心理療法の認知行動分析システム、以降 CBASP、慢性うつ病の心理療法です。さまざまな心理学的手順に基づくアプローチは、アメリカの心理学者ジェームズP.マッカローにさかのぼります。 CBASPの開発は1980年代に始まりました。 2005年頃から成熟した状態です。
心理療法の認知行動分析システムとは何ですか?
CBASPは、心理学的説明モデルのコレクションであり、セラピストと患者の間の相互作用の結果の形式です。 CBASPは慢性うつ病の治療を目的としています。
状況や関係者の判断に応じて、CBASPが唯一の治療法であるか、向精神薬、すなわち抗うつ薬も使用されます。向精神薬のないCBASPだけでも、CBASPのない向精神薬と同じくらい治療に成功しています。 CBASPと向精神薬の併用は治癒の成功を高めますが、心理的な方法を使用することで予防する必要のある医学的な副作用につながります。特定の説明モデルと結果として生じる心理療法のため、CBASPはすべてのタイプのうつ病に適しているわけではありません。
この方法は、小児期から続いている慢性うつ病のために特別に設計されています。 CBASPの説明モデルは、このような慢性的なうつ病がトラウマまたは長期の虐待によって引き起こされたと想定しています。その結果、他の人と自然にコミュニケーションする患者の能力が損なわれました。 CBASPは、これらの自然なコミュニケーションと共感のスキルに取り組み、回復し始めます。
機能、効果、目標
CBASPは、慢性うつ病が原因の複合に基づいているという仮定に基づいています。これは、コミュニケーションや仲間の人間との共存における患者の自信の欠如として特徴付けられます。
慢性うつ病の患者は、仲間の人間を避けます。患者のことを深く気にする介護者でさえ、慢性的にうつ病からの拒絶反応または公然と敵対的な反応さえ経験します。おそらく、慢性うつ病は単に心の問題ではなく、患者の共感力とコミュニケーション能力の欠如によって引き起こされる重度の発達行動障害です。
ジャンピアジェによると、子供たちは思春期前でも自己中心的な自己像を超えて成長し、他人の立場に身を置き、対人関係の構築に対する対人関係の多様性についての共感を通じて得られた洞察を利用することを学びます。この段階での発達障害は慢性うつ病を引き起こし、成人生活への人間の相互作用によく影響します。 CBASPの機能は、患者による対人反応の理解を分析し、批判的にそれらを明らかにし、それを拡張された理解に置き換えることです。
したがって、目的は、対人関係についてのより現実的で人生を肯定する仮定を用いて、小児期以降に定着した否定的な基本的な仮定を補足し、拡大することです。ジャンピアジェによれば、患者のそれぞれの環境での対人コミュニケーションへのアクセスが拡大する過程で、患者はこの子供の発達過程の混乱を引き起こしたトラウマに内省的にアクセスできるのが理想的です。
何年もの間うつ病を引き起こしたこのトラウマは、短いトラウマ的な出来事だったかもしれませんが、虐待や怠慢の状態が長引いている可能性もあります。患者とセラピストは状況分析を使用して、他の人々とどのように相互作用するかを分析し、それらに対処するための可能な代替方法を考えます。彼らは介護者を定義するリストを作成し、これらの関係がどのようなものであったかについて考えます。彼らは対人差別演習を実践し、それを通じて患者は他人の行動の問題のある解釈をより好ましい解釈に置き換えることを学びます。これは、患者の自信と自信が育む方法です。
CBASPでは、対人的、精神力学的、行動的手法が使用されます。 CBASPを実践するセラピストは、他の人々と接するときの患者の行動障害がセラピストとの相互作用に自然に現れることを知っています。したがって、セラピストは治療中に患者からの敵意と誇張された従属に遭遇することを期待します。あなたは適切に対応する訓練を受けています。 CBASPは、患者の傷ついた記憶にも対処する高度に専門化された形式の心理療法です。
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CBASPには慢性うつ病の説明モデルがあります。しかし、すべての慢性うつ病が正確にこの複雑な原因を持っていることは科学的に証明されていません。心理療法は、多くの副作用を持つ精神薬の代替品です。
しかし実際には、心理療法による治療の副作用は、これまでのところ十分に知られていません。心理療法には時間とお金がかかります。ただし、慢性うつ病の人は、他の介護者に依存し、依存していることがよくあります。治療自体は、介護者に対処する別の方法を探すことを強く目的としているため、患者自身がこの人生全体の状況を根本的に疑い、変えることができます。
これは時々新しい生命の危機につながります。うつ病は本当に他の人との関係を発達させる能力の発達障害の結果ですか、それともうつ病は完全に異なる原因がありますか? CBASPは、小児期のトラウマの仮定に基づいています。トラウマ心理療法の古典的な形式は、戦争や事故でトラウマに苦しんでいることを示すことができる人々を扱います。慢性的なうつ病では、トラウマ、ネグレクト、虐待があったかどうかさえわからないため、状況はさらに困難になります。多くの場合、トラウマは、証明するのが難しい漠然とした仮説にすぎません。