精巣腫脹

あ 精巣腫脹 男性の片方または両方の睾丸に時々発生します。しかし、それらは独立した疾患ではなく、さまざまな原因を持つ可能性のある症状です。したがって、治療を成功させるには、実際の基礎疾患を診断することが重要です。

精巣腫脹とは何ですか？

精巣腫脹は、一方または両方の睾丸の拡大です。痛みを伴う場合と痛みを伴わない場合があります。陰嚢の皮膚は引き伸ばされており、それは赤く、熱く感じるかもしれません。

発熱も時折発生します。腫れは、睾丸または精巣上体の液体の蓄積によって引き起こされます。泌尿器系のさまざまな病気が原因である可能性があるため、医師（通常は泌尿器科医）がこれをできるだけ早く解明することをお勧めします。

原因

精巣腫脹の最も一般的な原因の1つは精巣捻転であり、専門用語は精巣捻転です。睾丸のねじれは通常、1つの睾丸のみに影響を及ぼし、痛みを伴い、絶対的な緊急事態と見なされます。

水の骨折やヘルニアも精巣の腫れを引き起こす可能性があります。そのような休憩は、出生時にすでに存在している可能性がありますが、後の年齢でも発生する可能性があります。完全に閉鎖されていない鼠径管は、陰嚢に液体を集め、通常は痛みのない腫れを引き起こします。鼠径ヘルニアの場合は医師がヘルニア、水破裂の場合は水腫を医師は話します。

精巣上体炎は、尿道を移動する細菌やウイルスによって引き起こされます。精巣の炎症は、おたふく風邪、水痘、腺熱などの感染症の結果として発生することがよくあります。非常にまれなケースでは、精巣腫瘍が腫れの原因です。睾丸の腫れやあざも、事故による睾丸の損傷後に発生する可能性があります。

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この症状のある病気

• 精巣上体
• 精巣腫瘍
• おたふく風邪
• ウォーターブレイク

• 椎間板脱
• 鼠径ヘルニア
• 下降していない睾丸
• 水疱瘡

• 睾丸の炎症
• 精巣捻転
• 急性陰嚢
• 腺状ファイファー熱

診断とコース

医師は通常、非常に迅速に完全な診断を下すことができます。事前の話し合いの後、彼は睾丸を見て、それを注意深く感じます。この触診検査は、精巣捻転か炎症かを明らかにします。睾丸が炎症を起こしている場合は、睾丸を持ち上げると痛みが軽減されます。睾丸がねじれている場合は、睾丸を持ち上げると痛みが増加します。

炎症の場合、検査室での血液と尿の分析が診断をサポートします。超音波スキャンは、炎症が膿瘍を引き起こしたのか、腫瘍を引き起こしたのかなど、詳細を決定するのに役立ちます。超音波画像では精巣捻転もはっきりと認識されます。ほとんどの場合、その後の治療は病気のさらなる経過に良い影響を与えるために必要です。

合併症

精巣腫脹の発生の例は、睾丸と腹部の間の開いた接続による陰嚢（水腫）内の液体の蓄積です。通常、これは簡単に認識され、操作されます。ただし、未処理のままにしておくと、水が溜まり続け、不快な緊張感や圧力感が生じます。

さらに、睾丸がねじれる可能性が高くなります。つまり、睾丸がそれ自体の周りをねじれる可能性があり、これにより、睾丸への血流が遮断され、激しい痛みを引き起こします。これはまた、精子の質に影響を与え、不妊につながる可能性があります。

精巣捻転に加えて、腹腔への開いた接続により、腸のループが鼠径管を通って簡単に入ることができ、間接的なヘルニアを引き起こします。水分貯留に加えて、睾丸の炎症（精巣炎）または精巣上体（精巣上体炎）は腫れを引き起こす可能性があります。

治療せずに放置すると、深刻な合併症が発生する可能性があります。細菌は血中に侵入し、全身感染（敗血症）を引き起こす可能性があります。これらを治療せずに放置すると生命にかかわり、症例の60％で患者が死亡する可能性があります。

腫瘍や嚢胞も睾丸領域の腫れを引き起こします。それらが伴う合併症は、疾患の大きさと種類によって異なり、ここでも主に患者の生殖能力に影響を与えます。

いつ医者に行くべきですか？

片側性と両側性の両方である精巣腫脹は症状ではなく、病気です。睾丸が腫れた人が医者に行くべきかどうか、またはいつ行くべきかという質問には、1つだけ答えがあります。これは痛みがない場合にも当てはまります。睾丸の腫れは常に泌尿器科の病気によって引き起こされます。泌尿器科医との早期の明確化は、あなた自身の利益のためにできるだけ早く行われるべきです。

