喫煙者の脚（間欠性跛行）

あ 喫煙者の脚 としても知られています 断続的な跛行 専用。それらは動脈閉塞性疾患の口語的な用語であり、その名前が示唆するように、主にヘビースモーカーで発生します。統計によると、55歳以上の男性の10人に1人がこれらの疾患の影響を受けています。しかし、喫煙者の足もますます多くの女性で検出される可能性があります。

喫煙者の脚とは何ですか？

で 喫煙者の脚 これは事実上、骨盤動脈または下肢動脈の末梢動脈疾患です。これは喫煙者の中で2番目に多い病気であるため、口語的には喫煙者の脚とも呼ばれます。短時間歩いても​​痛みがあり止まる必要があるため、「間欠性跛行」という言葉もあります。

大まかに言うと、喫煙者の脚は、大動脈、つまり皮膚動脈の閉塞による四肢（下肢、脚の場合の90％）での動脈血流の不足です。重症度によっては、影響を受ける人は不快感を感じないか、症状が重度であるため、切断を考慮する必要があります。

原因

ほとんどすべての場合で、動脈硬化または動脈硬化が主な原因です 喫煙者の脚それは動脈狭窄につながるからです。炎症性血管疾患は、より限定的な現象です。上記の結果を伴う動脈硬化の発症の最も重要な危険因子は、喫煙、糖尿病、高血圧または脂質代謝障害です。ただし、継承が役割を果たすことはほとんどありません。

動脈閉塞性疾患により、体の特定の領域（脚など）に酸素と栄養素が十分に供給されなくなります。その結果、痛みや脱力感、しびれ、青白い肌が感じられます。これらの場合、動脈はすでに90％石灰化されています。多くの場合、影響を受けた人々は苦痛に気づかないため、単に歩くことで痛みが発生するまで、症状に対する認識が異なります。

危険なことは、動脈の収縮が脳と心臓にも影響を与える可能性があることです。したがって、脳卒中や死に至る可能性のある心臓発作は非常に一般的です。

症状、病気、徴候

口語的に喫煙者の脚と呼ばれるのは血管閉塞性疾患であり、専門用語ではPAODと呼ばれています。病気はヘビースモーカーでより一般的です。動脈の石灰化はボトルネックを作り出します。血液は自由に流れることができず、組織には酸素が十分に供給されなくなります。

症状は医師によって4つの段階に分けられます。影響を受けた手足の痛みは、病気の重要な兆候です。くびれが始まっても不満はありません。最初、痛みは200メートルを超える長距離で初めて顕著になります。

病気が進行すると、短い歩行距離でも足が痛くなります。ステージ3では、体重をかけていなくても、影響を受ける人の足が痛くなります。進行した段階では、炎症と潰瘍は組織死の始まりを示します。歩行時に発生するストレスの痛みは、しばしば間欠​​性跛行と関連しています。

影響を受ける人は、ウィンドウショッピングと同様に、しばしば停止する必要があります。組織が死ぬと、皮膚の黒ずんだ斑と感染症が発生します。狭窄の場所によっては、四肢や臀部にしびれが生じることがあります。同様に、手足はボトルネックの下で涼しく感じます。

合併症

どの段階にあるかによって、喫煙者の脚は多くの合併症と長期的な影響を引き起こす可能性があります。最初、断続的な跛行は痛みを引き起こします。痛みは病気が進行し、最終的に慢性になるにつれて長く続きます。第2段階以降、長い歩行は不可能になり、影響を受ける人は以前のように日常のタスクに対処できなくなります。

これは通常、心理的な問題にもつながります。病気が進行するにつれて、組織の異常増殖、炎症、壊死が起こります-影響を受ける人の平均余命は最大10年短縮されます。さらに、形成された沈着物は重要な血管を緩めて閉鎖する可能性があり、これは通常、脳卒中または心臓発作を引き起こします。冠状動脈と大脳動脈も長期的には動脈の硬化によって影響を受けます-ここでも脳卒中と心臓発作が起こります。

喫煙者の脚を切断する必要がある場合、これはしばしば循環障害、創傷治癒の遅延、幻肢痛に関連しています。悪い衛生状態または不十分なフォローアップケアは炎症を引き起こす可能性があり、これはさらなる合併症と関連しています。最後に、処方された薬にはさまざまなリスクがあります。

いつ医者に行くべきですか？

医師は常に喫煙者の脚に相談する必要があります。これは、さらなる合併症と脚の完全な死を防ぐ唯一の方法です。この疾患は通常、それ自体は治癒せず、ほとんどの場合、患者の全身状態に著しい悪化があります。関係者が重度の石灰化した動脈に苦しんでいる場合は、喫煙者の足について医師に相談する必要があります。これは、足の青みがかった色が原因です。同様に、脚や他の四肢に痛みが発生する可能性があります。これは、動くときだけでなく、安静時の痛みの形でも起こります。

