の下で 気腫 肺への不可逆的な損傷として理解されるべきです。既存の損傷を元に戻すことはできないため、肺気腫の治療は、疾患の進行を遅らせるか防止することしかできません。
肺気腫とは何ですか？
で 気腫 肺の領域には小さな空気で満たされた構造の過剰膨張があります。炎症プロセスは、私たちが呼吸する空気中の有害物質または身体自身の反応によって肺で引き起こされます。
これらはまた、細気管支への外圧の増加を引き起こし、その結果、肺胞、いわゆる肺胞が破裂するまで拡張します。
これにより、気腫の場合に大きな気腫の気泡が発生する可能性があります。肺の中のこれらの泡には機能がないため、呼吸が困難になります。
原因
あ 気腫 さまざまな原因が考えられます。通常、肺内の異なる酵素の間にはバランスがあります。顆粒球は組織を分解する酵素であり、アルファ1プロテイナーゼ阻害剤はバランスを回復する保護酵素です。
この保護酵素の欠乏に対する遺伝的素因がある場合、肺気腫が発症する可能性があります。ただし、この疾患の重症型のみが必然的に肺気腫を引き起こします。より軽い形態の場合、有害物質の摂取に関連して肺気腫のリスクのみがあります。なぜなら、呼吸によって吸収される汚染物質は、気腫につながる可能性があるからです。
たとえば、[喫煙者]]は、重要なアルファ1プロテイナーゼ阻害剤の不活性化につながる煙で物質を吸収します。さらに、喫煙者は感染のリスクが高くなります。
しかし、アルミニウムやカドミウムなどの化学物質や、鉱山、動物の飼料、生綿などの職業上の粉塵への曝露は、気腫の原因となる可能性があります。
症状、病気、徴候
病気は通常ゆっくりと進行します。肺気腫の発症の兆候は、運動中の痰と息切れを伴う朝の咳です。一部の患者は、呼吸時に顕著なガラガラ音を立てますが、それ以外では気管支炎でのみ発生します。外向きの兆候は、青い唇と指、および著しく曲がった指の爪です。
酸素の欠如はまた、蒼白やくまを引き起こす可能性があります。後期では、肺が過剰に発達し、胸部が変形し、最終的には樽型になります。患者は主に肉体的および精神的に衰弱しており、倦怠感や疲労などの不満が顕著になります。治療せずに放置すると、肺が拡大し続け、胸部の可動性が低下します。
その結果、呼吸困難が生じ、特に呼吸が困難になります。酸素不足の増加はまた、臓器の機能に影響を及ぼし、多くの不満を引き起こします。頭痛、消化不良、不整脈、黄疸が典型的です。最初の息切れは今や永久に起こります。
長期的には、右心不全が発症する可能性があり、これは深刻な不満につながります。肺気腫は、時間の経過とともに全身に損傷を与えます。病気が進行すると必然的に患者の死につながります。
病気の経過
あ 気腫 パフォーマンスの低下につながり、進行した段階では重度の息切れを引き起こします。肺気腫は気道や肺の不安定化につながるため、特に呼吸が困難になります。全体として、呼気段階はそれによって延長される。したがって、多くの患者はいわゆるリップブレーキを使用して息を吐きます。ここで、息はすぼめられた唇から放出されます。より深刻なケースでは、胸部の強い膨張があります。
疾患が進行するにつれて、気腫は2つの異なる方向に進展する可能性があります。 「青い膨らみ」と「ピンクの緩衝液」は区別されます。 「ブルーブローター」は太り過ぎの傾向があり、酸素が不足しているために赤青の爪と唇があります。彼は「ピンクのフグ」よりも息切れに苦しんでいませんが、咳が増えて去痰します。
この気腫の経過は、右心不全を容易に発症します。 「ピンクフグ」、つまり「ピンクパンツ」は、やや細身の見た目です。彼はひどい息切れとたんのないたまに乾いた咳に苦しんでいます。その酸素含有量は低いですが、二酸化炭素含有量は正常です。この気腫の経過により、呼吸が突然止まることがあります。
合併症
気腫からさまざまな合併症が発生する可能性があります。彼らは本質的に急性と慢性の両方にすることができます。自然気胸の発生は急性後遺症と考えられています。肺気腫の気泡が破裂したとき、医療専門家はこの合併症について話します。胸壁と肺の間の隙間に空気が漏れます。
最終的に、肺は部分的または完全に虚脱します。 肺気腫の急性の影響には、気道の感染症も含まれます。それらは患者の健康状態の悪化をもたらし、咳、息切れおよび痰の増加に苦しむ。このため、彼は抗生物質製剤による追加の治療を受けています。
慢性の合併症は、気腫とともに発生することもあります。これには肺性心が含まれます。肺気腫の状況では慢性的に酸素が不足しているため、肺血管が収縮し、肺循環の血圧が上昇します。また、右心がストレスになります。さらなるコースでは、右心不全のリスクがあります。
肺気腫のもう1つの慢性後遺症は呼吸不全であり、部分的な不全はしばしば全体的な不全に変わります。体重が減ることもこの病気の影響の1つです。呼吸筋への負担が大きいと、カロリーが大量に消費され、体重が減ることがよくあります。また、食事をすると、息切れやむくみを感じるため、食事量が少なくなります。
いつ医者に行くべきですか？
関係者が目覚めた直後に咳発作を経験する場合、これは異常の兆候です。症状が数日または数週間続く場合は、医師の診察を受けてください。心臓が動揺したり、心臓のリズムが乱れたり、呼吸が不規則になったりした場合は、医師が必要です。
皮膚の変色、唇、指または足指への血液の供給不足、息切れ感がある場合は、医師の診察が必要です。青色の変色は、生体内に酸素が不足していることを示しているため、できるだけ早く医師が明確にする必要があります。タイムリーな医療がなければ、生命を脅かす状態が発生する可能性があります。
