で ボツリヌス中毒 それは、強力な神経毒によって引き起こされる、報告され、生命を脅かす中毒です。ボツリヌス中毒症は口語的にも呼ばれます 肉中毒 または。 ソーセージ中毒 知られている。
ボツリヌス中毒とは何ですか？
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ボツリヌス中毒は、バクテリアクロストリジウム（Cl。）ボツリナムの代謝産物によって引き起こされる中毒の専門用語です。
これは私たちに知られている強化された神経毒です。この病気は、最初に説明されたときに腐ったソーセージ製品で見つかった細菌によって引き起こされます。ソーセージのラテン語ボツルスは、これにさかのぼることができます。
ドイツでは、毎年ボツリヌス中毒症の数例が知られているだけです。消費者は、食品を正しく取り扱うことにより、主に病気を防ぐことができます。
ボツリヌス中毒症はドイツではほとんど発生しません。毎年約20例がロバートコッホ研究所に報告されています。しかし、病気はしばしば死に至るので、ボツリヌス中毒症は医師による即時の治療を必要とする深刻な病気です。
ボツリヌス中毒の疑いを報告する必要があります。ボツリヌス中毒は伝染性ではありません。ボツリヌス中毒は人間だけに見られるものではありません。私たちのペットや家畜、特に反芻動物の間でも、この病気は繰り返し発生します。
原因
特定の状況が重なると、ボツリヌス菌は酸素がない状態で毒素を生成し、神経を損傷して実際の中毒を引き起こす可能性があります。
今日、ボツリヌス中毒の病原体が人体に侵入するさまざまな方法が知られています。ドイツでは、原因は通常、毒素で汚染された食品、特に肉の消費です。缶詰食品も影響を受ける可能性があります。問題は、汚染された食品が臭いや外観の点で無害な食品と変わらないことであり、一般の人々が健康上のリスクを予見することはできません。
ボツリヌス中毒も血流に入り、その後、開いた傷口から神経に達する可能性があります。生まれたばかりの赤ちゃんでは、非常にまれなケースで、Clによる結腸コロニー形成。ボツリヌスが考えられます。これは、細菌が腸で発芽し、最初の数ヶ月で毒素を形成することができるためです。この形のボツリヌス中毒症は、人生の最初の年を終えた子供たちと成人では起こりそうにありません。
私たちは最近、高性能農業とボツリヌス中毒症の発症との関係について議論しています。ただし、これに関する公式の結果や推奨事項はまだありません。
症状、病気、徴候
食物ボツリヌス中毒症では、症状が最初に現れるのは、体が細菌毒素を吸収してから約2〜48時間後です。毒は神経と筋肉の間の信号伝達に深刻な影響を与えます。これは順番に影響を受けた筋肉を麻痺させます。
ほとんどの患者では、目の筋肉が最初に影響を受けます。これは、かすみ目、光に対する感受性、または二重像の知覚によって顕著になります。また、まぶたが重くなり、開いたままにできません。ボツリヌス中毒は典型的な症状と関連しています。
これらには主に吐き気、嘔吐、下痢が含まれます。さらに、細菌毒素は神経細胞にも損傷を与え、全身に麻痺の症状を引き起こします。口蓋、唇、喉頭が特に影響を受けます。その結果、患者は嚥下困難に苦しんでいます。これにより、病人が窒息するリスクが高まります。
ボツリヌス中毒のもう1つの一般的な兆候は、唾液産生の停止であり、口渇を引き起こします。中毒が続くと内臓も苦しみます。 3〜8日後、生命にかかわる呼吸麻痺の脅威さえあります。適切な治療がなければ、これは致命的となる可能性があります。ボツリヌス中毒の症状は非常に深刻ですが、患者の意識には影響しません。
診断とコース
ボツリヌス中毒では、医師は通常、典型的な症状に基づいて診断を下します。彼は患者に最近食べた食べ物を尋ねます。次に、血液サンプルが採取され、血清中のボツリヌス毒素が検査されます。
必要に応じて、さらに便のサンプルを採取します。ほとんどの場合、診断の結果はすでに確定しています。時々、これらを除外するために他の胃腸疾患の鑑別診断を行わなければならない。
