あ 卵管の炎症 そして 卵巣の炎症 （医療： 付属炎）は婦人科領域の深刻な病気の一つです。炎症はしばしば細菌感染によって引き起こされます。疾患は急性または慢性であり得る。治療せずに放置すると、不妊症を含む大きな合併症が発生する可能性があります。
卵管と卵巣の炎症とは何ですか？
ほとんどの場合、卵管の炎症と卵巣の炎症は常に一緒に起こります。孤立した卵管または卵巣の炎症は非常にまれです。
また、通常、卵巣の両側が炎症を起こしています。主に生殖年齢の女性が影響を受けます。この疾患が思春期前および閉経後に発生することは非常にまれです。卵管および卵巣の炎症の発生は、影響を受ける人々の衛生および性的活動に大きく依存します。
多くの場合、この病気は非常に長く続き、場合によっては人生全体に大きな影響を及ぼし、不妊症でさえ深刻な合併症を引き起こす可能性があります。婦人科疾患のうち、卵管の炎症や卵巣の炎症は深刻な病気です。
原因
ほとんどの場合、卵管と卵巣の炎症は細菌感染によって引き起こされます。ここでウイルスが役割を果たすことはほとんどありません。病気を引き起こす可能性があるさまざまな病原体があります。多くの場合、炎症は淋菌によって引き起こされます。
しかし、クラミジア・トラコマチス、ブドウ球菌、連鎖球菌などの病原体も、卵管と卵巣の炎症を引き起こす可能性があります。ほとんどの場合、いわゆる混合感染症が存在します。これは、いくつかの病原体が感染の原因であることを意味します。病原体はさまざまな方法で卵巣と卵管に到達する可能性があります。病原体が膣から子宮を経由して卵管および卵巣に入る場合、それは上行性感染症と呼ばれます。
感染が下がると、虫垂などの隣接臓器からの病原体が卵巣や卵管に侵入します。病原菌が血流を介して拡散し、卵管と卵巣の炎症を引き起こすと、血液感染症が発生します。
症状、病気、徴候
急性卵管炎症と卵巣炎症は、片側が影響を受けているのか両方が影響を受けているのかに応じて、腹部の片側または両側に引っ張る痛みとして最も顕著です。女性の大半は、月経後の約1週間で症状を経験します。腹部が肥大している可能性があり、腹壁は緊張していて圧力に敏感です。
影響を受けた女性のほとんどはまた、疲れや気分が悪くなります。痛みを伴う性交、不快な臭いのある膣分泌物、月経内出血および痛みを伴う排尿などのさらなる症状。便秘や下痢、吐き気を伴う吐き気も可能です。婦人科検査の間、子宮頸部は痛みに敏感で、子宮が拡大し、触れると痛みにも反応します。
影響を受けた女性は、原因を明らかにするためにそのような苦情について婦人科医に相談するべきです。急性卵管/卵巣炎症が治療されないか、適切に治療されない場合、慢性化し、瘢痕を伴う再発性炎症を引き起こす可能性があります。さらに、一般的な幸福度は低下し、サイクルの不規則性にもつながります。
診断とコース
卵管と卵巣の炎症を診断するために、骨盤の検査は病気についての最初の手がかりを提供します。これらには、圧力に敏感で拡大した子宮、移動時の子宮頸部の痛み、および放電が含まれます。子宮頸部からの塗抹標本の助けを借りて、病原体を検出することができ、白血球の数を決定することができます。
これを行うには、顕微鏡下で白血球をカウントし、塗抹標本で培養を行います。これは、どの病原体が存在し、どの抗生物質が治療に使用できるかについての情報を提供します。血液検査は、炎症の兆候に関する情報も提供します。超音波検査または腹腔の鏡像は、医師に詳細情報を提供することがあります。
病気の経過には迅速な治療が不可欠です。炎症の治療が遅すぎる、またはまったく治療されない場合、合併症が発生する可能性があります。したがって、炎症は二次臓器に広がる可能性があります。持続性の痛みや不妊症は、慢性の卵管の炎症や卵巣の炎症の結果である可能性があります。
