膝の変形性関節症

膝の変形性関節症 または 変形性関節症 ドイツで最も一般的な変形性関節症です。この慢性疾患は、いわゆるリウマチのグループに属します。以下では、症状、疾患の経過、予防と治療の選択肢について検討します。

変形性膝関節症とは何ですか？

健康な関節、関節炎、変形性関節症の違いの模式図。拡大するにはクリックしてください。

変形性関節症は、一般に、それぞれの年齢に対応するレベルよりも大幅に高い関節の摩耗を意味します。この退化的な摩耗は従来の薬で治療できますが、最終的には治癒可能とは見なされません。

に 膝の変形性関節症 -としても 変形性関節症 -膝関節の3つの軟骨関節面の少なくとも1つが影響を受けます。関節軟骨は粗くなり、その弾力性を失うため、関節の機能はますます制限され、可動性が失われます。

膝蓋骨関節が影響を受ける場合、膝蓋骨後関節症が存在します。膝の内側変形性関節症は、大腿骨関節の内側または内側の部分を指します。そして、外側大腿骨関節の膝関節関節症は、側方膝関節症と呼ばれています。

原因

の因果関係について 膝の変形性関節症 その結果、示された治療法の選択肢について意見の相違があります。代替療法士は、変形性関節症を、座りがちなライフスタイルと貧しい食生活から生じるものよりも、消耗とストレスによって引き起こされ、ストレスと消耗によって引き起こされることが少ない文明の病気と見なしています。

変形性膝関節症に関して適切な食事の一般的に高い値は、両方のキャンプで議論の余地はありません。従来の薬では、関節の異形成、たとえば体重の増加による不正確な負荷または過負荷、および炎症反応（続発性変形性関節症）は、膝関節症の典型的な疾患の引き金です。続発性変形性関節症は変形性関節症とも呼ばれ、運動誘発性原発性変形性関節症は変形性関節症と呼ばれます。

薬、つまり抗生物質も、硝子体の関節軟骨を損傷した場合、変形性膝関節症を引き起こす可能性があります。変形性関節症は、その原因によって原則的に分類できます。ホモゲンチジン酸が関節に蓄積すると（関節リウマチ）、尿酸の機械的影響（尿路性関節リウマ）、または定期的な出血（血友病性関節症）があります。

症状、病気、徴候

膝関節の関節症は、最初は典型的な初期の痛みと関節の硬化によって表されます。起床後または長時間座った後の午前中に、罹患した人々は、罹患した膝に不快な、通常鈍い痛みを感じます。

これは、いくつかのステップの後に収まり、病気が進行するにつれて、苦しみの段階がどんどん長く続きます。同じことが関節の朝のこわばりにも当てはまり、これは通常20〜30分間持続します。変形性関節症が関節リウマチによって引き起こされる場合、関節は数時間にわたってしばしば硬直します。影響を受けた膝関節は、押すと痛くなり、一般的に以前より動きにくくなります。

これにより、移動性が制限される可能性があります。変形性関節症は、多くの場合、擦る音や擦る音によって認識されます。さらに、影響を受けた関節はわずかに腫れています。一部の人々は膝の周りにあざを発症します。症状はしばしば段階的に現れ、それによって段階はその強度と持続時間で大きく異なる可能性があります。

寒さや湿気などの外的状況はしばしば症状の増加につながりますが、症状は暖かさと保護で治まります。症状は長期的に悪化します。ひどい場合は、膝関節が恒久的に硬直し、機能が完全に失われます。

診断とコース

病気の進行は、膝の軟骨の進行性の損傷と劣化によってそれぞれ特徴付けられます。最初はひびが入ってざらざらしていて、弾力性が低くなります。また、滑液（滑液）も正常に分泌されなくなります。やがて、骨の間の軟骨層が収縮します。軟骨の骨では、硬化療法と骨の膨らみが発生することがあります。

膝の変形性関節症 通常はゆっくりと進行します。大腿骨と脛骨が最終段階から直接お互いに直接痛みを伴うようにこすれば、膝関節が長期的に硬直する可能性があります。膝関節の喪失も可能です。変形性膝関節症は自己強化疾患です：