まず、神経毒は、血流を介して、その有害な影響（神経細胞）が広がる場所に到達します。ここで毒は中枢神経系からの信号伝達をブロックします。
数時間以内に、これらの患者は吐き気、下痢、便秘、嚥下困難、口渇を訴えました。筋肉が麻痺します。筋肉がしなびます。最終的に、これは呼吸筋にも影響を与える可能性があり、私たちにとって不可欠です。
合併症
ボツリヌス中毒症ではさまざまな合併症が発生する可能性があります。まず、ボツリヌス中毒は話すことや飲み込むことを困難にし、喉の炎症につながります。極端な場合、症状は肺炎になり、基礎疾患に関連して致命的となる可能性があります。肉中毒の結果はしばしば呼吸麻痺であり、治療せずに放置すると死に至ります。
重症の場合、ボツリヌス中毒は心停止につながる可能性があります。多くの場合、食中毒は、回復してからかなり後のことです。身体の疲労はしばしば残り、麻痺の症状は永続的な麻痺に発展する可能性があります。呼吸麻痺の後に呼吸の問題が発生することが多く、頭痛、集中困難、パニック発作を引き起こす可能性があります。
まれに、呼吸麻痺は酸素不足とその結果につながる可能性があります。その広範囲にわたる合併症のため、ボツリヌス中毒症は可能な限り迅速に治療されるべきです。食中毒が早期に治療され治癒した場合、通常は長期的な損傷はありません。治療せずに放置すると、この疾患は症例の25〜70％で致命的です。したがって、合併症の医学的解明は、いかなる場合でも推奨されます
いつ医者に行くべきですか？
ボツリヌス中毒が疑われる場合は、直ちに医師の診察を受けてください。中毒が適切なタイミングで適切に処理される場合、長期的な損傷は非常にまれです。中毒が専門的に扱われなければ、問題はまったく異なります。次に、深刻な合併症と長期的な損傷を脅かすだけでなく、中毒により死亡する重大なリスクもあります。
ドイツでは、ボツリヌス中毒は主に缶詰を含む汚染された肉やソーセージ製品の消費によって引き起こされます。消費者にとって、甘やかされて育った食品は、常に外観や匂いの変化によって認識されるとは限りません。肉やソーセージ製品を消費した後にボツリヌス中毒症状が発生したらすぐに、たとえ消費された食品が完全に正常であるように見えても、医師は直ちに診察を受けなければなりません。
肉中毒の典型的な兆候は、特に筋肉麻痺、言語障害、嚥下困難に関連する吐き気、嘔吐、下痢です。患者がこれらの症状に気づいたらすぐに医師に相談してください。重症の場合、ボツリヌス中毒症は急性呼吸麻痺と心停止につながる可能性があります。症状がはっきりしている場合は、時間を無駄にせず、救急医をすぐに呼んでください。
お住まいの地域の医師とセラピスト
治療と治療
影響を受けた人々は医師によって直ちに治療されるべきです。しかし、通常、ボツリヌス中毒症は、より無害な胃腸疾患があると最初に結論付けているため、医師によって遅く認識されるだけです。特にそれが影響を受けた食物を消費した唯一の人または数人の最初のものである場合。主治医は解毒剤を投与し、血液または便のサンプルを使用して病原体を検出することができます。
ボツリヌス中毒が時間内に検出された場合、患者が完全に治癒する可能性が高いです。時には神経毒が数ヶ月間体内にとどまることがあり、そのため治療に長い時間がかかります。
影響を受けた人々は、少なくとも最初の数日間は病院の集中治療室でケアされます。胃洗浄は食物残留物を体から取り除くことになっていますが、薬物療法は症状を緩和し、解毒剤は神経毒を不活性化することになっています。
見通しと予測
ボツリヌス中毒症の予後は、中毒の重症度、中毒の認識速度、患者が直ちに集中治療を受けるかどうかに大きく依存します。小さな子供、乳児ボツリヌス中毒の場合、高齢者や健康に問題のある人と同様、予後は健康な患者より悲観的でなければなりません。
ボツリヌス毒素が麻痺を引き起こし、心臓や呼吸筋に影響を与える可能性があるため、治療せずに放置すると、ボツリヌス中毒による死亡率は70％以上になります。これらの場合、心停止または呼吸麻痺が発生します。生存者では、脳神経の麻痺と脳への不十分な酸素供給が、場合によっては永久的な損傷につながる可能性があります。