疲労、疲労、内面の衰弱、または全身の病気感は、フォローアップする必要がある兆候です。通常のレベルのパフォーマンスが低下したり、日常の作業ができなくなったり、不眠症が発生した場合は、医師の診察が必要です。不安を感じたり、行動に問題がある場合は、医師に相談してください。
未治療の肺気腫は早期死亡につながる可能性があるため、最初の兆候と異常を医師に診てもらうことをお勧めします。既存の症状が増加する場合、またはさらに拡大する場合は、できるだけ早く医師の診察を受けてください。頭痛、消化器疾患、または黄色い顔色も検査して治療する必要があります。
治療と治療
肺の変化は 気腫 不可逆的であり、病気を治すことはできません。できることは、病気がさらに進行するのを防ぐことです。
まず、たばこの煙などの有害物質との接触を直ちに止めなければなりません。気道の感染症は、肺へのさらなる損傷を防ぐために、一貫して早期に治療する必要があります。
理学療法運動は呼吸筋を強化し、呼吸を容易にします。 先天性酵素欠乏症がある場合、この酵素欠乏はこの酵素の毎週の注入で補われるべきです。 すでに大きな気腫の気泡がある場合は、それらを外科的に取り除く必要があるかもしれません。
肺気腫がすでに進行している場合は、酸素を投与することにより、既存の息切れを緩和できます。 ただし、特に重症例では、肺気腫は肺移植を必要とする場合があります。
見通しと予測
肺気腫は喫煙者で顕著に頻繁に発生します。しかし、ガスやほこりも病気を引き起こす可能性があります。科学的基準によれば、症状を緩和する最善の方法は喫煙をただちに停止することですが、これや他の治療法は治癒につながりません。患者は時々困難な制限とともに生きなければなりません。
将来の平均余命は、協力する意欲に依存することがあります。高齢や他の潜在的な呼吸器疾患は、見通しを著しく悪化させます。影響を受けた人がすでに喫煙者の咳に苦しんでいる場合、治療の一貫した実施により、5〜7年の平均余命が生じます。この予測では、上向きと下向きの変動は一般的な偏差を表しています。
治療を受けられない人は遅かれ早かれ死を受け入れるでしょう。肺不全のリスクがあります。患者はまた、手術、呼吸運動、酸素供給などの既存の治療法を放棄します。組織の破壊は不可逆的に進行します。診断時の基本的な状態にもよりますが、平均余命は数ヶ月から数年です。日常生活の困難と肺気腫の典型的な症状はますます増加しています。
防止
の出現に 気腫 これを防ぐために、最初に述べた有害物質の吸入は避けなければなりません。気道の感染もできる限り防ぐべきです。これは、一方ではインフルエンザと肺炎球菌のワクチン接種で行うことができます。他方では、これはまた、呼吸療法と新鮮な空気での運動を通じて達成することができます。先天性酵素欠乏症がある場合、同じ点が観察されるべきです。さらに、酵素の欠損は、肺への損傷および肺気腫の発生を防ぐために補うことができます。
アフターケア
フォローアップケアの目標の1つは、肺気腫によって引き起こされる息切れを可能な限り抑えることです。これには、とりわけ、肺を刺激する喫煙などの刺激物質の省略が含まれます。特に喫煙は、気道の閉塞または狭窄の主な原因です。ニコチン中毒を終わらせることは、消費が実際に典型的な不満の原因である限り、治癒に寄与することが科学的に証明されています。
他の多くの場合にも、患者が自分で取ることができる予防策は効果的です。特定の物質を吸入したり、エッセンシャルオイルを使用したりすると、病気を防ぐことができます。医師が適切な処置についての情報を提供します。基本的に、免疫は単一の病気の後に蓄積されません。したがって、影響を受ける人々は、基礎疾患の重症度に応じて変化する可能性がある呼吸器の問題に常に苦労しなければなりません。
アフターケアは継続的な問題になりつつあります。 CTやX線などのイメージング手順は、気道閉塞の進行に関する情報を提供します。病気の人は、ある種の吸入または呼吸法によって緩和されます。主治医は継続的に薬物を処方するか、または必要に応じて治療を命じます。これは合併症を防ぎます。
自分でできる
肺気腫は治癒することはできませんが、病気に積極的に対処することは生活の質の維持に大きな貢献をすることができます。とりわけ、これには主に有害な影響を排除することが含まれます。喫煙を直ちに停止すると、病気の進行が遅くなる可能性があります。影響を受ける人は、汚染された空気中にできるだけとどまらないようにする必要があります。特に典型的な寒い季節に、病気の肺がさらに感染症の影響を受けないように、適切な衣服と徹底した手洗いにもっと注意を払う必要があります。インフルエンザや肺炎球菌の予防ワクチン接種をお勧めします。
身体活動は肺と心血管系を強化します。期間と強度は、疾患の重症度と個々の回復力に合わせて調整する必要があります。理想的には、トレーニング計画は、運動トレーニングを開始する前に担当医師と一緒に作成されます。さらに、呼吸と理学療法は症状の改善に役立ちます。
病気の進行した段階では、日常の仕事や家庭でのパフォーマンスの低下を考慮することが重要です。日常的な作業でも時間がかかる可能性があるため、定期的な休憩は必要な回復を確実にします。世帯では、援助によって多くの活動が促進されますが、影響を受ける人々は、必要に応じて外部からの援助を受け入れることを恐れるべきではありません。心理的に病気を処理するために、自助グループで経験を共有することは役に立ちます。
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