痛みと機能の喪失は、筋骨格系、筋肉の緊張、繰り返される不正確な姿勢からの代償をもたらし、さらに関節の変形と増加する不満が続き、最終的には休息状態でも起こります。筋肉が固まり、短くなり、萎縮します。炎症があります。軟骨組織には直接血液が供給されないため、再生は非常にゆっくりです。

合併症

ほとんどの患者は通常、変形性膝関節症による激しい痛みに苦しんでいます。これらは、関節や手足に発生する可能性があります。これは、日常生活における運動やその他の制限に対する厳しい制限につながります。また、通常どおり専門的な活動を行うことができなくなる場合もあります。

身体の患部も腫れ、あざができることがあります。多くの場合、膝も痛むため、不健康な救済姿勢につながります。患者の生活の質は、変形性膝関節症によって著しく低下します。原則として自然治癒はありませんので、必ず医師による治療が必要です。

変形性膝関節症の治療は、さらなる合併症を引き起こしません。鎮痛剤やさまざまな治療法の助けを借りて、痛みや不快感を比較的よく抑えることができます。健康的なライフスタイルはまた、影響を受ける人々の生活や日常生活に非常に良い影響を与える可能性があります。患者の平均余命は通常、膝の変形性関節症によって減少することはありません。ただし、場合によっては、手術や補綴物が必要になることもあります。

いつ医者に行くべきですか？

共同問題はしばしば自然に消えます。痛み、運動障害などが数週間または数か月続く場合は、医師の診察を受けてください。膝の変形性関節症の徴候は合併症を除外するために常に明確にされるべきです。突然膝関節の痛みを経験したり、繰り返し骨折を負ったりした場合は、かかりつけの医師または整形外科医に相談してください。痛みが急激に変化した場合は、再度受診する理由です。

特に膝の変形性関節症の場合、変化した症状の画像は、変形性関節症が進行して変化していることを示している可能性があります。体の他の部分に変形性関節症がある人は、膝関節に不快感がある場合は担当の医師に連絡してください。これは、症状が急速に悪化する場合に特に当てはまります。症状が生活の質を制限する場合は、迅速な調査が必要です。そうでなければ、身体的な合併症に加えて、独立した治療を必要とする感情的な問題もあるかもしれません。症状が子供で発生した場合は、担当の小児科医に常に相談する必要があります。

治療と治療

変形性膝関節症に関連した骨症。拡大するにはクリックしてください。

の 膝の変形性関節症 通常の老化プロセスの一部である可能性があります。たとえば、階段を下りるなど、軽いストレスで膝の関節が痛む場合、これが病気の最初の症状になることがあります。診断後、基本的に3つの治療オプションがあります。つまり、コルチゾンなどの鎮痛剤や抗炎症薬を投与すると、刺激を軽減できます。

ヒアルロン酸の注入は、関節の潤滑の改善にも役立ちます。膝関節軟骨の状態は文句なしでは改善されませんが、靭帯と筋肉はリラックスして動作します。筋肉、特に大腿の伸筋を強化するには、理学療法、適切なトレーニング、電気刺激、電気筋肉刺激が役立ちます。定期的な運動は、新陳代謝を刺激し、栄養素の供給を促進すると同時に、有害な老廃物の除去を促進するため、膝関節の自然な安定化を促進します。

代替療法士は主に健康な代謝に焦点を当てています。彼らの目には、肉、ソーセージ、卵などの酸性食品や、既製の調理済み食品を避けることが重要です。生野菜、新鮮な果物、野菜の割合を増やす必要があります。カルシウム、マグネシウム、ビタミンC、ビタミンDなどの重要な物質は、骨や軟骨の物質を構築または再生するために重要です。体重管理、運動量の増加、食事の変更は、過負荷やスラグを防ぎ、代謝にプラスの影響を与えます。治療的断食は変形性関節症患者を助けることが示されています。

3番目の最終的な治療ルートは、関節鏡視下療法です。外科的介入の間、靭帯を再生し、軟骨を平滑化し、脚軸を矯正し、膝蓋骨を再配置することができます。まだ完全に破壊されていない膝のこの関節保存手術の後、関節置換のみが残ります：膝プロテーゼまたは部分プロテーゼ。

