ハンタウイルス感染

あ ハンタウイルス感染 ドイツでは通知可能であり、困難な場合があります。成功する治療法は、ハンタウイルス感染の種類によって異なります。

ハンタウイルス感染症とは何ですか？

ハンタウイルス感染症は、さまざまな形態のハンタウイルスによって引き起こされる可能性のある感染症です。

ハンタウイルス感染は、世界中でさまざまな程度で発見されています。たとえば、感染は東南アジアで比較的広まっています。ハンタウイルス感染症の症例はヨーロッパでも発生します。ここでは、バルカン半島やスカンジナビアの一部などで相対的な蓄積が見られます。ハンタウイルス感染は、1950年代の朝鮮戦争中に多くの兵士がウイルスで病気になった韓国の河川であるハンタンにちなんで名付けられました。

ドイツでは、ハンタウイルス感染が2001年以降報告されています。ロバートコッホ研究所（とりわけ感染症に精通している連邦機関）によると、ハンタウイルス感染症は、2007年に義務的報告の対象となった5つの最も一般的なウイルス性疾患の1つでした。

原因

ハンタウイルス感染症は主にげっ歯類からヒトに感染します。感染は人から人へと起こり得るが、これは比較的まれに起こる。

げっ歯類によるハンタウイルス感染の伝染は、主に動物の排泄を通じて起こります。次に、ハンタウイルス感染病原体は、呼吸する空気を通して人間に吸収されます。この感染源により、そのようなげっ歯類の潜在的な排泄物に頻繁に接触する人々は特に危険にさらされています。

たとえば、ハンター、フォレスター、または兵士として雇われ、げっ歯類が家にいる森で比較的頻繁にいる人は、ハンタウイルス感染のリスクが高くなります。

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症状、病気、徴候

ハンタウイルス感染症は、非常に特異性のない症状を介して自分自身を表現することができます。原則として、悪寒、頭痛、体の痛みを伴う突然の高熱など、最初はインフルエンザに似た症状です。目はしばしば光に非常に敏感であり、視覚障害も可能です。時折、咳、喉の痛み、下痢、嘔吐、腹痛もあります。

病原体の種類に応じて、感染は腎臓または肺に広がる可能性があります。腎臓が関与している場合、血液はしばしば尿中に見られ、尿の量も大幅に減少します。尿中にはタンパク質が大量に検出されます。さらなるアラームの兆候は、皮膚、粘膜、目の結膜への最小の出血（点状出血）と、血圧の大幅な低下です。

コースが重度の場合、進行性感染症は完全な腎不全につながります。まれに、心筋の炎症（心筋炎）、甲状腺の炎症（甲状腺炎）、肝炎（肝炎）、または中枢神経系の機能不全が、ハンタウイルス感染症の一部として発生することがあります。

肺病変の可能性のある兆候は、激しい咳と息切れの増加であり、生命にかかわる急性呼吸窮迫症候群（ARDS）につながる可能性があります。ハンタウイルス感染症は非常に異なる方法で実行されます。多くの場合、軽い症状のために気付かれず、無害な風邪と間違われます。重度の形態、特に生命にかかわる気道の関与を伴うものは、ヨーロッパではまれです。

診断とコース

ハンタウイルス感染を診断できるようにするために、診断医はしばしば最初に患者の職業活動と彼の日常環境に関するデータを収集します。これは、ハンタウイルス感染に関する最初のリスク評価として役立ちます。

ハンタウイルス感染を診断するための診断担当者のためのさらなる情報源は、患者のいわゆる臨床的（すなわち、観察可能なまたは現在存在する）症状および様々な検査値（血液値など）です。

ハンタウイルス感染の経過は、ハンタウイルスの形態と患者によって大きく異なります。重症例では、ハンタウイルス感染は致命的となる可能性があります。ハンタウイルス感染の潜伏期間（すなわち、感染と最初の顕著な症状との間の時間）は、約1〜5週間であり得る。

ハンタウイルス感染の考えられる最初の症状は、例えば、発熱、悪寒、筋肉痛、または腰椎の痛みです。ハンタウイルス感染の形態によっては、咳、嘔吐、または下痢も起こります。重篤な症例は、腎臓の炎症または消化管の出血として現れます。

合併症

最悪の場合、ハンタウイルス感染は患者の死につながる可能性があります。治療なしでは、自動修復プロセスはありません。この感染の結果、罹患した人は体のさまざまな部分の発熱と痛みに苦しみます。その結果、筋肉や関節が痛くなり、背中に広がる鋭い頭痛があります。

腹痛、時には下痢や嘔吐も起こります。患者は乾いた咳を患うこともあり、通常は結膜炎も発症します。患者さんの日常生活はより困難になり、関係者は疲労感と疲労感を感じます。ハンタウイルス感染の症状により、通常、積極的に人生に参加することはできません。それはまた他の患者に急速に広がることができます。

最悪の場合、それは腎臓の炎症につながり、腎不全につながります。治療せずに放置すると、患者が死亡する可能性があります。治療は投薬の助けを借りて行われ、通常、早期に開始されれば成功します。これ以上の合併症はありません。治療後、罹患した人は通常、ハンタウイルス感染に対して免疫があります。

いつ医者に行くべきですか？

ハンタウイルス感染症は対症療法で治療されます。ウイルスの種類や感染者の免疫系によっては、生命にかかわる症状がまったくないか、まったくない場合があります。北米および南米で発生するハンタウイルスによる感染症の場合、医学的監督または治療を必要とする、肺水腫を伴う重度の肺炎のリスクがあります。

