腫瘍の一形態としてのポリープは、原則として、粘膜がある場所であればどこでも発生する可能性があります。 結腸ポリープ大腸(結腸)で成長する。それらが良性の細胞クラスターであっても、それらは癌細胞に変性するリスクを伴うため、生命を脅かす可能性があります。
結腸ポリープとは何ですか?
結腸ポリープでは、患者はしばしば症状を感じません。症状は、ポリープが治療されずに成長した場合にのみ発生します。©pixdesign123-stock.adobe.com
結腸ポリープは比較的蔓延していますが、多くは特に高齢の患者に見られます:さまざまな研究によると、60人を超える人の3人に1人が結腸ポリープを持っています。
異なるタイプが区別されます。約10分の1で、いわゆる腺腫が最も一般的なタイプです。そのサイズは数ミリメートルから数センチメートルまで変化する可能性があるため、サイズは変性のリスクと相関していると想定されます。腺腫ポリープが大きいほど、その可能性が高くなりますこれは、今後数年間で悪性腫瘍に発展する可能性があります。
検査の過程で50を超える結腸ポリープが発見された場合、医師はポリープ症の症例について話します。結腸でポリープが不自然に頻繁に発生する病的形態です。
原因
関連する線維腫と同様に、「野生の肉」として広く知られている皮膚上の細胞の蓄積の増加は、結腸ポリープの原因も解明されていません。
医師は、遺伝性の予定地、つまりポリープの出現に対する遺伝的感受性を想定しています。別の考えられる原因として、食事療法が議論されています。たとえば、西洋文明では結腸ポリープがアジアよりも頻繁に発生するという背景に対して、一部の研究者は結腸ポリープの発生の理由は人々のさまざまな食生活にあると考えています。
しかしながら、関係者が慢性的な腸の炎症にも苦しんでいるという事実において、他の人は、腸管におけるポリープの発生について少なくとも1つの好ましい要因を見る。潰瘍性大腸炎などの慢性腸炎の患者は常に炎症を起こしている腸に苦しんでいるため、体は刺激されて結腸の炎症領域に「予備細胞」を形成し、最終的には結腸ポリープの形成につながります。
症状、病気、徴候
結腸ポリープでは、患者はしばしば症状を感じません。症状は、ポリープが治療されずに成長した場合にのみ発生します。とりわけ、これには以下が含まれます:
- 下痢
- 便秘
- 便中の血
- 貧血(貧血)、鉄欠乏性貧血
診断
結腸ポリープは通常、痛みを引き起こさず、それ以外の場合はほとんど無害であるため、少なくとも変性していない限り、通常、結腸を別の理由で検査すると偶然により多く検出されます。
標的ポリープは、結腸がんのスクリーニングのコンテキストでのみ検索されます。 55歳から、法的被保険者は健康保険会社の費用で10年ごとに結腸鏡検査を行うことができます。この検査の目的は、結腸がんの可能性を早期に検出して治療できることだけでなく、変性した結腸ポリープを除去することにより、がん形成のリスクを大幅に低減することです。
腸の画像診断では、腸のポリープを診断する唯一の方法として、カメラと手術器具を頭に取り付けて、柔軟なチューブ状のプローブを患者の腸に挿入します。胃腸科医(腸疾患と胃腸反射の専門家)が結腸ポリープを発見した場合、彼はそれらを切除して実験室で検査してもらいます。
サンプルが良性である場合、患者は5年後に結腸鏡検査に戻らなければならず、そこで再び結腸ポリープを探します。大腸内視鏡検査が正常である場合、次の検査は10年間再び行われることはありません。
合併症
結腸ポリープを治療せずに放置すると、いくつかの合併症を引き起こす可能性があります。最初は、ポリープが開き、血液と病原菌が胃腸管に侵入するリスクがあります。これは感染症につながり、長期的には貧血につながります。大きなポリープは腸壁を収縮させ、便秘を引き起こす可能性があります。結腸ポリープが命にかかわる腸閉塞を引き起こすことはめったにありません。
しかしながら、主なリスクは悪性腫瘍の発生にあります。結腸ポリープを取り除かないと、何年も後に広がり、結腸癌につながる可能性があります。ポリープが他の臓器に広がった場合、激しい炎症が発生し、内臓と胃腸管全体に永久的な損傷を与える可能性があります。さらに、慢性的な胃腸の不調が発生する可能性があります。
それまでにポリープが除去されない場合、これは一般的な健康に悪影響を及ぼし、結果として深刻な身体的および精神的合併症を引き起こす可能性があります。結腸ポリープの外科的切除には典型的な危険が潜んでいます。これにより、手技中に腸壁が損傷する可能性があります。
手術後、瘢痕ができ、それが胃腸管の機能障害を引き起こすことがあります。アレルギー反応や感染症のリスクもあります。結腸ポリープが検出され、早期に治療される場合、深刻な合併症は起こりそうにありません。
いつ医者に行くべきですか?
