気管支けいれん

で 気管支けいれん それは気管支の筋肉の滑らかな部分のけいれん（医学用語のけいれん）です。気管支痙攣は、例えばアレルギーや有毒物質の摂取の場合など、気道への刺激の一部としてしばしば発生します。さらに、気管支痙攣は、しばしば喘息やCOPDなどのいわゆる肺の閉塞性疾患で発生します。

気管支けいれんとは何ですか？

気管支痙攣は、さまざまな潜在的影響因子によって引き起こされます。ほとんどの場合、これらは外部要因です。
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気管支痙攣に関連して、気管支緊張の領域の筋肉。これらは主に気道を囲む平滑筋です。様々な原因が気管支痙攣の発生につながります。例えば、特殊な蒸気との接触や喘息の病気です。

けいれんの結果、気管支の領域の筋肉は細くなります。これにより、気道の幅が狭くなり、呼吸抵抗が増加します。その結果、気道閉塞が発症します。このため、気管支痙攣と閉塞性肺疾患の間にも関連があります。

呼吸への抵抗の増加により、肺には十分な空気が供給されていないか、過剰に膨張しています。気管支痙攣が長すぎると、気管支の筋肉に肥大が発生します。

原因

気管支痙攣は、さまざまな潜在的影響因子によって引き起こされます。ほとんどの場合、これらは外部要因です。たとえば、化学的または物理的な刺激がトリガーになる可能性があります。特定の種類の薬剤も気管支痙攣を引き起こすことができます。これらには、主にヒスタミン物質とアヘン剤を放出する抗生物質が含まれます。

さらに、特定の患者グループは特に頻繁に気管支痙攣を患っています。現象への感受性の増加は、主に喘息、急性呼吸器疾患、喫煙者に明らかです。 COPD、特定のアレルギー、アレルギー性鼻炎の人々も特にリスクにさらされています。

多くの場合、気管支痙攣は、たとえば人々が煙や蒸気を吸い込んだときにも発生します。さらに、気管支痙攣は、気道の領域での操作によって引き起こされる可能性があります。気管支痙攣の原因は、気管内挿管と呼ばれる麻酔が不十分な状態で行われる場合があります。

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症状、病気、徴候

気管支けいれんの症状とその重症度は異なります。基本的に、気管支痙攣では、気管支領域または周囲の平滑筋が収縮します。その結果、影響を受ける人の肺に十分な空気が入りません。したがって、患者は最初、息切れに苦しんでいます。

この現象の突然の発生により、病人はしばしばパニックになり、過換気が続く。気道が狭くなっているため、必要な空気を吸い込むために呼吸数を増やす必要があります。狭くなった部分を空気が通過すると、息を吐くと口笛が鳴ります。さらに、影響を受けた患者は飽くなき咳をします。

これに関連して、人々はしばしば痰を投げます。その結果、粘液が気道を塞ぐため、呼吸がさらに困難になります。胸や気道に痛みがあります。多くの患者は胸部に強い圧力をかけたり、あざを感じたりします。気管支けいれんの症状は通常、罹患した人のパニックの増加に伴って悪化します。

汗の動きや発生は、気管支痙攣の進行に悪影響を与えることがよくあります。実際の気管支けいれんに加えて、いわゆる模擬気管支けいれんもあります。これは、たとえば、人々が異物を吸入したり、肺塞栓症や浮腫を患ったり、換気チューブがよじれたりしたときに発生します。

診断とコース

気管支痙攣がひどい場合は、救急医を呼んで診断する人もいます。病気を特定するために、医師は気管支痙攣の典型的な症状に目を向けます。呼吸抵抗の増加や呼気時の特有の騒音などの兆候は、気管支痙攣を示します。

原則として、気管支痙攣の迅速な診断と治療は非常に重要です。長期にわたる気管支けいれんでは、血中の二酸化炭素濃度が増加する高炭酸ガス血症と呼ばれるリスクがあるためです。低酸素症も可能であり、組織にはもはや酸素が十分に供給されていない。

合併症

気管支痙攣はさまざまな要因によって引き起こされ、さまざまな合併症を引き起こす可能性があります。たとえば、アレルギーのある人は特に気道が狭くなる傾向があります。特定の物質により気道が腫れ、これが閉塞につながり、影響を受けた人はほとんど呼吸できず、窒息の恐れがあります。食道に解剖学的に近いため、飲み込むことも困難になります。

さらに、アレルギー反応により、皮膚のより深い層が強く腫れ、クインケ浮腫を引き起こし、症状をさらに悪化させる可能性があります。最悪の場合、血圧が急激に低下し、その結果、いくつかの臓器に血液が十分に供給されなくなり、アナフィラキシーショックが発生します。その結果、臓器は機能不全に陥り、関係者にさらなる問題を引き起こす可能性があります。

喘息でも同様の合併症が発生する可能性があります。何よりも、喘息患者の状態が危惧されており、抗喘息薬でも効果がなく、関係者は窒息すると脅迫しています。緊急の医者はすぐに通知されるべきです。

呼吸器感染症も気管支収縮を引き起こす可能性があります。場合によっては、炎症が肺に広がり、そこで炎症を引き起こす可能性があります（肺炎）。最悪の場合、炎症は全身的に、つまり敗血症に広がる可能性があります。

いつ医者に行くべきですか？

新しい気管支けいれんは、多くの慢性および急性疾患の症状であるため、常に医師が明確にする必要があります。さらに、偽の気管支痙攣は、胸膜腔内の肺または空気の損傷を示している可能性があります。

