で 縦隔鏡検査 これは、低侵襲性の手順による診断に使用される外科手術手順です。この検査の目的は、胸部、縦隔の疾患を除外または検出し、疾患の病期を特定することです。これは、考えられる病理組織構造を画像化して抽出するための手順です。
縦隔鏡検査とは何ですか?
縦隔鏡検査の間、縦隔は内視鏡を使用して検査されます。これは胸の一部であり、気管、食道、心臓の一部、およびそこを走るさまざまな神経で構成されています。縦隔鏡検査は、手術の画像化および診断手順です。ただし、このテクノロジーに基づいて、個々のリンパ節などの解剖学的構造を準備して完全に削除することもできます。
縦隔は内視鏡を使用して検査されます。これは胸の一部であり、気管(気管)、食道(食道)、心臓の一部、およびそこを走るさまざまな神経で構成されています。さらに、リンパ節とスイートブレッドは縦隔の領域にあります。同義語胸腺でも知られているブリーは、免疫系の一部であるリンパ系の器官です。今日、縦隔鏡検査は、いわゆるビデオ縦隔鏡検査として行われています。
この手法を使用することにより、個々の領域を最大15倍に拡大できるため、検査する領域をモニターに表示して視認性を向上させることができます。中央後縦隔の解剖学的構造は、このように非常によく、より明確に見ることができます。従来の縦隔鏡検査では、外科医だけが縦隔鏡という器具を介して胸部を見ることができます。支援に関与した人々は、作戦で何が起こっているかについての洞察を持っていませんでした。
機能、効果、目標
縦隔鏡検査はほとんどの場合、診断の目的で行われ、通常、考えられる疾患の治療には使用されません。縦隔鏡検査の目的は、疾患を評価して診断し、必要に応じてその病期と範囲を決定することです。手順の結果は、患者の治療のさらなる経過にとって非常に重要です。この手順を実行する前に、磁気共鳴画像法(MRI)、コンピュータ断層撮影(CT)、陽電子放出断層撮影(PET)、または胸部X線などの予備検査を行う必要があります。
以前の診断手順が有益でない場合、または2つの肺の間のリンパ節が腫大している場合は、縦隔鏡検査が必要です。
縦隔鏡検査中、外科医は内視鏡で有益な画像を投影し、組織サンプルを採取できます。手順は簡単な全身麻酔下で行われます。胸骨の上に小さな切開を入れなければなりません。縦隔鏡は、気管(気管)に平行な切開から縦隔まで注意深く案内されます。縦隔鏡は特別に設計された器具で、カメラ付きの小さなチューブと吸引装置で構成されています。外科医とアシスタントは、モニターの操作プロセスをたどることができます。
外科医は正確な概要を把握し、生検を行うことができます。これを行うには、小さな鉗子を縦隔鏡の管を通して縦隔に挿入し、小さな組織サンプルを患部から摘出します。除去された微細組織構造は、検査のために病理医に提示されます。顕微鏡の助けを借りて、彼は採取したサンプルをテストし、腫瘍の種類と、いわゆる母親の腫瘍の位置について説明することができます。
このタイプの診断は、サルコイド、肺癌、リンパ腫、またはリンパ節の浸潤などの肺および縦隔の疾患に使用されます。さらに、結核などの肺の特定の感染症の種類を検出または除外できます。基本的に、この内視鏡診断は、胸部の臓器の変化が存在するか疑われる場合に必要です。影響を受ける領域は、肺、横隔膜、免疫系の器官、気管と食道、およびリンパ節です。
胸膜または心膜における水分の蓄積は、水様または化膿性であり得る、肺腫瘍(例えば、気管支癌)、サルコイドーシス(Boeck病またはシャウマンベスニエ病)、悪性リンパ腫またはびまん性に増殖する腫瘍(中皮腫)を決定することができる。 症状とそのような疾患の以前の検査に基づいて疑いがある場合、この手順は経験豊富な専門家によって実行されるべきです。
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chest胸痛の薬リスク、副作用、危険
縦隔鏡検査が専門的かつ正確に行われる場合、リスクはほとんどなく、合併症はほとんど起こりません。ごくまれに、一時的または永続的な神経損傷が発生する可能性があります。個々のケースでは、縦隔の臓器も損傷する可能性があります。これは、出血、二次出血または感受性障害を引き起こす可能性があります。
心不整脈と声帯の一時的な障害も合併症として発生する可能性があります。気管や食道の損傷は縫合する必要があり、それが漏れにつながる可能性があります。非常にまれなケースでは、気胸が発生する可能性があります。 手順の後に完全なフォローアップを実行する必要があります。
発熱、外科的創傷からの出血、胸の痛み、息切れなどの副作用は、直ちに専門家に報告する必要があります。しかし、嚥下困難、喉の腫れ、声の喪失までの声の荒れも深刻な副作用です。
手術前に、血液凝固に悪影響を及ぼす薬物は中止するか、治療医と相談した後にのみ服用してください。このような薬を服用すると、縦隔鏡検査中および後の大量出血のリスクが高まります。手順の前後に喫煙とアルコールを摂取すると、創傷治癒が損なわれる可能性があります。
短期的および長期的な副作用と結果を改善するために、術後に理学療法呼吸運動を行う必要があります。予後と治療のさらなる経過は、縦隔鏡検査によって行われたそれぞれの所見に依存し、その後主治医と話し合います。