あ 心不整脈 または 動悸 正常な心拍シーケンスの障害であり、心筋の興奮の形成と伝導における不規則なプロセスによって引き起こされます。心不整脈は非常に一般的です。成人の心臓は1日に平均10万回拍動します。心臓の鼓動がときどき速くなったり遅くなったりすることは基本的に正常であり、必ずしも病理学的ではありません。ただし、長期間にわたって発生する可能性のある頻繁な不整脈は、医師が検査する必要があります。
不整脈とは何ですか?
心不整脈が一般的です。健康な人は時々、心臓の障害(動悸)、余分な心拍(期外収縮)、または短時間の心拍停止に気づきます。心不整脈の場合、心拍数は増加(100ビート/分以上)、減速(60ビート/分未満)、中断、またはつまずく可能性があります。これらの兆候も病的である必要はありません。持久力のあるアスリートは通常、穏やかな脈拍(安静時の脈拍)を顕著に示します。これは、毎分60ビート未満で非常に正常な場合があります。
心不整脈が一般的です。健康な人は時々、心臓の動揺(動悸)、余分な心拍(期外収縮)、または余分な拍動による短期間の心拍停止に気づきます。心不整脈を感じることすらありません。
急速な心房細動のような動悸は、喉までの定期的または不規則な動悸として説明されます。心臓がすでに損傷している場合、高い心拍数が原因で既存の心不全が悪化する可能性があります。
これは、例えば息切れで表すことができます。重症例では、肺水腫が発生する可能性があります。心臓の痛み(狭心症)だけでなく、脳血流の低下(めまい、発作、見当識障害、一時的な言語障害や視覚障害)も発生する可能性があります。
危険な不整脈(心室頻拍など)は、心拍出量を厳しく制限し、適切な循環ができなくなる可能性があります。患者は意識を失います。機械的機能不全は、心室粗動または心停止を伴う細動(心静止)に存在します。これらの心不整脈が明らかな理由なしに発生する場合、心臓突然死について話します。
原因
上記のように、心不整脈の原因は病理学的性質のものである必要はありません。
病理学的心不整脈は通常、洞結節(心臓の自然なペースメーカー)または伝導システムの損傷です。不整脈に関連する典型的な疾患は、例えば、冠動脈疾患、弁膜症、心筋疾患、または甲状腺機能亢進症。
レーシングハートと同様に、ストレス、カフェイン、興奮、ストレス、喫煙が原因で、心拍数が速すぎます(頻脈)。
あなたはここであなたの薬を見つけることができます
cardiac不整脈治療薬この症状のある病気
- 冠状動脈性心臓病
- 心臓発作
- 肺塞栓症
- AVブロック
- 肥満
- 糖尿病
- アシドーシス
- 腎臓の弱さ
- 心筋炎
- 心室細動
- 甲状腺機能亢進症
- 過食症
合併症
心不整脈は、特に心内膜炎や心臓弁膜症などの以前の病気が原因で以前に心臓が損傷した場合に、生命を脅かす合併症を引き起こす可能性があります。心不整脈は健康な心臓で発生する可能性があり、通常は影響を受ける人が気づくことすらありません。これはECGの期外収縮として現れることがよくあります。
健康な人はめまい、息切れ、または短期間の失神(失神)を経験するかもしれませんが、他のより深刻な合併症はありません。以前に損傷した心臓では、不整脈がいくつかの危険な合併症を引き起こす可能性があります。例えば、心房細動は、心房興奮の障害である不整脈の可能性があるため、不規則な急速なパルスが発生します。
この場合、血栓が心房内に形成され、心房の不規則な拍動により壁から分離し、血流とともにさらに輸送される可能性があります。そうすることで、彼らは脳の重要な血管に簡単に到達し、脳卒中を引き起こして死に至る可能性があります。
脳卒中に加えて、心臓への血流は、不規則な速い心拍のために危険にさらされています。これにより、心臓への酸素供給が不十分になり、その後心臓発作を引き起こし、治療しないと心臓死に至る可能性があります。心臓不整脈の別の危険な形態は、心室細動であり、これは、除細動による治療なしでは、心停止を迅速に引き起こし、したがって心臓死も引き起こし得る。
診断とコース
心不整脈の場合、対象を絞った診断は、とりわけ、対応する疾患が治療を必要とするかどうかを決定することができます。
診断の過程で、医師は通常、最初に個々の病歴と以前のまたは付随する病気について尋ねます。その後の身体検査には、たとえば、心拍数の測定や心臓の音の聞き取りなどがあります。現在の不整脈の疑わしい原因に応じて、ECG、超音波検査、X線検査、および血液分析も診断に役立ちます。
心不整脈の経過は、主にその重症度と原因に依存します。病的心不整脈は、治療しないと、生活の質を低下させ、寿命を縮める可能性があります。病気の価値がない心不整脈は、しばしば無害です。
いつ医者に行くべきですか?
