外反母趾（バニオン）

の 外反母趾（バニオン） -西洋文化で最も一般的な足のずれ。病気の過程で、つま先のずれが発生します。特に足の親指。

外反母趾（バニオン）とは？

迷走母趾（腱膜瘤）という用語は、足の外側に面している、いわゆる親指のずれを表す医学用語です。

患者によっては、外反母趾（腱瘤）に関連する変形が主に中足骨のさまざまな部分に影響を与える可能性があります。

外反母趾（外反母趾）の外観に共通するのは、中足骨頭が足の内側に向かって突き出ていることです。伸筋腱のコースは外反母趾（腱瘤）の存在によって損なわれ、したがって、位置異常をさらに促進する可能性があります。

原因

外反母趾（腱鞘瘤）の発生には多くの原因が考えられます。特に、外反母趾（母趾）の発症リスクを高める可能性のある遺伝的要因を医師が想定しています。

この種の遺伝的要因は、例えば、足の筋肉や骨をあまりうまくサポートできない弱い結合組織である可能性があります。この要因はまた、ほとんどの女性が外反母趾（腱鞘瘤）に罹患しているという事実の一部でもあります。

さらに、つま先のボールへの圧力が増加するため、外反足の存在は外反母趾（腱膜瘤）の発症の危険因子です。不適切な履物は、外反母趾（腱瘤）を引き起こす可能性があります。

外反母趾（腱瘤）は、西洋文化ではるかに頻繁に発生します。先のとがったハイシューズ（ハイヒール、ハイヒール、ハイヒールなど）を着用することは特に好ましくありません。

症状、病気、徴候

外反外反母趾の外見上認められる症状は、小指に対して傾斜した角度で​​の大指の変形ですが、大指の付け根の関節は変形の結果として内側に突出し、通常は腫れます。通常の靴は、中足骨の炎症を起こさないようにするには足りないことが多いため、この部分は、関節の滑液包の腫れ、発赤、刺激を引き起こし、歩行時に痛みを引き起こします。

最初は通常痛みはありませんが、変形は依然として主に審美的な問題です。関節は一定の圧力負荷によって永続的に刺激されるため、何年にもわたって痛みが増し、足の親指の中足指節関節の刺激が関節に変形性関節症を引き起こし、歩行に深刻な影響を与える可能性があります。

さらに、足の親指の位置がずれていると、中央のつま先のスペースが不足するため、上に移動する必要があります。そのため、通常、靴の上からの圧力によって痛みのある圧力ポイントが形成されるハンマーまたはクローのつま先が有利になります。つま先が足全体の静力学を乱すので、足全体も傷つける可能性があります。

コース

外反母趾（腱瘤）は、異なる程度の発現に達する可能性があります。ただし、これらは常に外反母趾（腱膜瘤）の症状に関連しているわけではありません。

したがって、低いレベルでも不満につながる可能性があります。最初の症状は、足の親指の付け根でよく発生します。ここでは、中足骨の頭が足の内側に向かって押します。ここでは足が最も広いので、靴への圧力も最大になります。皮膚の下にあるブルサエは、圧力から骨を保護するために成長することがよくあります。

その後、この滑液包に炎症が起こります。結果として生じる誤った荷重は、足の親指の付け根の関節に変形性関節症（軟骨の摩耗）を引き起こす可能性があります。重症の場合、足の親指の変位は最大90度です。

合併症

ステージに応じて、外反母趾は外科的に矯正されます。手術の目的は、美容的に美しい足を復元するだけでなく、足を無痛で無制限にすることです。重症度と、正しくロードされていないつま先の磨耗がどれだけ進んでいるかによって、手術で常に望ましい結果が得られるとは限りません。

この合併症に加えて、その後合併症（肺塞栓症、創傷治癒障害）につながる可能性のある一般的な手術リスクがあります。

起こりうる合併症にもかかわらず、外反母趾は常に治療されるべきです。この状態を放置すると、足に激しい痛みが生じる可能性があります。 「ハンマートーの形成」のため、痛みには小さな足の指も含まれます。

足の親指の膨らみが永続的に靴を押しているため、摩擦点での水ぶくれや炎症はほとんど避けられません。長期的には、外反母趾は可動性にかなりの制限をもたらします。影響を受ける人々は歩行を避けます。特に高齢者にとって、生命と孤立に対する熱意の喪失は、外反母趾の未治療の結果です。

転倒のリスクの増加を過小評価してはなりません。影響を受けた人々は歩くのが困難であると感じるため、彼らは不安定に振る舞う傾向があり、その結果、影響を受けた人々は多種多様な結果を伴う傾向があります。

いつ医者に行くべきですか？

足の親指の位置がわずかにずれている場合は医師に相談する必要があります。そうしないと、ずれが進行して不快感が増すため、整形外科医が望ましいです。外反母趾がすでに足と骨盤領域に痛みを引き起こしている場合は、医師の診察もお勧めです。足の親指の位置ずれは、歩行時に治療を必要とする激しい痛みと不安感をもたらし、影響を受ける人々の日常生活を厳しく制限します。

結果として生じる筋肉、腱、関節の痛み、異常な感覚、腫れ、循環障害を医師と一緒に治療する必要があります。ずれが審美的な問題であるだけでなく、歩行時の痛みにも関連している場合は、常に専門家に相談する必要があります。

医師はより適切な靴に助言し、変形を矯正するための適切な治療措置を開始することがあります。さらに、彼は外反母しを修正するための外科的手順について助言することができます。なぜなら、治癒はしばしば長期的に症状を改善するために外科的に位置異常を修正する必要があるからです。

