イダルビシン

薬効成分と薬 イダルビシン 急性白血病の治療に使用される一般的な細胞増殖抑制薬です。その化学的特性により、この物質はアントラサイクリンのクラスに割り当てられ、通常は注射用の溶液として投与されます。

イダルビシンとは？

イダルビシンと、しばしばあまりにも デメトキシドウノルビシン 呼ばれる、それは急性白血病と戦うための包括的な化学療法治療の一部として投与される医薬品です。

イダルビシンは注射用溶液を介して非経口的に摂取されますが、薬物はカプセル、溶剤、または粉末として販売されています。イダルビシンは、血流に直接注入することにより、医学的監督下で治療を受けた人に投与されます。これにより、迅速な効果が得られます。

化学では、イダルビシンは経験式C 26-H 27-N-O 9で表されます。これは、約533.95 g / molの道徳的質量に相当します。したがって、イダルビシンは、密接に関連する有効成分のダウノルビシンに似ています（実験式：C 27-H 29-N-O 10、道徳的質量：527.52 g / mol）。しかし、これと比較して、イダルビシンはメトキシ基がないために脂溶性が高く、細胞への取り込みがはるかに容易になります。

イダルビシンは、標的とされた癌細胞内でトポイソメラーゼIIとの相互作用を誘発することによってその効果を達成します。その効果のため、イダルビシンは細胞増殖抑制剤と考えられています。これらは、細胞毒性物質であり、人間の医学で癌細胞を殺すために意図的に使用されています。他のいくつかの細胞増殖抑制剤とは対照的に、イダルビシンは、一部の患者（例えば、AML患者）では、緩和療法ではなく、治癒的治療のみに使用されます。

薬理効果

イダルビシンは細胞増殖抑制剤であり、有効成分は基本的に有毒です。ただし、医学的に管理された化学療法の一部として、がん細胞を殺すために意識的に制御された方法で患者に投与されます。イダルビシンは、細胞に浸透することでこれを可能にし、細胞のDNAに挿入することで酵素トポイソメラーゼIIを阻害します。

医学では、インターカレーションは、化学的化合物における分子の可逆的な貯蔵を意味すると理解されています。イダルビシンの活性のために、癌細胞はもはや核酸とタンパク質合成を生み出すことができません。細胞の成長が阻害され、細胞が広がるのを防ぎます。

代謝で利用できる活性物質の割合（バイオアベイラビリティ）は18〜39％です。これは比較的良い値です。摂取後、イダルビシンは血漿タンパク質の最大97％に結合していることがわかります。

代謝（代謝）は肝臓を介して行われるため、肝臓を介して行われます。除去のほとんどは胆汁を介して行われます。少量の物質のみが腎臓を介して腎臓で処理されます。文献では、イダルビシンの血漿半減期は、最小10時間から最大39時間の間に設定されています。

医療アプリケーションと使用

イダルビシンは主に白血病に適応されます。これは包括的な併用化学療法で治療されます。イダルビシンはこの中で重要な役割を果たします。

AML（成人骨髄性白血病）の高齢者は、前処理を必要としません。ただし、イダルビシンによる緩和療法を受けてはなりません。ここでは治癒的治療のみが示されています。

薬は通常、粉末、溶剤またはカプセルとして販売されています。注射用の溶液は、患者に投与される前に医療専門家によってこれらから調製されます。場合によっては、輸液が必要になることもあります。ただし、患者が単独で摂取することは許可されていません。

リスクと副作用

イダルビシンは非常に効果的な薬物であるため、治療中に望ましくない副作用が発生する可能性があります。これらは多くの場合、細胞増殖抑制剤の典型的な副作用であるさまざまな血球数異常に反映されます。

特に、病的に減少した好中球（好中球減少症）のレベル、白血球（白血球減少症）の数の大幅な減少、およびヘモグロビン（貧血）の減少は、イダルビシンによる治療によって引き起こされます。

ビリルビン値の上昇もイダルビシンの既知の副作用です。さらに、患者はまた、脱力感、発熱、胃腸の不調および心不整脈の一般的な感覚を報告します。

アレルギー反応も可能です。これらは通常、かゆみ、発疹、発赤などの重度の皮膚反応として表されます。この場合、禁忌があるため治療を継続すべきではありません。これは、肝臓や腎臓の機能不全にも当てはまります。

妊娠中や授乳中の医学的観点からも禁忌があります。さらに、イダルビシンによる治療は、重度の心疾患（例、第4線心不全または心臓発作後）の場合にも回避する必要があります。