結腸ポリープは通常症状を引き起こさないため、対象を絞った検査は困難です。ポリープを早期に発見するために、50歳から定期的に大腸内視鏡検査を受けることをお勧めします。結腸の成長は、通常は無害ですが、検査する必要があります。このようにして、変性した結腸ポリープを検出でき、癌形成のリスクを大幅に低減できます。
便秘や貧血などの症状がより頻繁に発生する場合は、特定の検査をお勧めします。これらの症状は、すでに感染した、または開いた可能性がある高度なポリープを示しています。症状に気づいた患者はできるだけ早く医師に相談してください。
彼は最初の検査を行い、次に患者を専門家に紹介することができます。腸ポリープが未治療のままである場合、それらは広がり、極端な場合には結腸癌を引き起こす可能性があります。成長が他の臓器または胃腸管全体に広がり、永久的な損傷を引き起こすリスクもあります。胃腸の不調が続く場合は、遅くとも医師に相談してください。
お住まいの地域の医師とセラピスト
治療と治療
結腸ポリープには厳密な意味での疾患の価値がないため、治療は必要ありません。それらが結腸癌前駆体に発展する可能性があるという事実自体が、結腸内視鏡検査の一部として良性結腸ポリープを除去する必要があります。これは、そのような結腸腫瘍を除去する唯一の方法です。
見通しと予測
ほとんどの場合、結腸ポリープには症状がありません。したがって、定期的に健康診断を行い、予後をよくする必要があります。これらは、早期介入の可能性を保証します。
ポリープが偶然に検出されて除去された場合、数日で回復します。その後、約6か月後に検査が予定されています。これが正常な場合は、3年ごとにさらにチェックを行う必要があります。結腸ポリープは、腸内で長期間検出されないままでいると問題になります。数年の存在の後、彼らは変異し、悪性のコースを開発します。
症例の約90%で、結腸癌はポリープの存在に基づいています。最悪の場合、治療せずに放置すると、腸の癌が患者の早期死亡につながる可能性があります。結腸ポリープのサイズ、数、および位置は、発達中に不可欠です。個々のポリープが大きいほど、がんが後に発症する可能性が高くなります。
結腸ポリープが除去された後、特にハイリスクの患者では再発の可能性があります。過体重、高齢者、高血糖の人のポリープの再発率は約30-50%です。ポリープが再発する可能性が高いため、予後を良好にし、患者の健康を維持するために定期的な検査が必要です。
防止
結腸ポリープの正確な原因はまだ解明されていないため、特定の予防法についての推奨はありません。
結腸ポリープの形成とそれによる変性のリスクを防ぐ唯一の方法は、結腸の完全な外科的除去です。ただし、完全な大腸切除の副作用の可能性は無視してはなりません。そのため、いわゆる結腸切除術は特別な極端な場合にのみ使用されます。結腸切除術の考えられる副作用は、例えば、便失禁として知られている随意的な排便の喪失である。
アフターケア
結腸ポリープが腸から除去された場合、一貫したフォローアップケアが不可欠です。これは、既存のポリープが時間の経過とともに癌に発展する可能性があるという確立された事実と密接に関連しています。したがって、フォローアップケアの一環として定期的に大腸内視鏡検査を実施することが重要です。
主治医はこれがどの間隔で起こるかを決定します。これは通常、胃腸科医または内科医です。また、経過観察の一環として、便潜血検査や各種血液検査も実施しています。頻度は、結腸ポリープの重症度と、患者の家族に結腸がんの病歴があるかどうかによって異なります。
フォローアップケアは特に患者の協力に依存しています。これには、特にダイエットに関しては、健康的なライフスタイルが含まれます。腸内のがんのリスクを下げるには、果物や野菜の多く、繊維質に富んだ食事が適しています。ポリープはまた、その発達に良い影響を与える可能性があります。
アルコールとニコチンもリスクを高めるので、避けるか大幅に減らす必要があります。十分に飲むことが重要です。特に、この状況では、蒸留水とハーブティーがお勧めです。運動の多くは腸の活動を促進し、したがって患者の腸の健康を促進します。
自分でできる
結腸ポリープは常に医学的に治療されなければなりません。ただし、従来の医療は、いくつかの自助措置によってサポートおよび加速できます。
一般的に、ファーストフード、高級食品、便秘食品を避けるなどの食事療法が推奨されます。その結果、全体的な腸の衛生状態が良好なため、さらなるポリープの発生を回避できます。医師はまた、身体活動と適切な親密な衛生状態を推奨します。
食事の変更は、下痢、便秘、貧血などの典型的な不満にも役立ちます。同様に、栄養補助食品、アルニカや理学療法などの自然鎮痛剤。マッサージや鍼やヨガなどの代替手技も、痛みやその他の不満を的を絞って減らすのに適しています。
治療が成功した後でも、一時的または永続的な便失禁が発生する可能性があります。このため、結腸切除術の前に適切な予防策を講じる必要があります。慢性失禁の場合、心理学者に診てもらうと役立つことがあります。担当医師は、どの方策が有用かを詳細に回答します。医師は、手術後のアフターケアについてさらにアドバイスを提供し、合併症のない迅速な回復を可能にします。