の 脂肪肝 または 脂肪肝 医学用語では脂肪肝とも呼ばれ、西側の先進国では食習慣が原因で非常に一般的な現象です。これは常に、体が分解するよりも多くの脂肪を受け取ったときに発生します。
脂肪肝とは？
脂肪肝は先進国では非常に一般的な病気です。脂肪が肝臓の細胞に蓄えられているとき、これが語られます-これらはいわゆる中性脂肪です。
脂肪肝には、基本的に3つのタイプがあります。軽い、中程度、強い脂肪肝です。脂肪沈着物がすべての肝細胞の3分の1に存在する場合、それは軽脂肪肝と呼ばれます。
一方、中等度の脂肪肝の場合、細胞の約3分の2に沈着が見られ、臓器の3分の2以上に重度の脂肪肝が見られます。妊娠関連の脂肪肝は脂肪肝の特殊な形態です。
原因
肥満、糖尿病、アルコール依存症は西部の先進国で最も一般的なトリガーです 脂肪肝。アルコールは全疾患の約50％で脂肪肝の原因です。
しかし、高脂肪食とは対照的に、栄養失調は脂肪肝を引き起こす可能性があり、特定の毒もそれを引き起こす可能性があります。栄養失調の場合、タンパク質欠乏症が決定的な役割を果たし、発展途上国でよく見られるが、食欲不振の存在でも見られる。
銅代謝の障害であるウィルソン病は、あまり一般的ではありませんが、脂肪肝のもう1つの原因です。
症状、病気、徴候
脂肪肝は必ずしも症状を引き起こすとは限りません。最初の症状が現れる前に、血圧の上昇を検出できます。病気が進行すると、血中脂質レベルも上昇し、個々のケースでは、病気が進行するにつれて血糖値のバランスが崩れます。多くの場合、影響を受けた人々はインスリン抵抗性を患っており、太りすぎです。
さらに、脂肪肝疾患はしばしば不健康なライフスタイルと関連しています。脂肪肝自体は、食物利用の問題を通じて現れることがあります。右上腹部にわずかな圧迫感や膨満感を感じる人もいます。病気の第2段階では、食欲不振、吐き気と嘔吐、下痢によって脂肪肝も目立ちます。発熱することもあります。
同時に、皮膚が著しく黄色くなる、激しい腹痛、高熱などの黄疸の兆候があります。病気がアルコール性の原因に基づいている場合、病気が進行すると、アルコール性の病気の典型的な症状、すなわち、障害の症状、過敏症、性格の変化が現れます。アルコールは、赤くなった顔、くぼんだ皮膚、くまによって外部から認識できます。これらの症状や症状が発生した場合、それは脂肪肝であると結論付けることができます。
コース
疾患の経過または症状の程度は、脂肪肝の病期によって異なります。肝臓がわずかに脂肪である場合、患者は通常わずかな圧力を感じるだけですが、重度の脂肪肝は激しい痛みを引き起こす可能性があります。
これらは主に右上腹部に影響します。これらの痛みは、肝臓の大幅な肥大が原因で発生します。臓器は腹壁からも感じることができます。
最悪の場合、脂肪肝はより深刻な病気に発展する可能性があります。たとえば肝硬変は、すべての肝機能の完全な喪失を伴うことが多い疾患です。病気のこの段階で患者が飲酒を止めない場合、死亡率は少なくとも60％です。
合併症
脂肪肝は深刻な合併症を引き起こす可能性があります。急性脂肪肝は嘔吐と吐き気を引き起こし、食欲と体重の減少につながります。さらに、疲労感と典型的な発熱症状があり、病気が進行するにつれて増加します。その後、上腹部に強い圧力がかかり、水腹が形成されます。肝臓の損傷は、さらなる疾患や症状の発症につながる可能性があります。
典型的な続発性疾患には、肝硬変および脂肪肝の炎症が含まれます。脂肪肝炎症では、肝細胞が短時間で死に、炎症反応が肝組織で発生します。これは、とりわけ、臓器機能を制限し、黄疸を引き起こす可能性があります。肝硬変は、脳機能を混乱させ、精神能力を損なう可能性があります。
気分のむら、不安、幸福の急激な低下も起こります。物理的には、肝臓の収縮は、とりわけ、食道、腹水、または肝臓がんの出血を引き起こします。末期段階では、最終的に肝不全に至ります。肝硬変のリスクは、慢性脂肪性肝疾患で特に高くなります。基礎疾患がすぐに治療されない場合、重度の肝障害はさまざまな二次症状を引き起こし、最終的には患者の死亡につながります。
いつ医者に行くべきですか？
初期の段階では、脂肪肝は必ずしも医師の治療を受ける必要はありません。影響を受けた人は、最初に食事とライフスタイルを変えることができます。しかし、肝臓領域の圧迫感と膨満感に継続的に苦しんでいる場合は、必ず医師の診察を受けてください。コレステロール値が非常に高い場合でも、脂肪肝は定期的に監視する必要があります。これは特にアルコール中毒者に当てはまりますが、依存症の問題とその結果としての健康問題への洞察が欠けていることがよくあります。
ひどく太りすぎの人でも、体重を減らして肝臓の健康を改善する医学的監督の下で医師が食事をすることを見るのは理にかなっています。脂肪肝がまだ知られていない場合は、肝臓の圧迫感、発熱、吐き気、黄疸の症状、または明らかな原因のない重度の体重減少などの症状が脂肪肝を示している可能性があります。症状の原因が肝炎なのか肝がんなのかをできるだけ早く明らかにすることが重要です。
