マンニトール

に マンニトール 有効成分の利尿剤クラスに属する薬物です。マンニトールは、腎不全の予防的治療に最も一般的に使用される浸透圧性利尿薬です。

マンニトールとは？

マンニトール、別名 マンニトールは、マンノースから化学的および構造的に誘導される糖アルコール（非環状ポリオール）です。マンノースは、グルコース1分子のジアステレオ異性体のペアです。糖アルコールマンニトールの名前は、マナアッシュの甘いジュースに由来します。マンナアッシュの乾燥ジュースには、約13パーセントのマンニトールが含まれています。

自然界でのマンニトールの出現は、このクラスの有効成分の他の薬物と比較して比較的一般的です。マンニトールは、オリーブの木、イチジクの木、キノコ、地衣類などに含まれています。マンニトールの最も高い割合は、海藻、カラマツ、オリーブ、イチジクの木で見つかりました。そこでは、マンニトールの含有量が最大20％になる可能性があり、褐藻は最大40％の含有量になります。マンニトールは、フルクトース（果糖）の水素化の産物です。

薬理効果

マンニトールは、甘味料および添加物として食品業界で使用されています E421 マークされています。それは最大69％の甘味力を持っています。マンニトールは、食品業界での使用に加えて、製薬業界で医薬品としても使用されています。それは利尿薬の活性物質クラスに属し、固体の物理的状態を持っています。

浸透圧利尿薬としてのマンニトールには、体内の化学プロセス（代謝による）によって中間生成物に変換できないという利点があります。マンニトールは異物として血流に入るので、異化によって生体自身の物質を分解および分解することができます。したがって、それは糸球体的に（腎臓小体を通して）濾過され、管状的に（尿路）濾過されない。 その結果、有効成分は利尿作用と下剤機能を持っています。

したがって、尿障害または代償不全（心拍出量の低下）がある場合は、有効成分を処方すべきではありません。血液脳関門が破壊されている場合、頭蓋内出血または肺水腫がある場合は、マンニトールによる治療を避け、必要に応じて代替案を検討する必要があります。

医療アプリケーションと使用

医学では、マンニトールは錠剤、溶液（経口）、点滴、または吸入の形で使用されます。最も一般的な使用法は、火傷、ショックなどのけがや手術後の血液や体液の損失（脱水）による急性腎不全の予防です。また、目と脳への圧力を軽減します。 中毒の場合、マンニトールは有害物質の浄化、したがって排除をサポートします。

マンニトールは、予防的および急性的な使用に加えて、例えば胃腸管の画像検査において、造影剤として溶液の形で経口投与することができます。

科学的研究は、マンニトールが嚢胞性線維症およびCOPD疾患にも役立つことを示しています。有効成分は気管支内の粘液沈着物を液化し、粘度（粘度）の正の変化を通じて分泌物を取り除くことができます。

リスクと副作用

マンニトールの使用中にさまざまな副作用が発生する可能性があります。これらは、摂取の形態に応じて異なって設計されています。錠剤を服用するときは、有効成分がミネラルと体液のバランスに影響を与えることを常に考慮する必要があります。これは脱水症、急性腎不全、頻脈または不整脈につながる可能性があります。また、心血管の問題や、完全な心血管障害につながる可能性もあります。

吐き気、嘔吐または上腹部の痛みの形での胃腸の不調もしばしば発生します。それは深刻な塩分損失とその結果のけいれんを引き起こす可能性があります。マンニトールを点滴で投与すると、重度の急性体液曝露につながる可能性があります。これはまた、心血管障害につながる可能性があります。

有効成分を吸入摂取すると、咳、血咳、頭痛、胸部不快感、嘔吐などの副作用がよくみられます。さらに、喉や喉頭の痛みが発生する可能性があります。

アナフィラキシーショック、錯乱状態、急性腎不全、口の中の真菌感染、[]ブドウ球菌]]細菌による過敏反応、めまい、喘息、耳痛、肺炎、ニキビ、かゆみ、尿失禁はめったに起こりません。 有効成分の摂取は、常に専門家の指示に従って実施し、臨床検査値によって継続的に監視する必要があります。