したがって、突然の肺の問題が発生した場合は、アメリカ大陸にいるときにハンタウイルス感染の可能性を考慮し、直ちに医師に相談することをお勧めします。ハンタウイルスのアジアおよびヨーロッパ株は、感染が重度の場合、HFRS（腎症候群を伴う出血熱）を引き起こす可能性があります。これらの場合も、医療は不可欠です。

高熱、悪寒、頭痛、体の痛み、赤目、吐き気、腹部、および/または背中の痛みなどの最初の段階の症状がある場合、腎不全で終了する、別の、場合によっては生命を脅かす感染段階の発症のリスクがあります。できる。

最初の段階の症状が言及されている場合は、医師に相談する必要があります。さらに、ハンタウイルスによる感染も報告する必要がありますが、わずかに進行した場合やインフルエンザ様の症状が原因で感染した場合は、医師や影響を受ける人が常に認識しているわけではありません。

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治療と治療

ハンタウイルス感染症の治療の成功は、とりわけ、診断されたハンタウイルス感染症の形態と存在する症状に依存します。多くの場合、必要に応じて適切な集中治療室がある診療所でハンタウイルス感染症を治療することは理にかなっています。

鎮痛薬（痛みに対処するための薬物）またはいわゆる解熱薬（発熱と戦うため）は、ハンタウイルス感染の症状を治療するためだけに使用されます。感染した腎臓の障害が罹患した人で見つかった場合、体液バランスのチェック、および必要に応じて、ハンタウイルス感染症の治療において体液バランスの補償が必要になる場合があります。

ハンタウイルス感染の過程で腎臓が機能しなくなった場合、いわゆる血液透析（つまり、「人工腎臓」の助けを借りて体外で行われる血液洗浄）で可能な治療ステップがあります。

ハンタウイルス感染の過程で肺機能が低下した場合、集中治療室での換気が治療ステップになる可能性があります。ハンタウイルス感染症の治療が成功した後、罹患した人は通常、治療された形態のハンタウイルス感染症の影響を受けません。

見通しと予測

統計的に言えば、ハンタウイルスはヨーロッパではまれなケースで死亡を引き起こします。げっ歯類からのウイルスは、ここではほとんど攻撃的ではありません。アジアと南アメリカでは状況が異なります。科学者たちはそこではるかに危険な病原体を発見しただけではありません。むしろ、そこでの気候条件は、良好な生活と分布条件も提供します。衛生状態により、ラットやマウス、およびその排泄物との接触が可能になります。

ハンタウイルスによる感染は通常、残存する損傷なしに鎮静します。医学的に処方された治療は短時間で改善をもたらします。いわゆるハンタウイルス肺症候群だけが50％の死亡率を持っています。ほとんどの死は臓器不全が原因です。ヨーロッパの通常の衛生基準を順守している人は、感染したげっ歯類とはほとんど接触しません。

危険にさらされている人々は、ほぼ専ら農業で働いています。ウイルスとの戦いに成功した後、何十年もの間病原体に対する免疫が保たれています。これまでのところ、ハンタウイルスを予防するワクチンはありません。

概して、ハンタウイルスによる感染は、通常ドイツではうまくいくと言えます。完全な治癒の見込みは、攻撃性の低い病原体を考えると非常に有利であると分類されます。

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防止

ハンタウイルス感染に対する承認されたワクチン接種はまだありませんが、適切な予防策はハンタウイルス感染のリスクを減らすことができます。 たとえば、マウスやラットの糞（納屋や屋根裏など）が取り除かれた場所では、事前に排泄物を湿らせたり、呼吸用保護具を着用したりすると、ハンタウイルス感染のリスクを減らすことができます。

アフターケア

ハンタウイルス感染症の場合、ほとんどの場合、フォローアップ治療の手段または直接的な選択肢は厳しく制限されています。焦点は病気の早期発見と治療であり、それ以上の合併症や混乱はありません。医師が病気を認識するのが早いほど、通常は経過が良好になります。

したがって、影響を受ける人は、ハンタウイルス感染の最初の症状または兆候がある場合は医師に相談する必要があります。この感染症の治療は、ほとんどの場合、投薬で行われます。影響を受ける人々は、彼らが正しい用量で定期的に服用されていることを確認する必要があります。副作用や相互作用も考慮する必要があります。

質問がある場合や不明な場合は、必ず最初に医師に連絡してください。さらに、ハンタウイルス感染の場合、内臓の定期的な管理は非常に重要であり、特に腎臓をチェックする必要があります。場合によっては、影響を受ける人は透析に依存しています。多くの場合、症状を適切に緩和するために、自分の家族や友人の世話やサポートが必要です。この感染はまた、影響を受ける人の平均余命を短くする可能性があります。

自分でできる

ハンタウイルス感染症は常に薬で治療されます。影響を受ける人は、いくつかの方法で鎮痛薬と解熱薬の投与をサポートできます。

何よりもまず、安静が重要です。それは古典的なウイルス性疾患であるため、典型的な対策を講じることができます。このようにして、食事を調整し、消化管を刺激する可能性のある食物を消費しなくなります。さらに、体温は定期的に測定する必要があります。

熱が急に上がったり下がったりした場合は、医師に相談してください。関係者はまた、多量の水を飲み、サプリメントによる水分と栄養素の損失を補うべきです。重症の場合、病気の人は病院に行かなければなりません。

集中治療後、体は非常に弱くなり、少なくとも2〜3週間は節約する必要があります。さらに、合併症は患者の血液値と一般的な健康状態を定期的にチェックすることによってのみ除外できるため、医師による綿密なチェックが示されます。ハンタウイルス感染症の新たな発生の兆候が治療後に顕著になった場合、担当医師に直ちに相談する必要があります。