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治療と治療

外反母趾（腱鞘瘤）の程度によって治療法は異なります。外反母趾（腱膜瘤）がそれほど進行していない場合、または症状が発生しない場合は、保守的な治療が可能です。外反母趾（腱膜瘤）がさらに進行し、足の親指が変形性関節症の影響を受けている可能性がある場合は、手術が推奨されることがあります。

保存的治療のステップには、たとえば、筋肉を強化するための対象を絞った足のエクササイズの適用が含まれます。裸足で歩くと筋肉が強化されます。適切な整形外科用の履物は、外反母趾（腱膜瘤）をさらに緩和するのにも役立ちます。このような緩和は、例えば、適切な整形外科用サポートパッドを標準的な履物に接着することによっても達成することができる。

外反母趾（腱膜瘤）にしばしば伴う痛みを伴う滑液包炎は、抗炎症剤を使用した薬物療法で戦うことができます。

外科的処置を決定するとき、それはどの外科的方法が最も適切であるかという様々な要因に依存します。これらの要因には、例えば、合併症の数、外反母趾の段階（腱膜瘤）、足の親指の変形性関節症の存在、または患者の年齢が含まれます。現在、最も一般的に実行される外反母趾（腱膜瘤）手術は約6種類あります。

見通しと予測

腱膜瘤を治療せずに放置すると、何年にもわたって悪化し、一定の圧力が足の親指の中足指節関節に変形性関節症を引き起こす可能性があります。見通しは影響を受ける人々の年齢に依存します。小児期および青年期では、副子などの保守的な治療方法を使用すると、ずれをさらに簡単に修正できます。

それが保守的な対策でもはや修復できない場合、通常は手術のみが役立ちます。腱膜瘤の手術に合併症はほとんどなく、創傷感染および感覚障害は影響を受けたすべての人の約4％でのみ発生します。骨の治癒に時間がかかることがありますが、それ以上の手術が必要になることはほとんどありません。

たとえ手術が成功したとしても、治癒するには通常数週間かかります。この間、痛みや腫れが発生することがあります。外反母趾手術は、足と歩行の静力学に大きな影響を与え、保持装置全体に影響を与えます。足が間違った負荷の下に置かれると、結果として生じる不適切な負荷が脊椎を損傷し、背中の痛みを引き起こす可能性があります。影響を受ける人は、運動を行う前に約12週間待つ必要があります。調整を最初にゆっくりと再度トレーニングする必要があるためです。

防止

外反母趾（腱膜瘤）を防ぐための重要なステップは、適切な履物の選択です。つま先が側面および上方向に自由に動くことができるフラットシューズを履くことは特に有益です。

定期的な足の動きに加えて、いわゆる外反母趾（腱鞘瘤）副木（夜間など）を装着するオプションもあります。これは、足の親指と足の指の変形を防ぐためのものです。外反母趾（腱瘤）-一貫した対策により効果的に防止できる足の変形。

アフターケア

手術されていない外反母趾は定期的にチェックする必要があります。整形外科医は通常、フォローアップの予定を担当します。これは、患者と協力して、母趾の症状が外部的にも内部的にも悪化したかどうかを判断します。場合によっては、深刻な結果を招く可能性を回避するために手術が必要になります。

手術された外反母趾のフォローアップケアは、処置の種類とその結果生じる創傷によって異なります。手術が複雑になるほど、患者の猶予期間は長くなります。手術後、多くの患者は特別な靴を履かなければなりません。これらは特に前足首を緩和し、最適な治癒プロセスに貢献します。

フォローアップの予約は主治医によって定期的に行われます。手術中にネジや副子が足に挿入された場合、それらは後日取り外すことができます。これは通常、使用するネジが患者に不快感を与える場合にのみ当てはまります。

外反母趾は、手術が成功した後でも再発する可能性があります。したがって、治療が完了した後でも、患者は追加のフォローアップの予定を利用する必要があります。基本的に、影響を受ける人は生涯足を保護することを確認する必要があります。幅広の靴下と快適な靴の着用をお勧めします。さらに、定期的な体操と裸足での歩行は、アフターケアと予防の両方の方法に属しています。

自分でできる

腱膜瘤の不快感を和らげるために、被害者がとることができるいくつかの対策があります。

足の筋肉と腱は、定期的な足の運動で強化できます。インターネット上の「Hallux Valgus Gymnastics」という検索用語の下には、多数の説明があります。裸足で歩くことは足に強化効果があり、自然な足の位置をサポートします。

前足のために十分な幅のある適切な履物によって決定的な救済が提供されます。とがっていないので、ヒールが高すぎません。柔らかい靴のアッパー素材は、足の指の付け根を越えて屈することができ、それ以上の圧力を避けます。

整形外科用インソールは、専門の小売業者から入手できます。これにより、配置された補強要素によって、足の親指の中足指節関節の可動性が制限され、歩行時の痛みが緩和されます。インソールは中足骨領域をサポートする柔軟なコアを備えており、屋内および屋外の靴に適しています。

つま先スプレッダーは、典型的な症状を緩和するのに役立ちます。親指と人差し指の間に装着します。スプレッダーは柔らかい素材で作られ、どんな靴にも着用でき、衝撃吸収性があります。

外反母趾の添え木は、親指のずれを修正する効果があります。添え木関節とゲルクッションを備えたバージョンで、快適な靴に着用できます。彼らは中足骨を最適な位置に持ってきて、足の横弓をまっすぐにします。ただし、副子は主に一晩装着されます。

トリガーポイントを特に対象とするフットリフレクソロジーマッサージも、リラックスをもたらすことができます。