の中に フルニエ壊疽 性器および鼠径部の筋膜炎に関連する疾患です。フルニエ壊疽は、感染によって引き起こされるまれな病気です。病理学的変化は壊死を特徴とする。
フルニエ壊疽とは何ですか?
フルニエ壊疽の最初の兆候は、通常、性器と肛門周囲の痛みです。さらに、影響を受けた人々は、対応する領域で不快なかゆみを感じます。©catinsyrup-stock.adobe.com
フルニエ壊疽は、壊死に関連する生殖器領域と鼠径部の感染症です。フルニエ壊疽患者の命を脅かす深刻な病気です。病気の原因は感染症で、通常は混合感染症です。嫌気性菌と好気性菌が炎症の原因です。
感染は肛門、直腸、皮膚、または尿路から広がります。フルニエ壊疽は、皮膚科医ジャンフルニエによって最初に説明され、彼にちなんで名付けられました。基本的に、フルニエ壊疽は壊死性筋膜炎として知られているものの特殊な形態です。
性器と会陰が通常影響を受けます。研究によると、フルニエ壊疽は、女性よりも男性患者で約10倍多く発生します。多くの場合、肝硬変や真性糖尿病などの全身性疾患との関連があります。
原因
フルニエの壊疽の原因は比較的よく研究されています。病気の引き金となる要因は通常、特定の種類の細菌による感染です。これらの病原体は、最初に尿路または結腸直腸領域に影響を与えます。
炎症は対応する領域から始まり、筋膜に広がります。ほとんどの場合、原因菌は連鎖球菌です。さらに、混合感染は非常に一般的です。
症状、病気、徴候
フルニエ壊疽は、病気の人にさまざまな兆候と症状を示します。しかし、特に病気の初めに、症状が非特異的である傾向があることは、フルニエ壊疽の特徴です。その結果、フルニエ壊疽の診断が大幅に遅れる可能性があり、これは疾患の予後に悪影響を及ぼす。
フルニエ壊疽の最初の兆候は、通常、性器と肛門周囲の痛みです。さらに、影響を受けた人々は、対応する領域で不快なかゆみを感じます。フルニエ壊疽が進行すると、炎症の領域に腫れた部分と赤くなった部分が発生します。それから、例えば浮腫の領域で、体の影響を受けた部分の皮膚が変わります。
さらに、壊疽性の異常が現れます。フルニエ壊疽の後半の過程で、冒された患者は敗血症を患っています。この現象は、頻脈や発熱などの他の一般的な症状を引き起こします。この段階でのフルニエ壊疽の診断は、適切な治療をすぐに開始できるように緊急に必要です。
診断
フルニエ壊疽の診断は、個々の症例の臨床症状を考慮して行われます。明らかな症状があるにもかかわらず、多くの患者が医師に相談するまでに時間がかかりすぎます。フルニエ壊疽の迅速な診断は、疾患の経過にできるだけ積極的に影響を与えるために、なおさら重要です。
フルニエ壊疽の診断の最初のステップは、患者と話すことです。ここで病気の人は彼らの症状を説明し、医師に彼らの一般的なライフスタイルへの洞察を与えます。糖尿病などのおそらく存在する慢性疾患への言及は、フルニエ壊疽の疑いを裏付けています。
医師はまた、患者の他の生活状態について調査し、分析します。肥満、喫煙、飲酒などの一般的な危険因子も影響します。臨床検査は通常、主治医による視線検査から始まります。彼は体の患部を検査し、おそらく皮膚の組織サンプルを採取します。
さらに、医師は患者から血液を採取し、実験室での分析を調整して、特定の炎症マーカーやその他の正常値からの逸脱を特定します。血糖値の上昇は、発見されていない糖尿病を示し、場合によってはフルニエ壊疽を促進します。
合併症
フルニエ壊疽の合併症は、特に疾患が早期に特定されない場合に発生する可能性があります。これは、病気の症状が非常に一般的であり、フルニエ壊疽に直接つながらないために起こります。診断の遅れは二次疾患を引き起こす可能性があります。
ほとんどの場合、患者は性器の痛みを経験します。患部は非常にかゆみがあり、皮膚が赤くなります。症状は患者の性的活動を制限し、気分のむらやうつ病につながる可能性があります。影響を受けた皮膚領域は炎症を起こす可能性があります。
引っかき傷は通常かゆみを悪化させます。フルニエの壊疽を治療せずに放置すると、発熱します。 治療はできるだけ早く行う必要があります。これには、壊死を取り除く外科的処置が必要です。除去後、通常はこれ以上の合併症はありません。
通常、患者は炎症を避けるために手術後でも抗生物質を服用しなければなりません。フルニエの壊疽を治療せずに放置すると、多くの場合死に至ります。病気が大幅に続く場合、治療は効果がありません。
いつ医者に行くべきですか?