治療せずに放置すると、脂肪肝が生命を脅かす炎症に発展する可能性があります。脂肪性肝疾患になりやすい人は、肝臓を和らげて合併症を防ぐために食事を変える最善の方法について医師に相談してください。
お住まいの地域の医師とセラピスト
治療と治療
脂肪肝の治療は一般に、進行の程度によって異なります。最良のシナリオでは、脂肪肝の症状を打ち消すために、食生活を根本的に変えるだけで十分です。
脂肪肝の診断を明確にするために、主治医は最初に徹底的な身体診察を行い、通常は超音波スキャンの助けを借りて腹部も診察します。肝臓の穿刺は、組織サンプルに基づいて脂肪肝の正確な原因を特定するために使用されます。この場合、医師は局所麻酔下で腹壁に針を刺し、肝臓に入ります。この検査の利点は、肝硬変などの他の疾患も検出できることです。血液の分析は、次に、肝臓酵素を調べるのに役立ちます。
脂肪肝自体は通常、薬物療法では治療されませんが、肝硬変など他の危険な疾患は脂肪肝から発生する可能性があります。
脂肪肝の場合、治療は通常、食事を変えるか、アルコールをできるだけ避けることのみで構成されます。
見通しと予測
脂肪肝の予後は、診断、原因、治療の開始に依存します。アルコール誘発性脂肪肝疾患の患者の予後は不良です。この疾患は肝硬変が原因で発生し、肝細胞の死に関連しています。
病気が深刻に進行した場合、患者は肝不全のリスクがあり、早期に死亡します。アルコールおよびドナー臓器の移植を即時かつ永久的に禁ずることで治療を達成することは、ほとんど不可能です。肝臓は人間の臓器の1つであり、その能力は再生プロセスです。早期診断を受け、すぐに原因と闘う患者は、症状の退行を達成できます。
ただし、損傷または死亡した肝細胞が多いほど、治癒する可能性は低くなります。肥満に苦しむ患者は、良好な予後を達成するために生活様式を変えるよう求められます。あなたは今から減量して健康的に食べる必要があります。厳格なダイエットで、あなたの健康を改善する良いチャンスがあります。
再発した場合、予後は悪化します。健康問題は通常何年にもわたって発生しているため、微生物は弱体化します。これらの患者では肝癌を発症する可能性が高く、さらに合併症を引き起こす可能性があります。
防止
脂肪肝疾患を予防する最良の方法は、アルコールを避けることです。もちろん、お祝いに赤ワインを1杯または2杯飲むことは確かに許可されていますが、アルコール摂取は日常の習慣にはなりません。健康で、とりわけバランスの取れた食事は、脂肪肝の病気を避けるためにも重要です。
糖尿病が脂肪肝疾患の原因であることがわかっている場合、影響を受ける患者は自分の血糖値を注意深くチェックし、正しく調整する必要があります。このようにして、通常、肝臓での肥満の発症を迅速に止めることができます。
アフターケア
最善のアフターケアは、予防策を順守することです。患者は通常これを個別に行います。一方、医師は、重症の場合に計画されているように、疾患の経過のみを伴います。適切な検査は、血液中の肝臓の値の決定と組織サンプルの採取、いわゆる肝生検です。超音波検査では、脂肪肝の範囲も明確になります。
薬は脂肪性肝疾患の治療に役立ちます。これらは通常、病気を引き起こす糖尿病や脂質代謝障害に処方されます。治ると、脂肪肝が再発することがあります。免疫がないため、予防措置が患者の残りの人生に伴うのです。
苦情がアルコール乱用にさかのぼることができる場合、長期の禁酒が不可欠です。影響を受ける人々は、閉鎖された施設で撤退する可能性があります。再発した場合、常習者はすぐに助けを求める必要があります。一方的な食事と肥満も脂肪肝を引き起こします。
セラピストの助けを借りて、患者はバランスの取れた食事を達成し、通常の体重に達することができます。なんとか原因を取り除けば、回復の見込みは高い。ほとんどの場合、肝臓は再生します。一方、高齢者では、体の治癒力は著しく制限されます。
自分でできる
これまでのところ、脂肪肝に対する効果的な薬はありません。診断後に意識的な生活を送ることはなおさら重要です。健康的でバランスの取れた食事を摂り、元のトリガー（アルコールや特定の薬物など）を回避することで、影響を受けた人々は少なくとも部分的に肝臓の肥満を逆転させることができます。
非アルコール性脂肪肝疾患のある太りすぎの人は、体重を正常化するための措置を講じるべきです。食事と運動の組み合わせが理想的です。アルコール性脂肪肝では、アルコールは完全に避けるべきです。さらに、治療法が推奨されます。担当医師は通常、患者が離脱症状に対抗し、彼に次のコースの自助グループに紹介するためのさまざまな薬を処方します。
どの対策が詳細に意味があるかは、脂肪肝の重症度と個々の症状によって異なります。したがって、常に医師に相談し、異常な苦情について医師に連絡してください。薬物療法が脂肪肝疾患の原因であると疑われる場合、薬物療法の変更について医師と話し合う必要があります。脂肪肝がステロイド関連である場合、準備はすぐに中止されなければなりません。深刻な不満がある場合は、入院することをお勧めします。
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