影響を受ける人の行動は、主にけいれんの影響によって決まります。息切れや咳が再び出るような軽度の制限であれば、救急医は必要ありません。気管支痙攣が治まったとき、患者は咳をして休息を取ることができ、医者に診てもらう必要があります。

痛みや激しい息切れを引き起こす気管支けいれんは、救急医に連絡する必要があるかもしれません。気管支痙攣があり、過換気、粘液形成、およびけいれんの発症によってさらに激化し、窒息のリスクをもたらします。

気道のけいれんを引き起こす傾向がある慢性疾患の人々は、より頻繁にそれを経験します。エピソードがある場合は、救急医に連絡する必要があるかどうか自分で評価する必要があります。ただし、頻繁または重度のけいれんが原因で気道の一般的に知覚される状態が悪化する場合は、担当医による医学的説明が必要です。

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治療と治療

気管支痙攣を治療するためのオプションはさまざまであり、気管支痙攣の重症度に応じて特定の対策を決定します。例えば、罹患した患者が手動で換気されることが可能である。その過程で、彼らは高濃度の酸素を受けます。

気管支痙攣が外科的処置の一部として発生した場合、より強い麻酔がその人を助けるかもしれません。ケタミンなどの麻酔剤がこの目的に適しています。いわゆるベータ2ミメティクスは、気管支を広げ、気管支痙攣の症状を緩和することができます。

見通しと予測

気管支けいれんは、迅速な医療により予後が良好です。薬物治療により、症状は短時間で緩和されます。筋肉のこむら返りができるので、関係者は再び正常に呼吸できます。他の基本的または二次的な症状がない場合、症状はありません。

気管支痙攣はいつでも再発する可能性があります。それが発生するほど、さらなる損傷のリスクが高くなります。患者が慢性肺疾患で危険にさらされると、治癒の見込みは大幅に悪化します。

これらの場合、組織の損傷はすでに発生しており、回復不能な発達につながります。呼吸困難に加えて、機能障害が発生したり、臓器不全のリスクがあります。これは、患者の生命を脅かす状態に関連しています。この段階で患者を助けることができる唯一のものは臓器移植であり、これは副作用とリスクに関連しています。

気管支痙攣の突然の発症は、不安障害を発症する可能性があります。筋肉のけいれんは予期しない息切れを引き起こします。これは窒息による死の恐怖を引き起こします。さらに、パニック発作またはパニック障害が発生する可能性があります。これは一般的な健康感に大きな影響を与えます。生物への酸素の不十分な供給はまた、二次的な病気を引き起こし、回復の可能性に悪影響を及ぼします。

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防止

気管支痙攣はある程度予防することができますが、予防策を講じても病気のケースを完全に回避することはできません。気管支痙攣のリスクが高い人々は、手術の前に特定の予防薬を与えられます。ここではベータ2の模倣物が使用されています。可能であれば、治療を行う医師は、外科的処置の一部として局所的に手術する領域のみを麻痺させます。

アフターケア

気管支痙攣が発生した後、通常はそれ以上の症状はありません。患者は再び正常に呼吸し、自分の人生を歩むことができます。迅速かつ迅速な支援は、回復に有益であることがわかります。フォローアップケアは不要です。ただし、免疫はありません。

同じまたは別の理由で再発する病気はいつでも可能です。慢性的な損傷の可能性が増加するため、原則として、発生の増加には継続的なフォローアップケアが必要です。医師は典型的な呼吸困難に基づいて急性状態を決定します。

これまでのところ、気管支痙攣を防ぐ方法はほとんどありません。それはしばしば他の呼吸器疾患と組み合わせて発生します。絶滅の危機に瀕している患者は、初期治療の一環として、健康維持行動について知らされます。これには、とりわけ保護が含まれます。激しい活動は絶対に避けなければなりません。健康的でバランスの取れた食事をお勧めします。ニコチンの消費は止めるべきです。

フォローアップケアも合併症を除外することを目的としています。リスクのある患者には、アレルギー患者と喘息患者が含まれます。息切れと息切れの薬が役立ちます。定期的に使用すると、気管支筋のけいれんの可能性が減少します。職業上および私生活では、わずかな制限を受け入れる必要があります。

自分でできる

気管支痙攣が疑われる場合は、緊急サービスをすぐに呼び出し、W質問を使用して状況を通知する必要があります。救急医が到着するまで応急処置が必要です。

したがって、最初にすることは、患者を落ち着かせ、暖かい毛布を用意し、タイトな服をゆるめることです。上体は上向きに、脚は下向きに配置する必要があります。影響を受ける人が喘息である場合、気管支痙攣の治療には適切な喘息薬を使用する必要があります。無意識の場合、関係者は安定した横位置に持って行かなければなりません。

可能であれば、呼吸と脈拍を定期的にチェックする必要があります。必要に応じて、蘇生対策を講じる必要があります。口対口蘇生法に加えて、心肺蘇生法と-適切な専門知識があると仮定して-気管切開が推奨されます。迅速な治療を確実にするために、救急医はとられた措置と患者の健康状態について知らされなければなりません。

病院での治療後、関係者はまず寝て休む必要があります。さらに、気管支痙攣の原因を特定する必要があります。これとあなたのかかりつけの医師との相談は、ほとんどの場合、さらなる攻撃を避けることができます。