睾丸の腫れの原因は、ヘルニアまたは水の骨折であり、体液が陰嚢に入り、そこに集まることがあります。不器用な動きは、睾丸に打撲傷と腫れを引き起こす可能性があります。細菌性またはウイルス性の精巣上体または膿瘍の形成も考えられます。

水痘、おたふく風邪、ファイファー腺熱などの感染症は、精巣の炎症で悪名高く、不妊症を引き起こすことさえあります。睾丸の痛みを伴うねじれが発生した場合は、救急医をすぐに呼ぶ必要があります。精巣腫脹の原因としての腫瘍はまれですが、除外することはできません。睾丸が腫れた場合、誇張された恥から泌尿器科医に行くのをためらうべきではありません。

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治療と治療

睾丸の腫れが睾丸のねじれによって引き起こされる場合、睾丸は回転し、それによって血液供給からそれ自体を収縮させます。これが、数時間以内に操作を行い、さらなる損傷やその後の発想不能を防ぐために必要な理由です。外科医は陰嚢を開き、睾丸を通常の位置に戻し、適所に保持して、それが再びねじれないようにします。時間通りに手術を行えば、睾丸は短時間で回復し、重大な損傷はありません。

炎症がある場合は、睾丸を固定する必要があります。冷湿布も効果的です。炎症がウイルス性である場合、医師は抗炎症薬および鎮痛薬を処方することがあります。細菌感染がある場合は、病原体に合わせた抗生物質が使用されます。急性精巣炎症は数週間以内に完全に治癒しますが、例外的な場合にのみ慢性期に変わります。

精巣腫瘍が診断された場合、手術が行われ、場合によっては放射線治療または化学療法が行われます。このタイプのがんの予後は、進行した段階でも非常に良好です。

鼠径ヘルニアは危険ではありませんが、それらも外科的に治療する必要があります。鼠径管はまだ閉じることができるので、医師は乳児期にわずかな形態の水切れを待つだけです。

見通しと予測

精巣腫脹は、すべてのケースで治療する必要はありません。むくみが自然に治るのは珍しいことではありません。ただし、これが長期間にわたって発生する場合、または激しい痛みにつながる場合は、医師の診察を受けなければなりません。

腫れにはさまざまな原因が考えられます。これが炎症や膿瘍の形成であることは珍しいことではありません。最悪の場合、腫瘍は睾丸の腫れとそれに伴う痛みの原因となります。治療は通常、早期治療で可能です。

精巣の腫れによって血流が制限されると、受精の問題が発生し、最悪の場合、患者は完全な不妊に悩まされます。鼠径ヘルニアも発生する可能性があり、これは腫れと激しい痛みに関連しています。治療せずに放置すると、睾丸の腫れが感染症を引き起こし、体に広がる可能性があります。

睾丸の腫れは因果的に治療され、ほとんどの場合手術が必要です。抗生物質は炎症にも使用できます。腫瘍は外科的に切除されますが、完全に治癒する保証はありません。

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防止

健康的なライフスタイルが最善の予防策ですが、膀胱炎が発生した場合は、直ちに治療する必要があります。怪我のリスクがあるハイリスクスポーツを好む人は、睾丸保護なしではいけません。おたふく風邪、麻疹、水痘に対する予防接種も、睾丸の腫れを防ぐことができます。

自分でできる

過熱、陰嚢の不正確な配置、腫れの場合、性器を時々矯正すると効果があります。これらは快適な位置に運ばれ、睾丸周辺の空気循環が改善されます。このような調整は、長時間座っているか、フィット感が不十分なレッグウェアに推奨されます。腫れが痛みを伴う場合は、罹患した臓器をすばやく持ち上げることができます。外出先では、影響を受ける睾丸をサポートする、いわゆるジョックストラップがあります。

別の有用な道具は、いわゆる睾丸バンクです。これは小さな収納枕です。陰嚢は高い位置で安心します。むくみが下がります。 これらの2つの役立つアイテムは、医薬品店で入手できます。睾丸が腫れていれば、日常生活に簡単に組み込むことができます。 激しい痛みの段階では、ぴったりとした下着が役立ちます。ワイドカットの下着とは対照的に、サポート機能を持っています。

温めた水で包むと、腫れた睾丸が冷やされ、痛みが和らぎます。濡れた手ぬぐいでも効果があります。重要：冷やしてください-いかなる状況でも氷冷しないでください！ 症状が持続する場合は、それ以上の自助を控え、早急に医師にご相談ください。