ボツリヌス中毒症が適時に検出され、集中治療薬で治療された場合、予後ははるかに良好です。死亡率は10％未満に大幅に減少します。ただし、患者は長時間のリハビリに備える必要があります。ボツリヌス毒素によって引き起こされる麻痺の症状は、数か月にわたって非常にゆっくりと回復します。ただし、これを超える永続的な損傷はまれです。原則として、患者はボツリヌス中毒症を克服した後、通常の生活を送ることができます。
防止
ボツリヌス中毒を効果的に防ぐことができます。これを行うには、食品に関連する特定のことに注意を払う必要があります。したがって、肥大化した用量で食品を消費しないことをお勧めします。さらに、熱に弱い食品のコールドチェーンに厳密に準拠し、パッケージに記載されている推奨保管方法に従うように注意する必要があります。
蜂蜜は赤ちゃんのおしゃぶりに属していません。野菜を缶詰にする場合など、自分のキッチンで食品を保存する場合は、滅菌することをお勧めします。これは、食品を摂氏100度に短時間加熱することを意味します。これが不可能な場合、二重加熱はボツリヌス菌胞子を殺し、それらがさらに増殖するのを防ぐことができます。
アフターケア
軽いケースでは、アフターケアは必要ありません。患者は無症状で生活を続けることができ、医療から解放されます。しかし、これはボツリヌス中毒に対する免疫が生じたことを意味するものではありません。細菌毒素による中毒は再び可能です。影響を受ける人々は、適切な予防策をとるしかない。
西ヨーロッパの世界では、これには、破損した缶詰やガラスからの食品の回避が含まれます。肉が固まり魚が漬けられた場合、現在の衛生基準を遵守することが不可欠です。食品を強く加熱すると、病原体を殺すことが示されています。病気の再発を防ぐには、日常生活における高いレベルの個人的責任が必要です。
ボツリヌス中毒症は必ずしも穏やかではありません。呼吸困難や麻痺などの症状は、数か月から数年にわたって感じることがあります。その後、患者は定期的に医師に診察を受けなければなりません。医師は血液と便のサンプルを注文し、回復の状態を判断します。麻痺は通常、薬物治療で緩和できます。
フォローアップケア中は肉体的な負担をかけないことをお勧めします。ボツリヌス中毒は通常、永久的な損傷をもたらすことはありません。そのため、適切な治療により症状が完全になくなります。多くの場合、特に高齢者では、治癒に非常に長い時間がかかります。
自分でできる
ボツリヌス中毒は生命を脅かす病気です。自己治療をしないことを強くお勧めします。影響を受けた人は直ちに治療を受けなければなりません。しかし、全身状態が改善すると、治癒過程で身体をサポートするための対策を講じることができます。
中毒のために消化管が麻痺し、人工栄養がしばしば必要となるため、食事をゆっくりと増やすことが重要です。鼓腸し、刺激の強い食品は避けてください。十分な水を飲むようにしてください。理想的には、ミネラルが豊富な静かな水です。消化が再開すると、メニューには新鮮な野菜と全粒粉製品がたっぷり含まれているはずです。
体は病気の間に脂肪とミネラルの予備を使い果たし、これらは補充されなければなりません。微量栄養素を濃縮された形で提供する栄養補助食品を取ることも可能です。新鮮な空気の中を軽く歩くと、消化と免疫システムが刺激されます。
身体はまた、治癒過程においてホメオパシーでサポートされます。病気の急性期では、Arsenicumアルバムは食中毒の最初の選択肢です。次に、シュースラー塩3（Ferrumリン酸）、6（カルシウム硫黄）および7（マグネシウムリン）は、免疫療法として錠剤の形で摂取できます。抗生物質治療の副作用を補うために、同時にプロバイオティクスを服用することをお勧めします。これらは、腸が健康な腸内細菌で再増殖することを可能にします。
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