見通しと予測

変形性膝関節症の予後は好ましくないと記載されています。それは進行性の疾患経過を伴う慢性疾患です。治療なしでは問題は着実に増加します。動きの制限、痛み、身体能力の低下が結果です。最終的には、関係者が移動できるようにするために、歩行補助装置または車椅子が必要です。

さらなる発展は、医療および医療によって向上します。治療法や症状からの解放はありませんが、医師や医療専門家は病気の進行を遅らせることができます。診断が可能になるのが早ければ早いほど、行動の選択肢が増えます。薬物の投与、最適な動きのための的を絞ったトレーニング、および患者の協力により、既存の苦情が軽減されます。さらに、病気の経過はプラスの影響を受ける可能性があります。悪い姿勢を矯正し、筋肉系をサポートします。

あらゆる努力にもかかわらず、変形性膝関節症はその発症を完全に止めることはできません。病気の進行した段階では、医師は手術を勧めます。インプラントは、関係者が動き回れるように使用されます。これにより、生活の質が全体的に向上します。手術はさまざまなリスクと副作用を伴います。同時に、患者は人工膝関節で動くことができることを学ばなければなりません。

防止

したがって、適度な定期的な運動と重要な物質が豊富な適度な食事の健康的なライフスタイルは、最良の予防策です 膝の変形性関節症 特に、水泳、サイクリング、ハイキング、水中エアロビクスなどの穏やかな動きは、膝の自然な健康を問題なく促進します：強い筋肉、手入れの行き届いた膝関節。

アフターケア

膝関節変形性関節症は一貫してフォローアップケアを必要としますが、これは主に診断の悪化を防止するか、少なくとも遅らせることを目的としています。フォローアップケアは、治療を行う整形外科医と理学療法士と連携し、最適なコースを実現するために患者からの積極的な協力を必要とします。

アフターケアの一環として、対象となる筋肉の構築を通して弱った膝を安定させることが特に重要です。この目的のために、患者は理学療法士やリハビリスポーツで適切なエクササイズを学び、自宅やジムで個別に行われます。多くの動きの間、筋肉はコルセットのように膝関節を保持し、それ以上の損傷を防ぎます。膝の可動性を維持または促進する運動もあります。

それでも、膝を保護することは、それ以上の消耗を防ぐという点で重要です。これには、関節にストレスをかける大規模な曲げおよびねじれの動きをよりよく回避することが含まれます。ただし、軽い持久力の動きが望ましい。それらは、滑液、いわゆる滑液を促進し、膝関節の滑走能力を改善することができます。

医師または理学療法士は、個々の症例に適したスポーツを決定します。しかしながら、決闘やジャンプを伴うスポーツは、怪我や更なる摩耗の危険性が高いため、変形性膝関節症には絶対に不向きです。膝ブレースを着用することで、膝関節の安定性をスポーツ中にさらに向上させることができます。

自分でできる

変形性膝関節症の場合、健康的な食事と一貫した運動が特に役立ちます。スポーツをする人は定期的に不快感を軽減し、人工膝関節の設置を延期します。トリガーポイント指圧とストレッチ運動は特に効果的であることが証明されています。水泳などの穏やかなスポーツに関連して、関節は再び比較的リスクのない状態にできます。

一貫した食事も多くの変形性関節症患者を助けます。一方で、健康的でバランスの取れた食事は体重の減少を確実にし、ひいては膝関節の負担も緩和します。一方、特定の食品は不快感を軽減し、他の食品はそれを悪化させます。肉、ソーセージ、卵などの酸の多い食品や、すぐに食べられる食品は避けてください。適切な栄養計画は、栄養士と最もよく考え出されます。さらに、温かい泥浴は抗炎症効果があり、窮屈な筋肉をほぐし、新陳代謝を促進します。

変形性膝関節症を助ける他の自然療法は、例えば香辛料ミックス、香カプセルのヒル。カモミールやレモンバームなどの薬草が入ったバスタブも、関節の摩耗を防ぎます。医師と相談して、断食療法を行うこともできます。一般に、望ましくない合併症が後で発生しないように、すべての対策は事前に医師と話し合われる必要があります。