リンパ球減少症

リンパ球は、それ自体がさまざまなタスクで多数の症状に細分され、白血球のサブグループを表します。いくつかの例外を除いて、これらは後天性免疫システムの一部であり、白血球の総数におけるそれらの相対シェアは、通常、白血球の25〜45％です。 。相対比率または絶対数が特定の値を下回った場合、 リンパ球減少症 前に。

リンパ球減少症とは何ですか？

なので リンパ球減少症 血液中のリンパ球の病理学的に低い絶対数または相対数です。リンパ球減少症は実際にリンパ球減少症を体現しています。白血球である白血球のサブグループであるリンパ球は、それ自体が後天性免疫系において異なるタスクを持つ多数の異なる細胞型に細分することができます。

原則として、リンパ球減少症は絶対型と相対型に分けられます。絶対リンパ球減少症は、リンパ球の数が血液1マイクロリットルあたり1000細胞を下回る場合です。相対的リンパ球減少症の場合、白血球のグループ内のリンパ球の割合は15％未満、または他の著者によると25％未満です。

標準化された拘束力のあるベンチマークはありません。通常、リンパ球の相対的な割合は白血球の総数の約20〜40％です。相対値は白血球の総数に依存するため、絶対リンパ球減少症はその生理学的効果に関してより意味があります。

たとえば、リンパ球の絶対数が正常範囲にあり、残りの白血球の絶対数が病理学的に増加している場合、白血球の増加、すなわち白血球増加であるが、リンパ球減少症はこれから数学的に推論できます。

原因

リンパ球減少症は、さまざまな原因から発生する可能性があります。リンパ球減少症は常に特定の疾患が原因ではありません。例えば、特定の感染症は顆粒球の強い増加を引き起こす可能性があり、そのため白血球の数の強い増加は相対的なリンパ球減少症をもたらします。

絶対リンパ球減少症は、HIV、はしか、黄熱病などのさまざまなウイルス性および自己免疫性疾患、ならびに多発性硬化症（MS）、セリアック病、ホジキン病、または関節リウマチによって引き起こされます。 HIV感染は、世界中の感染症関連リンパ球減少症の最も一般的な原因です。

通常、白血病のさまざまな形態もリンパ球減少症の原因です。多くの場合、リンパ球の減少は、免疫抑制剤、細胞増殖抑制剤、グルココルチコイド（コルチゾン製剤）などの薬物の望ましくない副作用によって引き起こされます。

一部の開発途上国で蔓延しているタンパク質栄養失調は、世界中のリンパ球減少症の主な原因です。まれなケースですが、先天性免疫不全症は、誕生からリンパ球の数を減らします。

症状、病気、徴候

リンパ球減少症は典型的な不満や症状を伴うものではありませんが、最初は非常に目立ちません。これは、他の理由で血液検査中にのみ病気が発見されることが多い理由でもあります。

リンパ球減少症が他の原因によるものでない限り、付随する症状、徴候および苦情は通常原因となる病気に対応します。たとえば、湿疹、出血を伴う拡張された毛細血管などの血液疾患の症状は、リンパ球減少症によって引き起こされるのではなく、原因となる血液疾患によって引き起こされます。

診断と疾患の経過

絶対的または相対的なリンパ球減少症は、検査室で血球数を使用して診断できます。ただし、特定の症状がないため、原因を特定できないため、通常、検査は行われません。多くの場合、病気は他の理由で検査中に偶然発見されます。

患者が頻繁に再発する感染を訴える場合にのみ、状況は変化します。その後、先天性または後天性免疫不全が疑われます。これらの場合、血液検査は、異なる白血球、したがってリンパ球の絶対量と相対分布に関する情報を提供できます。

通常、基礎疾患の副作用である疾患の経過は、基礎疾患の経過に依存します。したがって、リンパ球減少症はまったく異なる方法で発症する可能性があります。したがって、コースフォームは、たとえばMSや白血病など、無害から重度まで、非常に異なる範囲をカバーします。

合併症

ほとんどの場合、リンパ球減少は、この疾患についてのみ話す特徴的または特別な症状を引き起こしません。このため、それは比較的遅く認識されるだけなので、患者の治療は遅すぎる。通常、血液検査でしか診断できません。

影響を受ける人々は、特別な理由なしに発生するさまざまなタイプの出血に苦しむ可能性があります。これは常に制限や他の複雑化をもたらすわけではありません。出血や腫れが関係者の日常生活に痛みやその他の制限をもたらすことはめったにありません。さらに、影響を受けた人々はしばしば感染と炎症に苦しみます。リンパ球減少症のさらなる経過は、それを引き起こす基礎疾患に大きく依存するため、通常、疾患の一般的な経過を予測することはできません。

病気の治療は主に基礎疾患を対象としています。また、これが合併症につながるかどうかを普遍的に予測することもできません。しかし、多くの場合、幹細胞移植によって症状が制限されるため、患者の平均余命は短くなりません。

いつ医者に行くべきですか？

発熱、倦怠感、またはその他のリンパ球減少の兆候に気づいた場合は、医師の診察を受けてください。特に黄疸、出血、皮膚の変化などの症状が発生した場合は、直ちに医師に相談して症状を明確にしてください。重篤な疾患がある可能性があるため、炎症、湿疹、毛細血管の肥大についても、医師による検査が必要です。リンパ球減少症は通常、潜行性に発症し、後期にのみ明確な症状を引き起こします。