不整脈は、通常の心拍シーケンスの障害です。同時に、心臓のつまずきや不整脈という用語も使用されます。心臓の不整脈は、特に運動や興奮の後に、健康な人にも起こります。心不整脈は、不規則な心拍、追加の心拍、または短時間の心拍停止として現れます。ただし、心不整脈がより頻繁に発生し、トリガーの原因が常にわかっているとは限らない場合は、医師がそれらを明確にする必要があります。
かかりつけの医師は、心不整脈の考えられる原因を診断するための最初の連絡窓口です。詳細な既往歴に基づいて、彼は心臓病の疑いがあるかどうかを推定できます。詳しい診断については、心臓専門医などの専門家に相談します。呼吸器科医または神経科医も考慮される場合があります。心拍が速い場合は、心房細動である可能性があります。衰弱した心臓でさえ鼓動が速すぎて、それだけで悪化する可能性があります。
他のさまざまな心臓病に加えて、不整脈は、肺水腫と不十分に供給された脳に基づく可能性があります。心不整脈は生命にかかわる可能性があるため、医師の診察をあまり長く遅らせるべきではありません。必要に応じて、不整脈を入院患者が集中的に解明するための入院も有効です。
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治療と治療
除細動は、心室細動や動悸、心房細動、心房粗動などの不整脈に対する治療法であり、強い電気的サージによって健康な心臓活動が回復されます。不整脈は常に医師によって検査されるべきです。さまざまな検査の助けを借りて、これは心不整脈が無害か深刻かを決定します。
最初に行うことは、症状や起こりうる以前の病気を特定するために患者と話すことです。その後、医師は通常、脈拍と心拍数を測定し、心電図(EKG)を作成します。これは、長期EKGまたはストレスEKGの形式でも使用できます。心臓の超音波検査(心エコー検査)、血液検査、X線も不整脈の状態に関する詳細情報を提供します。
以下の心不整脈の治療は、その原因によって異なります。最優先事項は、心不整脈の症状を治療し、心臓からの危険や合併症を排除することです。抗不整脈薬などの薬物は、それらの効果を通じて心臓の伝導を変化させます。
不整脈の場合、治療法はその種類と原因によって異なります。治療の目的は、一方では症状を緩和することであり、もう一方では合併症(例:心臓突然死)のリスクを回避することです。心不整脈は、とりわけ抗不整脈薬で治療できます。抗不整脈薬は、心臓の伝導をさまざまな方法で変化させます。
まれに、ペースメーカーの使用も考慮する必要があります。 場合によっては、病気による心不整脈の場合にはペースメーカーの埋め込みが推奨されます。
ストレスなどの心理的ストレスが原因である場合は、緩和策とストレス回避をお勧めします。自律訓練はここで特に有望です。
見通しと予測
心房または心室のいずれかに影響を与える多数の異なる心不整脈は、心房の収縮を引き起こし、次に心室の収縮につながると考えられる電気的興奮が発生しないか、または伝達が不完全であるという事実に関連しています。
個々の不整脈の見通しと予後は、基礎疾患の治療済みまたは未治療の経過に大きく依存します。個々の拍動に「シーケンス外」または時折の心臓のつまずき(動悸)で現れる無害な不整脈は、治療を必要とせず、正常なリズムは自然に戻ります。
頻繁に遭遇する心不整脈は、いわゆる心房細動であり、女性より年配の男性に影響を与えることが多い。毎分140の典型的な拍動速度での心房細動はすぐに生命を脅かすわけではありませんが、治療しないままにしておくと、過負荷の心筋に不可逆的な損傷を引き起こす可能性があります。一方、心室細動は、もはや手で感じることができない脈拍を伴い、即座に生命を脅かします。
電解質の不均衡、薬物療法、精神栄養因子、低酸素症などの外部要因によって引き起こされる心不整脈の予後は、外部トリガー要因が解決されると治癒する傾向があります。
原因となる要因が不明であるか、治療できない場合、予後は不良です。たとえば、電気除細動や除細動などの電気的介入によって心臓の正常な洞調律を回復することが可能であれば、見通しと予後は良好です。
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動悸のホーム救済dies 病気が原因ではない心不整脈は、多くの運動、新鮮な空気、健康的な食事、喫煙やアルコールを控えたストレスのない健康的な生活によって防ぐことができます。オートジェニックトレーニングは予防にもなります。落ち着くだけでなく、日常生活をよりリラックスさせることができます。
自分でできる
重度の不整脈の場合、自助は避けられるべきです。心不整脈は人体の健康リスクが非常に高いため、常に医師による治療が必要です。特に心臓や胸部に激しい痛みがある場合やけいれん発作がある場合は、医師に緊急に相談する必要があります。心臓不整脈を矯正するために手術が必要になる可能性が非常に高いです。この場合、自宅での治療はできません。
多くの場合、心臓不整脈は、多くの場合ペースメーカーを使用した治療で矯正できます。 心臓を和らげ、心臓の問題を防ぐために、患者は一般に健康的な食事と運動に注意を払う必要があります。これは多くの心臓の問題を防ぐことができます。心臓は定期的に、特に老年期に心臓専門医によって検査されるべきです。これにより、結果として生じる損傷も防止されます。
不整脈が突然予期せず発生した場合は、救急医を呼ぶ必要があります。最悪の場合、不整脈は治療せずに死に至る可能性があります。したがって、自宅での治療は提供されません。