さらに、潰瘍やその他の脚の皮膚症状は、関係者が頻繁に喫煙する場合、喫煙者の脚を指すことがよくあります。場合によっては、患者はしびれを経験します。 原則として、一般開業医または整形外科医は喫煙者の脚に見ることができます。一般に、治療が可能かどうかは予測できません。ただし、治癒を確実にするために、関係者はいかなる場合でも禁煙する必要があります。

治療と治療

の治療 断続的な跛行 の悪化を防ぐことを目指しています 喫煙者の脚s切断、脳卒中、心臓発作、または死を打ち消すため。原因に対処します。ニコチンを控えることが緊急に推奨されます。既存の糖尿病を治療し、コレステロール値を下げる必要があります。

さらに、一貫した歩行トレーニングが処方されています。これは、痛みをさらに押し進めるために、痛みの限界まで定期的に歩くことを意味します。歩くと体内の血液循環が改善され、新しい毛細血管と血管が形成され、患部の脚に再び供給されます。

さらに、運動は他のすべての危険因子にプラスの効果をもたらします：痛みを増すことによる糖尿病、コレステロール、血圧、生活の質。したがって、ウォーキングは最も重要な治療法の1つです。 医学的または外科的治療方法も可能です：例えば、バイパスを配置する、凝固または血管拡張を阻害するための薬物療法。

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防止

ニコチンや脂肪や砂糖が豊富な食品を避け、一貫したトレーニングと高血圧などの以前の病気の治療を通じて、 喫煙者の脚 事前に改善または回避する。

ジョギング、サイクリング、ノルディックウォーキングなどの持久力スポーツによる定期的な運動は、他のすべてのリスク要因にプラスの効果をもたらし、肥満を抑制するため、健康にとって最良の手段の1つです。 症状が発生した場合は、直ちに医師の診察を受け、喫煙者の足の可能性を指摘してください。治療の開始が早いほど、回復の可能性が高くなります。

アフターケア

喫煙者の脚のフォローアップケアは、状態の悪化を防ぎ、痛みを軽減することを目的としています。疾患の病期によっては、慢性化しないようにフォローアップ治療を必要とする多数の合併症が発生します。 2段目以降は、長く歩くのが難しくなります。その結果、影響を受ける人は非常に限られているため、彼は通常、日常生活で助けを必要としています。

これらの制限は、精神状態を改善するために心理療法で治療されるべきメンタルヘルスの問題につながる可能性があります。 喫煙者の脚の根本的な原因を取り除き、健康的なライフスタイルを導くことが重要です。ニコチンは完全に避けるべきです。さらに、脂肪と砂糖を含まない健康的な食事を守る必要があります。

コレステロールを下げ、既存の糖尿病を治療するために使用されます。たとえばウォーキング、ジョギング、サイクリングなどの定期的な持久力ユニットは、全体的な血液循環を改善し、痛みを軽減するために重要です。場合によっては、抗凝固薬による薬物治療が適切な場合があります。場合によっては、バイパスなどの手術対策も必要になります。

重症例では、喫煙者の脚を切断する必要があります。炎症や合併症を軽減するために、ここではアフターケアで最適な衛生管理を行う必要があります。さらに、病気の経過をチェックするために医師による診察が緊急に推奨されます。残念ながら、喫煙者の脚の予後はかなり悪いです。組織の成長、炎症、壊死は、病気の寿命を最大10年短縮します。脳卒中や心臓発作で死亡するリスクが高まります。

自分でできる

この疾患は動脈疾患とも呼ばれ、喫煙者に最もよく見られます。切断を避けるために、関係者は絶対に禁煙する必要があります。喫煙者の脚が糖尿病、脂質代謝障害、高血圧などの他の原因によるものである場合、これらの基礎疾患は薬物療法で治療するか、よりよく管理する必要があります。

たとえ痛みを伴うとしても、喫煙者の脚の影響を受ける患者は頻繁に動き回らなければなりません。痛みの限界まで毎日歩くことは必須です。カバーされる距離は毎日増加するはずです。脚が動くと、血液循環が改善し、新しい血管が形成されます。ウォーキングトレーニングは切断を防止する最も効果的な手段であるだけでなく、基礎疾患にもプラスの効果があります。脚の血流が増加すると、痛みも緩和され、生活の質が大幅に向上します。 毎日散歩に行くことも、余分な体重を減らすのに役立ちます。体重が多すぎると脚に不必要な負担がかかるため、ダイエットをお勧めします。

いずれにせよ、喫煙者の脚の患者はニコチンだけでなく、高脂肪で甘い食べ物も避けるべきです。これは基礎疾患に良い影響を与えます。患者はまた、血液を薄めるために大量の水を飲む必要があります。これは、喫煙者の足の恐ろしい合併症である血餅の形成を防ぎます。