右側の腹痛が発生した場合、医師は虫垂炎を除外する必要があります。さらに、腹腔鏡検査は急性腹症を明らかにすることができます。
合併症
副腎炎としても知られている、卵管および卵巣の炎症は、膣感染を伴うまたは後に発生し、主に若い女性に影響を及ぼします。この症状は、思春期や更年期にはほとんど現れません。症状は膣領域の感染症から発生します。
衛生状態の悪さと性行為の増加には関連があります。影響を受けた女性は、激しい骨盤の痛み、疲労、発熱を訴えます。ほとんどの場合、症状は最初に患者自身によって誤って解釈されます。最初の兆候では、特に若い女性にとって、すぐに医療の助けを求めることをお勧めします。
調査結果によると、抗生物質と適切な水分摂取量は、病原体を封じ込めるために薬物療法で投与されます。卵管の炎症と卵巣の炎症が間に合わない場合、深刻な慢性損傷を引き起こす合併症が増加します。症状は数か月で悪化し、腹膜炎を引き起こすことがあります。膿と膿瘍が腹腔内に形成されることがあります。
腹腔内に膿がたまった場合は、細菌が血液中毒を引き起こす可能性があるため、直ちに手術を行う必要があります。慢性期に達すると、卵巣癒着のリスクがあり、子供を産むことを望む場合は、不妊症までの子宮外妊娠の可能性があります。慢性の付属器炎ともはや有効ではない痛みの治療では、手術が避けられることはまれです。
いつ医者に行くべきですか？
下腹部の異常な痛みだけでなく、胃腸の不調や月経出血は、卵管や卵巣の炎症である可能性があります。症状が遅くても1週間経過しても治まらない場合、または時間の経過とともに症状が強くなり持続時間が長くなる場合でも、医師の診察をお勧めします。言及された症状が膣感染後に発生する場合、これは特に当てはまります。排尿時の痛みや月経出血など他の不快感がある場合は、医師の診断が必要です。
その他の警告の兆候には、膣からの化膿性分泌物と痛みに敏感な子宮が含まれます。病気が進行するにつれて、腫れた圧力に敏感な卵管と卵巣もあります。上記の症状に気づいた女性は、婦人科医に予約を取り、原因を解明し、必要に応じて治療する必要があります。
卵管または卵巣の炎症を放置すると、慢性付属器炎に発展する可能性があります。この疾患は、多くの場合数ヶ月または数年続き、不妊症などの合併症を伴う広範な医療処置を必要とします。したがって、急性卵管または卵巣の炎症は医学的に検査され、治療されるべきです。
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治療と治療
卵管の炎症と卵巣の炎症の治療は、通常は常に保守的です。つまり、投薬の助けを借りています。合併症がある場合にのみ、外科的治療が必要になることがあります。これは、たとえば、骨盤領域に膿瘍が形成された場合に必要になることがあります。保存的治療は通常、抗生物質の助けを借りて行われます。
ほとんどの場合、いくつかの病原体が卵管および卵巣の炎症に関与しているため、広域抗生物質が通常使用されます。抗生物質に加えて、抗炎症薬がよく使用されます。これらは、炎症過程を妨げる薬です。さらに、ほとんどの患者は鎮痛剤も処方されています。治療は最長で20日間続きます。
急性症状が治まった後も治療を継続すべきである。炎症が完全に治癒しない場合、不妊症が発生する可能性があるため、これは重要です。これはまた、使用される抗生物質に対して病原体が増殖し、場合によっては耐性を発現するのを防ぎます。急性症状の間は性交を避けるべきです。さらに、急性の卵管炎症および卵巣炎症では、安静が観察されるべきである。
見通しと予測
卵管または卵巣の炎症の予後は良好です。登録された症例の約80％で、タイムリーで優れた医療は、症状の治癒と解放につながります。
