フィブラート カルボン酸であり、有機化合物に含まれます。クロフィブラート、ゲムフィブロジル、エトフィブラートなどのさまざまな代表が市場で知られています。フィブラート系薬剤は、細胞小器官の特定の受容体に結合するため、血中脂質レベルの低下を引き起こします。したがって、高コレステロールや中性脂肪などの脂質障害の治療に使用されます。フィブラートは既知の肝疾患に対して処方されるべきではない。この薬は、吐き気、ガス、嘔吐、腹痛、頭痛などの副作用を引き起こす可能性があります。
フィブラートとは何ですか?
フィブラートおよびフィブリン酸は、カルボン酸のグループに属します。これらの酸は少なくとも1つのカルボキシ基を持ち、有機化合物の化学クラスに属します。これは、それらの分子化合物が水と炭素を含んでいることを意味します。
フィブラートは様々な商品名で販売されています。このグループの代表には、フェノフィブラート、クロフィブラート、ベザフィブラート、エトフィブラート、およびゲムフィブロジルが含まれます。
身体と臓器に対する薬理効果
フィブリン酸、フィブラートおよびそれらの誘導体は、ペルオキシソーム内の脂肪酸の分解を加速します。ペルオキシソームは真核生物に見られる細胞小器官です。それらは細胞膜に囲まれ、人体の解毒装置の一つです。
フィブラートは、いわゆるペルオキシソーム増殖因子活性化受容体に結合します。これらの受容体は略してPPARと呼ばれています。それらは細胞内にあり、生理学的および薬理学的リガンドの両方によって活性化することができます。次に、それらは転写因子として働き、さまざまな遺伝子の発現を調節します。
フィブラートがPPARに結合すると、受容体の寸法が決まり、デオキシリボ核酸、または略してDNAに結合します。その結果、LDLコレステロールの分解が増加します。
これにより、「悪玉」コレステロールレベルであるLDLレベルを10〜20%減らすことができます。 同時に、これにより「善玉」コレステロール、つまりHDLが5〜10%増加します。さらに、トリグリセリドレベルを20〜40%下げることができます。
同時に、フィブラートは2つの酵素の分泌を促進します。その結果、より多くのコレステロールが胆汁に分泌されます。これにより、コレステロールを含む胆石を発症するリスクがわずかに増加します。
治療と予防のための医療アプリケーションと使用
フィブラートは、過度に高い血中脂質レベルを治療するために医学で使用されます。血中脂質は血中の異なる脂質です。コレステロールに加えて、これらにはトリグリセリドと脂溶性ビタミンが含まれます。フィブラート系薬剤は脂質レベルのさまざまな疾患の治療に使用されますが、いわゆるスタチン系薬剤はほとんどが高コレステロール血症の治療に使用されます。
血中脂質レベルの障害に加えて、いわゆる高トリグリセリド血症はフィブラートで治療される疾患です。フィブラート治療の主な目的は、アテローム性動脈硬化症の予防です。アテローム性動脈硬化症は血管の石灰化であり、脳卒中や心臓発作などの致命的な続発性疾患につながる可能性があります。
これらの薬物の禁忌には、肝疾患、胆嚢疾患、および光に対する既知の皮膚過敏症が含まれます。さらに、透析患者およびフィブリン酸に対してアレルギーがある患者は、薬物で治療してはならない。
薬物の摂取量と投与量は、患者と疾患の重症度に合わせて個別に調整する必要があります。フィブラート系薬剤は通常、単剤療法としては投与されません。血中脂質レベルの上昇は、適切な運動と栄養介入によってもプラスの影響を受ける可能性があります。したがって、薬物は通常、マルチカラム療法の一部です。
妊娠中および授乳中の女性は、使用前に必ず医師に相談してください。子供の投与量については、まだ意味のある数字はありません。
フィブラート系薬剤は通常、より長期間にわたって投与する必要があります。患者は定期的に薬を服用し、担当医師の指示に従って行動する必要があります。投与量が少なすぎる、または多すぎると思われる場合は、医師に直ちに連絡してください。さらに、治療の有効性を確認し、必要に応じて変更するために、定期的に血中脂質値を確認する必要があります。
リスクと副作用
フィブラートを服用すると、リスクと副作用につながる可能性があります。ただし、正しく使用した場合、リストされている副作用のほとんどは一時的なものです。望ましくない副作用が発生した場合は、常に薬物療法を中止する必要はありません。自分で行うべきではありませんが、常に担当医師と相談してください。
一般的な負の影響には、腹痛、ガス、便秘、食欲不振、吐き気、めまい、発疹、頭痛、疲労、下痢、消化不良などがあります。後者は、上腹部の消化器疾患が特徴です。それは、倦怠感、胃の灼熱感、および早期の満腹感を特徴とする。
フィブラートは、まれに筋肉疾患を引き起こす可能性があります。個々のケースでは、摂取は肝機能障害を引き起こす可能性があります。いわゆる横紋筋融解症はまれにしか起こりません。これは、横紋筋の骨格筋の生命を脅かす溶解につながります。この疾患の症状には、発熱、嘔吐、筋力低下、筋肉痛、急性腎不全などがあります。
前の段落で述べたように、フィブラートはコレステロールを含む胆石を発症するリスクを高める可能性があります。抗糖尿病薬や抗凝固剤などの他の薬物との相互作用が可能です。したがって、薬で設定するときは、他の薬の使用について尋ねることが不可欠です。