間、運転やセルフケアのタスクなど、ほとんどの軽い活動を行うことができるはずです。あなたの医者はあなたが仕事またはより激しい活動に戻ることができるときあなたに話します。
回復には、手術前の神経損傷の程度にもよりますが、2か月から1年かかる場合があります。
ほとんどの人は、回復が完了した後、手根管症候群を完全に緩和します。関節や腱に影響を与える他の条件によって回復が遅くなる可能性があります。まれに、手根管症候群が再発することがあります。
あなたの医師は、あなたが進歩していることを確認するために、手術後もあなたを監視し続けます。
手術の代替手段は何ですか?
手根管症候群を治療するために、誰もが手術を必要とするわけではありません。特に症状が軽度の場合は、医師がさまざまな代替案を勧める場合があります。手術のいくつかの選択肢は次のとおりです。
- 理学療法。理学療法士は、神経滑走運動と呼ばれる特定の運動を教えることで、手首の痛みを和らげることができます。これらのエクササイズは、正中神経が動いて安堵するのに役立ちます。理学療法サービスは、メディケアパートBまたはメディケアアドバンテージプランの対象となります。
- ブレースとスプリント。中かっこと副子は手首をまっすぐに保つのに役立ち、正中神経へのストレスを軽減します。メディケアパートBまたはメディケアアドバンテージは、ブレースとスプリントをカバーします。
- 薬。痛みの管理に役立つ非ステロイド性抗炎症薬(NSAID)が処方される場合があります。あなたの処方箋は、メディケアパートDまたは処方薬の適用範囲を含むメディケアアドバンテージプランの対象となります。
- ライフスタイルが変わります。手根管の症状は、特定の行動や活動によって悪化する可能性があります。あなたの医者はあなたがあなたの痛みを減らすためにあなたの日常生活の中でこれらの活動を修正することを勧めるかもしれません。
- ステロイド注射。コルチコステロイドは、痛みを和らげることができる強力な抗炎症剤です。ただし、ステロイド注射の効果は一時的なものであることがよくあります。注射はパートBまたはメディケアアドバンテージプランでカバーされます。
自然および他の代替手根管治療
一部の人々は、手根管症候群の自然療法または代替療法を使用して成功を収めています。これらには以下が含まれます:
- 鍼
- カイロプラクティック治療
- ヨガやその他の手首のエクササイズ
- 手首と手のマッサージ
- 局所抗炎症薬
これらの治療を開始する前に、必ず医師に確認してください。
持ち帰り
- 手根管手術は通常、メディケアパートBの対象となる外来手術です。
- メディケアアドバンテージプランは、手根管手術もカバーします。
- 理学療法や投薬などの手術の代替手段もカバーされています。
- どの治療法があなたに最も効果的かについて医師に相談してください。