薬物治療なしでは、炎症は腹部の隣接臓器に広がる恐れがあります。せいぜい、これは治癒プロセスを遅らせますが、他の深刻な合併症を引き起こす可能性もあります。腹膜炎に加えて、虫垂炎が発症することがあります。痛み、消化器系の問題、臓器への組織の損傷が発生する可能性があります。重症例では、患者は生命を脅かす状態に脅かされています。腸の進行した炎症は、臓器の破裂につながる可能性があります。
卵管の炎症または卵巣の炎症が疾患の慢性経過に変わる場合、既存の障害のために生活の質の大幅な低下が予想されます。この場合、炎症も女性の不妊症のリスクを高めます。これは精神疾患を引き起こし、一般的な健康状態を著しく悪化させる可能性があります。
したがって、安定した免疫システムと健康的なライフスタイルは、卵管および卵巣の炎症の良好な予後にとって重要です。さらに、遅延につながる可能性がある他の以前の病気があってはなりません。これらの条件が満たされれば、数週間以内に医学的治療で症状が完全になくなり、その後の結果として生じる損傷はなくなります。
防止
卵管と卵巣の炎症をある程度防ぐことができます。慎重な個人衛生と良好な性的衛生は感染を防ぐことができます。コンドームの使用は、膣感染症に対する優れた保護策です。これらは、卵管および卵巣の炎症の一般的な原因です。
アフターケア
原則として、卵管の炎症と卵巣の炎症のフォローアップ対策は非常に限られています。病気自体は最初に医師によって完全に検査され治療されるべきです。この炎症を完全に治癒することによってのみ、さらに不快感や合併症を回避することができます。
卵管の炎症と卵巣の炎症が早期に認識されるほど、これらの疾患の経過は通常良好になります。このため、これらの炎症の最初の症状と兆候については医師の診察を受けなければなりません。影響を受ける人々は主に抗生物質の服用に依存しているので、正しい投与量と正しい使用期間を確保することは常に重要です。
卵管の炎症と卵巣の炎症の症状が治まった後でも、抗生物質を服用する必要があります（医師によって処方されている場合）。何かが不明確または疑わしい場合は、合併症を防ぐために医師に常に連絡する必要があります。さらに、卵管の炎症および卵巣の炎症の治療中は、性交は避けるべきです。
患者は常に休息し、必ずベッドにいる必要があります。ここでは努力すべきではありません。ほとんどの場合、卵管と卵巣の炎症は比較的よく治療できるため、関係者の平均余命は短くなりません。
自分でできる
治療せずにおくと不妊のリスクが高いため、卵管または卵巣の炎症は常に婦人科医が検査する必要があります。この検査の結果は、その後の治療を決定します。
抗生物質は通常数日続きます。これはまた腸を麻痺させ、健康な腸内細菌を殺すので、影響を受けた人々は同時にプロバイオティクス細菌を摂取することができます。これらは、薬局から粉末またはドロップの形で入手できます。これは同時に、免疫系をサポートします。免疫系は、抗生物質に加えて、既存の炎症によって特に攻撃されます。卵管の炎症も常に腸内細菌叢の衰弱に関連しています。イブプロフェン（鎮痛剤）などの鎮痛薬は、一定期間サプリメントとして服用できます。
体の回復を助けるために、安静を保つことをお勧めします。病原菌の蔓延は、十分な水分を摂取することで防ぐことができます-まだミネラルウォーターと無糖のハーブティーが理想的です-重要な物質とミネラルが豊富な食事。栄養補助食品としての微量栄養素療法も役立ちます。たとえば、セレンは体内の炎症プロセスを軽減することが示されています。
性交は避けるべきです。 Apis D4（右側の苦情）とLachesis D12（左側の苦情）はホメオパシーに役立ちます。新たな感染を防ぐために、性交の前に、両方のパートナーの親密な領域で十分な衛生状態を確保する必要があります。