フルニエ壊疽には常に治療が必要です。原則として、病気はそれ自体は治癒しないので、医師による検査が常に必要です。しかし、症状は疾患の最初は非常に不特定であるため、多くの場合、早期の診断と治療は行われません。その後、性器に痛みがある場合は医師の診察を受けてください。この痛みは突然発生することが多く、特に理由はありません。
この地域での不快なかゆみや発赤は、フルニエの壊疽を示している可能性があり、長期間にわたって発生するかどうかも調べる必要があります。これらはまた、腫れや炎症を伴います。フルニエ壊疽が治療されない場合、冒された人は、最悪の場合、血液中毒で死亡する可能性があります。
発熱または全身倦怠感も疾患を示している可能性があり、検査する必要があります。この状態の診断と治療は通常、泌尿器科医が行います。緊急事態または非常に激しい痛みの場合、一般開業医または病院を訪問することができます。
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治療と治療
フルニエ壊疽が確実に診断されたらすぐに、病気のさらなる拡大に対抗するための即時治療措置が必要です。ほとんどの場合、病気の患者は、壊死の影響を受けた体の領域を切除する手術を受けます。
多くの場合、すべての病理学的に変化した領域に到達するために、いくつかの介入が可能です。同時に、人々は抗生物質による薬物療法を受けます。クリンダマイシンとメロペネムは、しばしば最初の選択肢です。病気の予後は、本質的にフルニエ壊疽が診断され、適切に治療される段階に依存します。
しかし、フルニエの壊疽は、適切に治療されたとしても、全患者の約5分の1で致命的です。基本的に、好ましくない場合の平均死亡率は約67%です。抗生物質による迅速な治療と外科的介入による患部の根本的な除去はほとんど効果がありません。
見通しと予測
既存のフルニエ壊疽は、性器領域の炎症です。完全な治療法の見通しは、内科的治療または内科的治療のどちらが行われているかに大きく依存します。フルニエ壊疽の最初の症状では、必ず医師の診察を受けてください。
これにより、病気の経過全体がはるかに簡単になります。フルニエの壊疽は、抗炎症薬で短時間で緩和できます。 2〜3日後、明確で目に見える改善が見られます。
完全な治癒の見通しと予後は、専門家の助けがなければまったく異なります。まったく治療しないと、危険な、または生命を脅かす炎症のリスクがあります。炎症は性器領域全体に広がる可能性があり、膿瘍の形成につながる可能性さえあります。特に悪いケースでは、これは血液中毒を引き起こし、医師による治療が必要です。
防止
フルニエ壊疽の予防策は、病気の発症の有利な要因を考慮に入れています。これは、例えば、既存の糖尿病です。ただし、健康状態の悪い人は特にフルニア壊疽の引き金となる細菌細菌の影響を受けやすいため、フルニア壊疽の予防が成功するわけではありません。
アフターケア
Fournier壊疽のほとんどの場合、患者にはフォローアップケアのための手段や選択肢がありません。このため、冒された人はまず、フルニエ壊疽の直接治療に依存しているため、さらなる壊死またはさらなる合併症が起こります。早期治療による早期診断は常にフルニエ壊疽の経過に良い影響を与え、さらなる合併症を防ぐことができます。
場合によっては、外科的介入が必要であり、それにより患部が除去されます。そのような手術の後、患者は常に休息し、不必要に自分に負担をかけないようにする必要があります。したがって、激しい活動やその他のストレスの多い活動やスポーツ活動は控えてください。さらに、フルニエ壊疽では抗生物質を服用する必要がありますが、抗生物質はアルコールと一緒に服用してはなりません。
感染が正しく治療されるように、正確な投与量と摂取量を守る必要があります。原則として、この病気の患者は、自分の家族や友人のサポートとケアにも依存しています。必ずしも治るわけではないので、場合によっては平均余命が短くなることもあります。
自分でできる
皮膚の損傷と免疫防御の低下はフルニエ壊疽の原因であるため、影響を受ける人は両方の領域で活動的でなければなりません。
日常生活では、皮膚の傷は常に無菌状態で治療する必要があります。身体に開いた傷があるとすぐに、それらを洗浄し、侵入者と病原体から保護する必要があります。これがあまりうまくいかない場合は、医師に相談してください。これは傷をきれいにし、無菌の傷の手入れを確実にします。患者は、ドレッシングを正しく交換する方法に関するヒントと重要な情報を受け取ります。
免疫システムを強化するために、有機体は健康的なライフスタイルを必要とします。これには、ビタミンが豊富なバランスの取れた食事が必要です。炭水化物、砂糖、動物性脂肪を減らす必要があります。繊維、魚、新鮮な果物や野菜はすべて体を支えます。ニコチンやアルコールなどの覚醒剤の摂取は避けてください。
十分なミネラルウォーターは、体液のバランスを整えます。さらに、安定した免疫システムを構築するためには、良好な睡眠衛生と新鮮な空気の中での運動が重要です。スポーツ活動は定期的に行われるべきであり、肥満や重い肉体的緊張は避けられるべきです。
フルニエ壊疽は致命的となる可能性があるため、罹患した人は、疾患の最初の兆候があるときに医師に連絡する必要があります。