だからこそ、病気の最初の兆候で医師の診察を受けるべきです。リスクグループには、癌患者、および肺炎または他の細菌性またはウイルス性疾患を患っている人々が含まれます。風疹や重度の炎症を起こしたことがある人は、リンパ球減少症の徴候がある場合は医師に相談してください。彼らは病気を診断し、必要に応じて、皮膚病の可能性がある場合は皮膚科医、臓器疾患の場合は内科医、神経学的および身体的不満の場合は理学療法士など、さまざまな専門家を呼び出します。

治療と治療

リンパ球減少症の効率的な治療は、基礎疾患の治療を目的としています。これは、基礎疾患が確実に診断され、効果的に治療できることを前提としています。薬物の副作用が原因のリンパ球減少症の場合は、別の有効成分を持つ他の薬物で薬物を置き換えることで十分な場合があります。

先天性免疫不全症が免疫グロブリンの慢性欠損症を引き起こし、頻繁な感染症が発生する場合は、抗体特性を備えたガンマグロブリンの静脈内投与が指示されることがあります。ガンマグロブリンの注入が望ましい効果をもたらさない場合、最後の手段は造血幹細胞移植です。タンパク質の栄養失調によって引き起こされるリンパ球減少症は、タンパク質が豊富な食品を食べることによって、非常に簡単に治療および治癒することができます。

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見通しと予測

リンパ球減少症の予後は基礎疾患に依存します。ウイルス性疾患であれば、多くの場合治癒可能です。現在の病気は薬物療法で治療され、数週間または数ヶ月以内に完全に治癒することがよくあります。同時に、白血球の数は独立して正常化します。慢性ウイルス性疾患では、予後が悪化します。ここでは症状を緩和するために長期治療が行われます。ただし、回復は期待できません。

現在の栄養失調では、影響を受ける人は独立して十分な変化を達成することができます。食物摂取量を変えることにより、生物内の状態が変化します。生物は白血球の生成を通じて自動的に平衡状態になります。食事療法の変更が生涯にわたって成功裏に実施された場合は、症状がないことを永久に証明することができます。

特に重症例では、患者は幹細胞移植を必要とします。これは、影響を受けた一部の人々に対する最後の可能な治療を示しています。生物はすでに明らかに衰弱しており、他の治療法は成功していません。移植にはさまざまなリスクと副作用が伴います。それにもかかわらず、それは慢性欠乏症または先天性免疫不全症の場合に望ましい変化をもたらすことができます。すべてにもかかわらず、患者は彼のライフスタイルを最適化し、症状の永続的な自由を達成するためにそれを有機体のニーズに合わせる必要があります。そうしないと、症状が再発します。

防止

この疾患は通常、別の基礎疾患の副作用として現れるため、リンパ球減少症の発生を防ぐことができる直接的な予防策はありません。しかし、リンパ球減少症の2つの主要な世界的な原因には簡単な予防策があります。

一方で、それは慢性的なタンパク質欠乏によって引き起こされる食事関連のフォームとHIV感染によって引き起こされるリンパ球減少症です。前者の場合、食事をタンパク質で強化すると予防効果があり、後者の場合、HIVウイルスの感染に対する効果的な保護は予防効果があると評価できます。

アフターケア

症状はあいまいであるため、リンパ球減少症はしばしば遅れて認識されます。したがって、治療は診断が遅れた後にのみ行われます。疾患と治療は比較的複雑であるため、フォローアップケアは状況にうまく対処しようとすることを目的としています。病気の人は炎症や感染症にかかりやすく、日常生活を病気に適応させなければなりません。これは心理的な混乱を招く可能性があり、心理学者がそれを明らかにする必要があります。治療または他の患者との接触は、病気をよりよく受け入れるのに役立ちます。これは、治療がまだ続いているという事実に関係なく、幸福感を高めることができます。

リンパ球減少症の一般的な経過は、原因となる基礎疾患に依存するため、通常は予測できません。リンパ球減少症を治療できるようにするためには、基礎疾患を最初に特定して対処する必要があります。治療が合併症または不快感につながるかどうかは、ケースバイケースでのみ推定できます。ほとんどの場合、症状は幹細胞移植によって軽減できます。そうすれば、病気の寿命は縮まりません。

自分でできる

リンパ球減少症の場合、患者の自力能力は比較的限られています。自助の手段についての一般的な説明は不可能であり、意味がありませんが、患者の原発性疾患を治療する必要があります。

ただし、リンパ球減少症が特定の薬物によって引き起こされている場合は、これらの薬物を変更または中止する必要があります。薬物療法の変更は、合併症を避けるために医師に相談した後にのみ行われるべきです。しかしながら、しばしば、リンパ球減少症は幹細胞を移植することによってのみ治療することができます。ここでは、関係者はもはや自分自身を助けることができません。

一般に、感染した人は、さらなる感染や疾患を回避するために、この疾患を緩和する必要があります。不必要な努力を避けてください。リンパ球減少症が心理的な問題につながる場合は、ご両親や友人と話すことは非常に役立ちます。同様に、リンパ球減少症の他の人々との接触は、情報の交換につながるため、病気の経過にプラスの影響を与えることがよくあります。これらは日常生活に役立つように見え、影響を受ける人々の生活の質を向上させることができます。